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江波[摘要]目的:对中山市黄圃镇12所小学7600名小学生进行色觉检查,调查先天性色觉异常的的检出率及类型分布。方法:色觉检查全部使用《俞自萍色盲检查图》第5版。被检学生7600名。结果:色觉异常206例,%。其中,男生199例,%,女生7例,%。男生中色弱136例,%(红色弱24例,绿色弱112例),色盲63例,%(红色盲29例,绿色盲34例);女生中,色弱6例,%(红色弱2例,绿色弱4例),色盲1例,%为绿色盲。结论:中山市黄圃镇小学生色觉异常的发病率接近***水平。男性发病率高。先天性色觉异常以绿色觉异常为多见。
[关键词]色觉异常;色觉;调查研究
[中图分类号][文献标识码]B[文章编号]1674-4721(2010)05(b)-132-02
SurveyofcoulorvisiondefectsofprimaryschoolinZhongshancityHuangputown
JIANGBo
(ThePeople'sHospitalofHuangpu,ZhongshanCity,GuangdongProvince,Zhongshan528429,China)
[Abstract]Objective:Todeterminetheprevalenceofcolourdeficienciesinelementeryschoolstudents(ages5-13):7600students(3912males,3688females):Inthestudypopulation,207casesofdefectivecolorvisionweredetected,(%),112case(%)involveddeuteranomaly,24(%)protanomaly,34(%)deuteranopia,29(%)(%)involveddeuteranomalyin4cases(%),andprotanomalyin2cases(%).Onlyone(%):.
[Keywords]Colorvisiondeficiency;Colorvision;Research
本院于2009年11月~12月对中山市黄圃镇所属12所小学7600名小学生进行色觉检查,现将检查结果报道如下:
1资料与方法
黄圃镇所属小学12所参检7600名小学生,年龄5~13岁。其中,男生3912名,女生3688名。
对所有学生进行一对一检查,照明条件充足,检查色觉之前排除眼底相关疾病。采用《俞自萍色盲检查图》第五版进行色觉检查,检查前充分使受检者理解检查图片的识别方法。要求阅读距离为60~80cm,禁忌配戴有色眼镜。检查时间不超过10s。根据学生年龄及理解程度使用数字或者动物图形。对于可疑色觉异常者反复筛查。得出结果并记录。色觉异常的划分,红绿色盲重度(Ⅰ级):红绿两色的数字或图形都读不出;次重级红色盲或绿色盲(Ⅱ级):红色或绿色数字或图形读不出。红色弱或绿色弱(Ⅲ级):红色或绿色的数字图形辨认困难。
2结果
在受检的7600名小学生中,排除眼部疾病所致的色觉异常,本次检查先天性色觉异常207例,%。其中,色盲64例(%),色弱142例(%)。红色盲29例(%),绿色盲35例(%),红色弱26例(%),绿色弱116例(%)。所有先天性色觉异常患者中,男生199例,%,女生7例,%。患病男生中色盲63例(红色盲29例,绿色盲34例),色弱136例(红色弱24例,绿色弱112例);患病女生中色弱6例(红色弱2例,绿色弱4例),色盲1例为绿色盲。
3讨论
色觉异常有先天性和后天性两种,后天性色觉异常多因眼部疾患造成原有正常色觉受到损害。而后天性色觉异常是一种常见的遗传性疾病,是一种性连锁隐形遗传病,遗传基因位于X染色体上Xq28区[1]。1980年Nathans等人从分子生物学的角度证实人类红绿色觉基因位于X染色体上。先天性色觉异常具有出生时就存在,双眼对称,一生中保持不变向后代遗传的特点。由于该基因位于X染色体上,男性的发病率大于女性。%,男性色觉异常检出率为(±)%,女性色觉异常检出率(±)%[2]。1979~1986年对我国初中、高中、大学105万人调查显示,男性占5%,%。本次检查,%,其中,%,%。本次调查结果显示色觉异常的检出率低于国人平均水平,而男性色觉异常的检出率略高于国人水平,但和初、高中、大学的普查结果相近。女性则明显偏低于国人水平,同初、高中及大学的普查结果相近。目前较大范围小学生的先天性色觉异常的流行病学调查报道较少,中山地区尚无类似报道。故这次调查结果可为以后的普查及科研提供一定的参考。而这次调查中许多低年级的学生都是初次接触这类检查,由于无法正确理解图谱很可能造成判断错误,筛查中配备有经验的专科医师,并在检查中耐心讲解,反复筛查,力求做到结果准确。同时在筛查中发现大部分的先天性色觉异常都表现为绿色觉异常,这种分布规律也与过去文献数据报道相吻合[3]。总之,大范围的色觉普查的社会意义在于指导学生升学和择业,在优生优育领域也有积极作用。
[参考文献]
[1]Al-AqtumMT,AL-[J].Ophthalmogical,2001,215(1):39-42.
[2][M].:人民卫生出版社,2005:12-13.
[3][M].北京:人民卫生出版社,1993:6-7.
(收稿日期:2010-03-29)
62519953