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吞咽训练配合针灸治疗鼻咽癌放疗后吞咽障碍.pdf

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吞咽训练配合针灸治疗鼻咽癌放疗后吞咽障碍.pdf

上传人:1017848967 2017/8/15 文件大小:160 KB

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文档介绍:维普资讯
· · 中国康复理论与实践年月第旦鲞第期
⋯翌堡.
· 临床研究·
吞咽训练配合针灸治疗鼻咽癌放疗后吞咽障碍
周惠嫦,张盘德
摘要目的探讨吞咽训练配合针灸治疗鼻咽癌放疗后吞咽障碍的疗效。方法例鼻咽癌放疗所致的吞咽障碍患者分为
综合治疗组和针灸组,综合治疗组接受针灸和吞咽训练,针灸组仅接受针灸治疗,以饮水试验和线动态造影录像检查来评价疗
效。结果治疗后,两组饮水试验评分均明显改善.,但综合治疗组优于针灸组.。线动态造影录像检查评定,
两组治愈率分别为. 和. ,无显著性差异.。结论吞咽训练加针灸能提高鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者的吞咽
能力,效果优于单纯针灸治疗
关键词鼻咽癌;吞咽障碍;吞咽训练;针灸

.—.,,,,


. 七一:—
一,
. .
.,
..,. . ..
.
;;
中图分类号:. 文献标识码: 文章编号:———
本文著录格式周惠嫦,,,:
.
鼻咽癌是我国南方的高发恶性肿瘤,发病率以广. 治疗方法综合治疗组患者接受针灸、按摩及吞
东省为最高口。以放射治疗为主的综合治疗方法仍是咽训练,针灸组接受针灸、按摩。每天次,每周次,
鼻咽癌的首选治疗手段。有研究显示,放疗后多数次为个疗程。
患者出现吞咽障碍,甚至引起吸人性肺炎、营养不.. 针灸舌针治疗:用消毒纱布将患者舌体轻轻
。我们采用吞咽训练加针灸治疗,结果如下。牵出,,在舌面进针,取舌的后
资料与方法/和舌体两侧,。~ 。,
. 一般资料例患者均为鼻咽癌放疗后的放射以上各穴均为点刺不留针。舌三针:在上廉泉穴,并由
性脑病,分为综合治疗组和针灸组。综合治疗组此左右各半寸各取一穴,取号寸毫针,进针深度
例,针灸组例。平均年龄岁,,进针方向均向舌根部。电针治疗:选取翳
疗至首次康复评估个月。所有患者均有严重的饮风、颊车、听宫,号寸毫针,,连
水呛咳、吞咽困难,伴有构音障碍、咽反射迟钝或消失, 续波,频率,。
大部分患者康复治疗前用鼻胃管鼻饲。两组疗前性.. 按摩由物理治疗师给患者做颞下颌关节部
别、年龄、病程及病情比较无显著性差异,具有可比性。位和颈部软组织按摩、关节松动手法。
见表。.. 吞咽功能的训练①口唇、下颌的运动:首先
表组患者治疗前一般情况比较例用指尖、冰块叩打唇周,然后按摩和抗阻力运动,最后
嘱患者交替噘起嘴、咧开嘴、鼓起腮、咂咂唇;下颌运
动:张口闭口、左右移动、前后移动、上下扣齿;每天进
行~次,每次回②舌的运动训练:首先做短暂
的牵拉和抗阻力运动,然后要求患者把舌做水平、后缩
及侧方、舔绕唇、弹响舌的主动运动。每天进行~
作者单位:佛山市第一人民医院康复科,广东佛山市。作者
次,每次回。⑧咽、喉部的训练:用冰冻的棉签轻轻
简介:周惠嫦,女,广东佛山市人,主管技师,主要从事言语吞咽
刺激软腭、舌根及咽后壁,嘱患者做空吞咽训练;
康复治疗。
手法即双手用力推墙壁或桌子的同时发“”音;
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垦鏖堡堡实践年月第卷第