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激素干预在胆道闭锁诊治中的应用价值分析.pdf

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鐸:血¨氧户学位论文作者:擂佘粒学位论文作者:凄谴涛日期盆。年§凡/日原创性声明学位论文使用授权声明郑重声明:本人的学位论文是在导师指导下,独立进行研究并撰写完成。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。学位论文没有剿窃、抄袭等违反学术道德、学术规范的侵权行为,否则,本人愿意承担由此产生的一切法律责任和法律后果。本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品,知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时,第一署名仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。
中文摘要激素干预在胆道闭锁诊治中的应用价值分析背景目的治疗与方法研究生:潘俊涛导师:王家祥教授郑州大学第一附属医院小儿外科河南胆道闭锁珺是危机患儿生命的严重疾病,以往病死率很高,是新生儿及婴幼儿阻塞性黄疸的主要原因之一,也是造成新生儿及婴幼儿死亡的主要肝脏疾病。的发病率为一,在我国发病率约为/闹瘟浦饕J窃缙谑质酰质踝罴咽奔湮欤天内手术者生存率较高,而天后接受手术治疗者生存率很低。未接受手术者,患儿肝脏呈进行性纤维化,最终需要肝移植才能长期生存,否则存活时间一般不超过一年。因此,早期诊断、及时治疗关系到患儿的预后及生存质量,意义通过回顾性对比和分析激素干预在和婴儿肝炎综合症,锒霞爸瘟浦械牧俅沧柿希教旨に馗稍ぴ诹街旨膊〉恼锒霞爸疗中的临床价值。回顾分析年月至年月郑州大学第一附属医院小儿外科及/?叨然骋葿幕起慊级屑に馗稍そ姓锒霞爸瘟频牧俅沧柿和随访资料,并与同期未应用激素干预的例黄疸患儿的临床资料及随访资料进行比较。早期均给予抗病毒、保肝、利胆、维生素药物保守治疗,同时激素组加用甲泼尼龙。保守治疗两周后,比较两组血清胆红素和酶学的变化量、保郑州重大。摘要
学分析采用煅榛騮检验,2钜煊型臣蒲б庖澹惺莸耐臣蒲结论关键词:激素胆道闭锁婴儿肝炎综合症鉴别诊断守治疗有效率、探查术中阴性率、术后返流性胆管炎的发生率及激素并发症之问的差异。随访主要采用门诊复查随访和电话随访的方式进行,少数病例术后因并发症再次入院同时收集所需资料。计量资料用“均数标准差”表示,统计处理均有臣迫砑瓿伞硅甲:口木保守治疗两周后,激素组有效率明显高于非激素组。,胆红素降至正常时甲强龙逐渐减量。保守治疗无效者均行剖腹探查术,胆道闭锁者行肝门空肠吻合琄酰ㄋㄓ倩⑿械造瘘胆道冲洗术。探查术中激素组胆道闭锁阴性率明显低于非激素组.%/钜煊邢灾砸庖。<に刈楹头羌に刈锽级鹾个月黄疸清除率分别为%和.%/钜煊邢灾砸庖:胆管炎发生率分别为%/差异有显著性意义.①早期激素干预能够鉴别部分与患儿,部分经激素干预诊断的患儿避免了由剖腹探查术带来的手术创伤及术后并发症,改善了患儿预后和生存质量;②激素干预能够有效促进胆汁引流、降低返流性胆管炎,从而改善患儿预后和生存质量。摘要
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