文档介绍：小儿病症推拿小儿腹泻呕吐
小儿病症推拿治疗须知
推拿治疗儿科常见病症疗效甚佳,如婴幼儿腹泻、呕吐、腹痛、厌食、腹胀、便秘、发热、咳嗽、感冒、遗尿、夜啼等病症,有显著疗效;对肌性斜颈、婴儿瘫后遗症、鼻炎、近视、鹅口疮、臂丛神经损伤、佝偻病、暑热症、疳积、流涎症等,亦有很好的疗效。但在推拿治疗儿科病症时,应掌握以下内容。
一、推拿禁忌症
(一)皮肤损害处。
(二)骨折、脱位处。
(三)骨髓炎。
(四)骨关节结核。
(五)骨肿瘤。
(六)急性损伤皮下出血,在24~48h内。
二、推拿注意事项
,长短适宜,以不触痛患儿皮肤为宜。
,医者先将手搓热,待其手暖时方可操作,以防刺激患儿不能很好地合作。
,不可过冷或过热,空气要流通,环境要安静,避免风吹着凉。
,细心,耐心,认真操作。
:轻快柔和,平稳着实,即手法用力宜轻,速度宜快,均匀着力,刚柔相济。
6.
推拿顺序:轻手法先做,掐、拿、捏等重手法,如捏脊等,应最后操作,以免刺激患儿哭闹,影响操作进行和治疗效果;施术穴位时,一般由上而下的顺序,如头面、上肢、胸腹、背腰、下肢、足部等。
:应根据患儿年龄的大小、病情的轻重、体质的强弱而定,一般婴幼儿治疗一次,约5~10分钟,若年龄大,病变部位多,时间可适当延长,但一般不超过20分钟。通常每日或隔日治疗1次;若某些急性病,如高热,每日可推拿2次。急性病一般3~6次为一疗程;慢性病一般12次为1疗程,休息3~5天后可进行下一疗程,也可连续治疗。
(特定穴),无分男女****惯只推左侧;其它部位一般用双穴,如揉太阳、揉乳根乳旁、揉迎香、揉肺俞等。
,一般配用推拿介质,如滑石粉等,其目的是润滑患儿皮肤,防止擦伤,提高治疗效果。
,以防交叉感染。
腹泻
腹泻是以大便次数增多、便下稀薄甚如水样为主证的常见病症,多发于三岁以下的婴幼儿,尤以一岁以下最为常见,年龄愈小发病率愈高。本病一年四季均可发生,但以夏秋季节较多。
小儿脾胃薄弱,感受外邪、内伤乳食或脾肾阳虚均可导致脾胃运化失职,升降失调而发生腹泻。本病易伤气液,重症患儿或治疗不当,可出现伤阴、伤阳或阴阳俱伤等危重变症。如迁延不愈,可引起营养不良,严重患儿影响生长发育,成为疳证。
一、病因病机
腹泻主要责之于脾胃。感受外邪、内伤乳食和脾肾阳虚均可损伤脾胃,使水反为湿,谷反为滞,精华之气不能输布,合污而下发为腹泻。
,易为外邪所袭。外感风寒暑湿之邪,侵入人体,影响脾胃,使脾胃运化失常则泄泻。古有“无湿不成泻”之说,风寒暑邪多与湿邪相合而致病。夏秋季节,湿热交蒸,腹泻多为湿热泻。
,乳食过度或过食肥甘及生冷之食,损伤脾胃,传导失司而致泄泻。
,或后天失调,或久病迁延,皆可导致脾胃虚,脾虚则健运失司,胃弱则不能腐熟水谷,水反为湿,谷反为滞,合污而下发为腹泻。
,或久病久泻之后,脾虚及肾,肾阳不足,则命门火衰,不能温煦脾阳,不能腐熟水谷,以致完谷不化而腹泻。
如久泻不止,脾土受伤,肝木无制,往往可因脾虚肝旺而出现慢惊风之证。
二、临床表现
,色淡不臭,肠鸣腹痛,面色淡白,口不渴,小便清长,苔白腻,脉濡,指纹色红。
,暴注下迫,粪色黄褐热臭,或见少许粘液,身热,烦躁口渴,小便短赤,肛门灼热而痛,舌苔黄腻,指纹色紫。
,泻前哭闹,泻后痛减,大便量多味酸臭,口臭纳呆,或伴呕吐酸馊,苔厚或垢腻,脉滑,指纹紫红而滞。
,水谷不化,食后即泻,色淡不臭,时轻时重,面色萎黄,肌肉消瘦,神倦乏力,舌淡苔白,脉沉无力,指纹沉色淡。
,食入即泻,粪质清稀,完谷不化,或见脱肛,形寒肢冷,面色皓白,精神萎靡,睡时露睛,舌淡苔白,脉象细弱。
临床上,可根据腹泻的轻重分为轻症和重症。轻症,每天大便5-10次,便质稀,或呈黄水或黄绿色稀水状,似“蛋花汤”,或夹不消化食物,或含少量粘液。有酸臭味,偶有呕吐、发热、食欲减退。重症,腹泻频繁,每日10次以上,大便水样,量多。患儿多有呕吐、食欲下降、腹胀、腹痛,或有发热,烦躁不安,精神萎靡,甚至惊厥、昏迷。还可出现脱水、酸中毒、低血钾症。①脱水:患儿迅速消瘦,皮肤苍白,弹性减退,前囟和眼窝凹陷明显,血压低,尿量减少;②酸中毒:口唇樱红,嗜睡,呼吸深快,严重者意识不清,呼气有烂苹果味;③低血钾症:四肢无力,腹胀,肠鸣音减弱,心音低弱等。
三、推拿治疗

治法:温中散寒,化湿止泻。
处方:补脾经、推三关、补大肠、揉外劳