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口腔护理
头发护理
皮肤护理
卧有患者床整理法及更换床单法
晨晚间护理
第一节口腔护理
一、一般患者口腔卫生指导
二、特殊口腔护理
提问:
健康人的口腔有细菌吗?
一般情况下为什么不会引起口腔感染?
你平时是怎样刷牙?
存在大量的致病或非致病菌——口腔的温度、湿度、食物残渣适宜微生物生长繁殖
机体抵抗力强
正常的饮水、进食、刷牙、濑口等可以起到减少和去除病菌的作用
将牙刷毛面轻轻放于牙齿及牙龈沟上,刷毛与牙齿成450角,快速环形来回颤抖,每次刷2~3个牙
或上下颤抖刷牙
护士在口腔护理方面的职责:
评估病人的口腔卫生情况
对病人进行健康教育
协助病人作自我口腔护理
为无法完成口腔清洁的病人作好口腔护理
一、一般患者口腔卫生指导
指导口腔卫生****惯三三制
口腔清洁用具的选择
正确刷牙方法上下颤抖刷牙法
牙线剔牙法
义齿的清洁护理
每日三次晨、晚、餐后
每次三分钟
餐后三分钟
牙刷:外形适中,刷毛软硬适中、外表光滑
牙膏:无腐蚀性,交替使用
牙线;尼龙线、丝线、涤纶线
将牙刷毛面轻轻放于牙齿及牙龈沟上,刷毛与牙齿成450角,快速环形来回颤抖,每次刷2~3个牙
白天清洁法同真牙
不用时,取下用冷水浸泡,一日一换水
不能用乙醇和热水
每日两次,餐后更好
二、特殊口腔护理
对于高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理的病人,护士给予特殊的口腔护理,一般每日2-3次。
观察
去除
清洁
保持
口腔护理的目的
口腔清洁、湿润,
预防口腔感染等并发症
口腔外观使患者提高自信,
心理上感到舒适
口臭、牙垢,增进食欲,
保证患者舒适
口腔内的变化,
提供病情变化的信息
适应症
禁食
高热
昏迷
鼻饲
术后
口腔疾患
生活不能自理的患者
口腔卫生的评估
口腔的
评估
患者自理
能力的评估
健康指导
需要的评估
口唇、口腔粘膜及的牙龈色泽、湿润度、有无干裂、出血及疱疹
牙的数量是否齐全,有无义齿、龋齿、牙结石、牙垢等;舌的颜色、湿润度
腭部、悬雍垂、扁桃体等的颜色,是否肿胀,有无不正常的分泌物等
刷牙的方法、次数,口腔清洁的
程度
口腔清洁的能力,需要完全协助还是局部协助
个人对口腔卫生的重要性,及预防口腔疾病的知识的了解程度。
方案:
护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩
用物准备:口腔护理盘,外用药,常用漱口溶液。
口腔护理盘:治疗碗〔内盛浸有漱口溶液的棉球假设干个、弯血管钳、镊子、压舌板、碗口覆盖纱布〕弯盘、毛巾、漱口杯、吸水管、手电筒,必要时备开口器、口镜。
外用药:
常用的漱口溶液: