文档介绍：广州中医药大学学报巧年月第卷第期
孙, ,
文章编号田一一一
近年中医药治疗湿疹的临床研究进展
林颖’, 陈达灿
广州中医药大学级七年制研究生, 广州冲广州中医药大学第二附属医院皮肤科, 广州
摘要综述了近年来中医药治疗湿疹的临床研究概况。认为辫证治疗湿疹近年来取得了一定的成果, 但仍存在辫证分
型证候不统一、中药剂型有待改进、治疗湿疹慢性期的外用药欠缺等问题深入探讨中医药治疗湿疹的疗效机理, 研制开
发更有效的中药制剂将是今后的努力方向。
关键词湿疹中医病机湿疹中药疗法综述, 指导性
中图分类号文献标识码
湿疹是临床常见的皮肤病, 约占皮肤科门诊量仁、土获荃、六一散各心脾两虚型选用积
的巧, 其皮疹呈多形性, 急性期表现为红斑、壳、炒白术、赤小豆、益母草、赤芍, 砂仁、荆
丘疹、丘疤疹, 慢性期皮肤呈苔鲜样变, 伴有剧烈芥、防风、蝉蜕各血虚风燥型选用四物汤加
痰痒, 慢性病程, 容易复发。湿疹相当于中医古籍玉竹、慧该仁各, 防风、麦冬、地肤子、白鲜
记载的“旋耳疮”、“浸淫疮”、“绣球风”。清代皮、千里光、蝉蜕、乌梢蛇、丹皮各巧血疲湿
《医宗金鉴· 外科心法要诀》中精炼地概括了本病的阻型治以四妙散加苦参、赤芍、生地各巧, 当
、, 。
基本病因病机是“由心火脾湿受风而成”。现代延归芍各丹参等陈氏按脏腑辨证
续了前人的认识, 概括湿疹的病机为体虚为本, 风论治慢性湿疹, 将湿疹分为型, 脾虚生湿型多见
湿热邪为标, 认为湿疹的发生总由票赋不足, 外感于儿童, 治以健脾除湿, 方选健脾除湿汤化裁肺
风湿热之邪, 郁于揍理, 致湿热内蕴而发本病, 久气虚型常与脾虚型兼夹, 可加黄茂、白术补益肺
病则耗血伤津, 致脾虚血燥。中医在治疗湿疹上充气肝肾阴虚、肝风内生型治疗时选用钩藤、夜交
分发挥了其天人合一的整体观和辨证论治的优势, 藤、石决明、生龙牡、珍珠母等平肝熄风药肾阴
取得了较好的治疗效果。近年来中医药治疗湿疹的虚多见阴囊、外阴湿疹, 治以补虚固肾, 选用六味
优势越来越受到重视, 对湿疹的临床研究也有较多地黄汤肾阳虚型多由脾虚湿困型转化, 可用真武
的文献报道, 现对近年中医药治疗湿疹的临床研汤化裁。陈氏提出慢性湿疹可从癖论治, 并将祛风
究综述如下。止痒之治法贯穿整个治疗中, 适当应用引经药, 使
药效直达病所。皮损发于头面部者, 可用野菊花、
内治法真本发于耳、口周者, 可用黄连、桅子、龙胆
经方治疗湿疹草发于上肢者, 可用桑枝、羌活发于腰背部
,
毕氏〔’〕将湿疹辨证分为型湿热证以消风散者, 可用杜仲、续断发于肛周、外阴者, 可用黄
加减, 湿阻证以参荃白术散合消风汤加减, 血虚风柏、防己发于下肢者, 可用木瓜、牛膝、独活。
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燥证以四物汤合消风散加减赵氏〕将湿疹辨证为专方专药治疗湿疹
心脾积热、肝胆湿热、脾虚湿蕴、阴虚夹湿个证专方专药治疗湿疹基本围绕祛风清热利湿的原
。、、
型, 分别以黄连解毒汤、龙胆泻肝汤、健脾除湿则熊氏以凉血清热除湿汤生地白茅根马
、。
汤滋阴除湿汤加减治疗康氏将急性湿疹辨证齿觅、生石膏、车前草、六一散各, 丹皮、大
为湿盛型和热盛型两型, 分别以除湿胃菩汤、龙胆青叶、黄芬、苦