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北京医师按期核查内科试题及答案
北京医师按期核查内科试题及答案
2016年医师按期核查内科专业复****题
单项选择题:心绞痛发生的典型部位是(A)
***甘油的是(E)(A)(D),以下哪项最有特色(E)***甘油5min内痛苦消逝心绞痛发生时可有(E)(B)A.******甘油治疗心绞痛的机理(A),(C)***(E)(C)
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(定量测定)—(C)(D),,(B)(D)***(D)(GOT)(CPK)(LDH)(CPKˉMB)(LDH1)急性下壁心肌梗死最易合并(B):DA.******异山梨醇C.***.***心肌梗死后24h内防备使用(A).***.***(D):******,多巴***急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是(E)(D)(α)
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(C)***匹定E.***吡格雷对脑动脉瘤破裂预后的预计,最重要的是(A):(E),以下不正确的选项是(D)~~~,(A),(B)(E)(C)(A).***伐他汀动脉粥样硬化以致器官病变最常有的是哪一类(C)(C)(C)(B),下述不正确的选项是(C)、偏瘫、、间接对光反射均消逝,病变在(D)
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(D),但除外此中的(D)(B)(24h内)死亡主要因为(C)(D)(E),,(D)(B),是因为伤害了(B).额叶底部高血压性脑出血的主要机理是(D)脑动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破裂出血动脉硬化内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下而血管破裂在高血压基础上,合并脑内动静脉畸形,故易出血高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,(A),,以下描述不正确的选项是(B)
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,以下正确的选项是(E),,除外(C),目前国内外最常有的是(B)(C)~~~~~,运动神经元病不会出现(E)(B)(TIA)每次出现神经症状的连续时间不该超出(E)

分钟

小时

57.
面神经炎急性期使用皮质激素治疗的机理是
(
A)

E.
抗过敏
58.
继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别重点是
(B
)

B.
有无面部痛觉减退和角膜反射减退
C.
并有角膜炎

59.
特发性癫痫大发生或与失神发生合并发生的抗癫痫药物治疗首选
(
B
)
***
B.
丙戊酸钠

60.
急性脊髓炎时,以下各项体征中哪项是脊髓休克期的表现体征之一
(A
)

C.
踝阵挛阳性
D.

征阳性
61.
预防蛛网膜下腔出血复发的最根本措施是
(
D
)

B.
治疗高血压
C.
病人寂静、卧床休息
-静脉畸形初期手术治疗
,防备用力
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、右眼外展不可以和右边四周性面肌瘫痪,病灶定位于(B)(C),不吻合脑血栓形成的是(C),以下描述正确的选项是(E),,(C)//,以下描述中不正确的选项是(E),,其主要的临床征兆是(D),,24岁,一直体健。某日晨醒时觉耳后痛,1天后吵嘴歪向左边,舌右边味觉减退。他对响声感觉特别不适,右眼常常有不适感。无复视、耳鸣、听力降落、肢体无力等。体检:右边不可以皱额、闭目。示齿时吵嘴向左边歪。在外耳道和耳廓发现疱疹。最正确的诊断是(B)--,65岁,右边部发生性痛苦2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用(A),23岁,发生性头痛、呕吐4年,每个月发生1~2次,连续2~3个小时,均于月经前发生,头痛前没有明显的预见,发生间期如常人。该患者的病最可能是(D)
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,60岁,右边肢体震颤,表情冷漠,行走不稳3个月。体检:两侧上肢静止性震颤,右边肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态,以下药物不可以服用的是(D),70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白色粘痰,每年发生3个月左右,近半年来出现上二、三层楼气短,为明确诊断而就诊。×109/L,尿老例正常。以下检查中不用作为老例检查的是(E),最有价值的检查是(C),75岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来中止加重,伴有双下肢水肿,一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡住院。以下检核对诊断拥有重要意义的是(D)(2)若血气解析结果示有二氧化碳潴留,以下药物平常忌用的是(C).***,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年连续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样痛苦,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不可以平卧,遂来院就诊。咨询病史的重点应是(A)、、(2)体检重点应是(E)(C),45岁,屡次发生夜间呼吸困难1个月,加重一天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。此患者最需鉴其余是(C)
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,不宜使用的药物(D)(3)如没法在短期内做出鉴别又急需赶忙缓解呼吸困难可采纳(B),30岁,确诊哮喘4周住院,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时医生叮嘱:患者应禁止用下述哪一种药物(B)(2)为牢固疗效,建议患者连续应用哪一种药物控制气道炎症(A)***.***,45岁,既往风湿性关节炎病史十年,劳力性心悸,气促4年,近一周来,症状加重,夜间不可以平卧。查体:P:78次/分,双肺底可闻及渺小水泡音,心率116次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,腹胀,双下肢水肿。(1)该患者可能的诊断是(B)(2)该患者存在的心律失态是(A)(B),30岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭小6年,平常活动便感胸闷,气促,(正常4-6,<2为轻度度,<1为重度)(1)此患者二尖瓣狭小程度为(C),心功能为(D)Ⅰ级(不受限)Ⅱ级(轻受限)Ⅲ级(明显受限)Ⅳ级(休息也有症状)(B)
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环静脉压增高所致患者男性,56岁扩芥蒂,服用***,一周后检查心电图出现洋地黄中毒其诊断依照可能是(A):---P间期延长(2)与洋地黄类药物中毒有关的临床表现可能是(B),中止心悸三年,每次忽然发生,可自行停止,连续时间不等,查体,甲状腺不大,心界不大,心率186次/分,律齐,无明显杂音为明确诊断应行(B)(2)恩赐按摩颈静脉窦后,心率降至75次/分,最可能的诊断是(B),38岁,胃溃疡史2年,近1月来上腹无规律痛苦,进食后明显,钡透:胃粘膜增粗,杂乱,×。患者的诊断为(C),脉搏110次/分,烦躁,出汗,首选的办理是(A)(D),,现又排柏油便患者男性,58岁,屡次不规则上腹胀痛4年,胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。慢性胃炎活动期判断依据是(C)***(2)哪项病理改变,不仅见于萎缩性胃炎,亦见于正常老年人的是(B),52岁,胃溃疡史6年,近1年症状加剧,胃纳不好。胃镜示胃窦溃疡,幽门螺杆菌阳性。
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最有诊断价值的病史是(E),(D)(D)+***(吗丁啉)++克拉霉素++克拉霉素患者男性,49岁,患胃溃疡8年,近4个月复发,经8周内科药物治疗无效,便隐血试验连续阳性。该患者最可能的疾病是(C)(A)+,25岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白++,红细胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血C3降低,肾活检吻合急性肾小球肾炎。(1)血清C3可能恢复正常的时间为(D)(D),36岁。浮肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿老例:蛋白++++,血浆白蛋白25g/L,(D)(D),(D)***,35岁。因发热寒战,腰痛5天住院。右肾区有叩击痛,尿老例:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培育大肠埃希菌>10^5/
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