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脑和睡眠
睡眠是一种生物的本能
睡眠是脑的休息状态
睡眠是生命必需的身体防御技术
人类大概每天需要7-9小时,平均8小时
8小时/天
56小时/周
240小时/月
2920小时/年
睡眠的质量比数量更重要
睡眠时相
非快眼动睡眠(NREM)和快眼动睡眠(REM)
(二)快速眼球运动睡眠时相
眼快动相睡眠(Rapideyemovementsleep,REM)又称异相睡眠、低电压快波睡眠。
EEG接近于NREM的S1期,似乎近于觉醒阶段,易遇刺激而觉醒(活化睡眠),实际上觉醒阈很高(故称异相睡眠、反相睡眠)。目前统称为眼快动睡眠。
眼快动相睡眠特点:
;
,60-70次/分;
,全身躯体不动;
,,每次平均25分,第1、2、3、4与5次分别为10分、20分、30分、30-40分;当人们从睡眠1期进入到睡眠4期时就越来越难以被叫醒。
5.***、阴蒂勃起,青春期时多见“性梦”;植物神经变化,脉搏血压波动,呼吸快而浅;
%的人醒后称做梦。人们并不是在睡眠的全部时间里都做梦,而是处于REM睡眠期中才做梦。
睡眠障碍
一、分类
(一)器质性睡眠障碍
(二)非器质性睡眠障碍。包括:
:原发性心因性状态,与情绪因素有关。表现为失眠、嗜睡、睡眠-觉醒节律障碍;
:在睡眠中发生异常的发作性事件,儿童时期与儿童的生长发育有关,***是心因性的。表现为睡行症、夜惊、梦魇。
神经科常见睡眠障碍
焦虑抑郁与睡眠障碍
发作性睡病
不宁腿综合症
周期性肢体运动障碍
睡眠行为障碍
睡眠相关癫痫
家族遗传性失眠
流行病研究
根据美国医疗机构的研究报道:
大约有1/3的成年人每年经历一次失眠
35%的18-79岁的***有入睡困难或持续睡眠困难
老年人是易感人群,在一些研究中发现大约50%的退休老人和2/3的仍在工作的老人受到睡眠问题的困扰。
失眠的分类
短暂性失眠(1周内)
急性失眠(1周至1个月)
亚急性失眠(1~6个月)
慢性失眠(持续6个月以上)
临床表现
1、入睡困难;
2、不能熟睡,睡眠时间减少;
3、早醒、醒后无法再入睡;
4、频频从恶梦中惊醒,自感整夜都在做恶梦;
5、睡过之后精力没有恢复;
6、发病时间可长可短,短者数天可好转,长者持续数
日难以恢复;
7、容易被惊醒,有的对声音敏感,有的对灯光敏感;
8、很多失眠的人喜欢胡思乱想;
9、长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症,而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。
失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、注意力不能集中,它的最大影响是精神方面的,严重一点会导致精神分裂和抑郁症、焦虑症、植物神经功能紊乱等功能性疾病,以及各个系统疾病,如心血管系统、消化系统等等。