文档介绍：实用医学杂志年第卷
回归和曲线分析多种肿瘤标志物
在鉴别良恶性胸水中的应用价值
陈栎江张文辉唐恩燕屠鸿翔虞丹丹吴莲凤
摘要目的:应用回归和曲线探讨癌胚抗原、鳞癌抗原、神经特异性烯醇化酶
和细胞角蛋白片段。在鉴别良恶性胸水中的应用价值。方法:应用化学发光微粒子免疫测
定法和电化学发光免疫测定法对例肺癌患者、例良性肺部疾病患者的胸水标本进行种肿瘤标志物测定,
通过曲线分析、一、、及各种回归结果的曲线下面积值。结果:肺
癌患者一良性肺部疾病患者胸水中,除外其余种肿瘤标志物差异均有显著性.。的要高
于—.而一的要高于,的要高于,而、·、三者联合
诊断的要高于其中任意单一检查的。结论:检测、—和种肿瘤标志物对诊断和鉴别
诊断良、恶性肺部疾病有重要临床价值。作为一种统计手段,分析中结合回归模型简单有效,适用于
多指标联合诊断试验的分析评价。
关键词肿瘤标记; 生物学; 胸水; 回归; 曲线
良恶性肺部疾病患者均可出现胸水,通常可通过. 标本采集和保存收集肺部良、恶性疾病患者
传统诊断方法如影像学和脱落细胞学检查等鉴别。的新鲜胸水标本,充分离心后取上清液保存于一
但胸水可降低影像学检查的准确度,而脱落细胞学检待检。
查又存在阳性率较低等缺点。故合理应用肿瘤标志. 检测方法按照仪器操作规程对各项目重新定
物,辅助临床对疾病进行鉴别诊断,是临床和实验室标,质控结果显示在控后分别对所有胸水标本进行
共同关心的课题。种肿瘤标志物检测。采用电化学发光免疫法测定
近年,陆续有文献报道应用多种肿瘤标志物、一和,采用化学发光微粒子免疫
鉴别良、恶性胸水或提高肺癌诊断的灵敏度和特异法测定。
度,但如何合理使用多种肿瘤标志物,使其达到最佳. 统计学处理运用—检验对各
的效果,仍是目前临床所急需解决的问题。本研究应项数据进行正态性检验,两组间的比较采用秩和检
用回归和曲线探讨了癌胚抗原、验..为差异有统计学意义。运用回归
鳞癌抗原、神经特异性烯醇化酶和细胞法计算出回归曲线。用

胸水中的应用价值。...软件完成。
资料与方法结果
. 一般资料肺癌组与良性肺部疾病组胸水标本中的种肿
.. 肺癌组收集年月至年月间瘤标志物检测结果见表,经检验均为非正态分布。

例,女例,年龄~岁。所有患者均经术后病理外其余种肿瘤标志物差异均有显著性..
切片证实为肺癌,并排除其他相关疾病。例中肺腺肺癌组中的含量均显著高于良性肺部疾病组。
癌例,鳞癌例,小细胞肺癌例。运用软件将肺癌组与良性肺部疾病组
.. 良性肺部疾病组选择良性肺部疾病伴胸水胸水的、.、、
患者例,其中男例,女例,年龄~岁一次同时输入、.及所有数据剔
例中肺炎例,结核性胸膜炎例。除进行单步回归后作曲线。见图和表。
. 试剂与仪器检测、.、的试、一、、及联合种肿瘤标
.

品肿瘤标志物单独检测时,
肿瘤标志物联合的均大于各肿瘤标志物单项
作者单位: 温州