寰椎后桥.pptx

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寰椎后桥表现为在寰椎上关节突跨越椎动脉沟达寰椎后弓上方之骨桥,该桥在椎动脉上形成一骨环,称之为沟环,沟环内有椎动脉和第一颈神经通过。
临床意义:
寰椎后桥可使椎动脉、椎静脉、第一颈神经正常生理产生障碍如血供不足、搏动减弱、受压等,甚至导致周围纤维结构组织无菌坏死。患者多有椎动脉及颈神经症状,眩晕、头痛伴颈部不适、肢体麻木
等,亦有无症状者。
分型
1、全环型(有完整的单、双侧骨性桥板)
2、半环型(不完整的骨性桥板由寰椎侧块上关节面后突向后延伸或由寰椎后弓上方向前伸展)
3、断环型(中间骨性桥板缺如,两端尖锐)。
寰椎后桥?
这不是环椎后桥,这是环椎后弓“双弓征”,是由于环椎呈左右倾斜移位所致的后弓双弓影
正常的环椎后弓应该是只看到上下两条密度较高线状阴影的,当患者的环椎出现左右倾斜时,它的左右后弓不在一个水平面上;轻度倾斜时左右弓仍然是相重的,但见到三条线密影了,明显倾斜时左右弓已分开,此时就可以单独看到左右两后弓的投影了。侧位片显示此征阳性,提示环椎存在左右倾斜移位,也就可以出现颈椎病的系列症状表现的。
当然,摆位不正时也可以出现假象。