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水痘的预防与控制
2019年3月
诺如病毒感染性腹泻和
诺如病毒(Norovirus,NV)
最早是1968年,在美国诺瓦克市暴发的一次急性腹泻的患者粪便中分离到的病原
世界各地陆续从胃肠炎患者粪便中分离出多种形态与之相似但抗原性略异的病毒样颗粒
这些病毒先是称为小圆结构病毒,后称为诺瓦克样病毒,直至2002年统一命名为诺如病毒
诺如病毒(Norovirus,NV)最早是1968年,在美国
病毒特征
传染性强
高度变异(GI-GV)
抗体无显著保护作用
抵抗力强(有效氯含量1000mg/L)
流行范围广
全年均可发生感染,寒冷季节高发
病毒特征传染性强
病毒特征
病毒特征
致病特点
发病急
传播速度快
涉及范围广
引起集体暴发
致病特点发病急
潜伏期:多在24-48h,最短12h,最长72h
主要临床表现包括
呕吐
腹泻(24小时内4-8次,水样便或稀软便,无黏液脓血)
恶心
腹痛
其它临床表现包括
发热(低热)
头痛
乏力、全身疼痛
脱水(症状严重者,老人和儿童为主)
临床表现
潜伏期:多在24-48h,最短12h,最长72h临床表现
大便常规镜检WBC<15,未见RBC
粪便标本、呕吐物或肛拭子中可检测出诺如病毒
检测方法:
荧光PCR技术检测核酸
提取病毒核酸后,用不同基因组的特异片段来分组
实验室检测
?
大便常规镜检WBC<15,未见RBC实验室检测?
流行特征
传染源
患者、隐性感染者、健康携带者
传播途径
粪-口途径、接触感染、“气溶胶”短距离
易感者
人群普遍易感
流行特征传染源患者、隐性感染者、健康携带者传播途径粪-口途
治疗与预后
诺如病毒感染为自限性,病程为12-60小时
多自我痊愈无后遗症
无特异性药物治疗,主要进行补液、休息等支持治疗
治疗与预后诺如病毒感染为自限性,病程为12-60小时
预防与控制
易感者
传播途径
传染病
传染源
预防与控制易感者传播途径传染病传染源