文档介绍：第一章绪论
健康是一个永恒不变的话题,是一项基本人权,维护居民的健康是各级政府的责任,
也是社区家庭及居民个人的义务。古今中外均有有关健康的描述,“健康为载道德之舟,
载知识之车”“;健康不是一切,有了健康才有一切”。但是什么是健康,在不同的历史阶
段人们的认识是不同的。随着社会经济、科学技术的发展和人民生活水平的提高,对健
康的认识不断深化。世界卫生组织( )在其《组织法》中明确指出“:健康不仅是没有
疾病或不虚弱,而且是身体的、精神的健康和社会幸福的完满状态。”可以说,这是人类在
总结了近代医学成就的基础上,对健康认识的一次飞跃。近年来,健康被进一步认为,是
社会发展的资源而不是一种投资负担。世界银行《年世界发展报告》认为,良好的健
康状况可以提高个人的经济生产率,提高各国的经济增长率。因此,投资于健康是加速
发展的一种方式。年总干事布伦特兰博士指出:健康是强大经济发展的首要
资源,增进健康是消除贫困的首要战略。总之国际发展共识是社会发展以人为本,人的
发展以健康为本。
随着现代健康观的建立和医学模式的改变,健康教育的理论和实践均得以飞速发
展,已逐步形成了较完整的科学体系。健康教育与健康促进的重要性越来越突出,对健
康内涵的全面理解,有助于指导健康教育与健康促进的实践。
第一节社区及社区健康教育与健康促进
一、社区
社区( )是指聚集在一定地域范围内,由一定数量且具有共同意识、相同****br/> 俗和社会规范的社会群体的人们所组成的社会生活共同体。按照经济结构、人口状况和
生活方式的不同,我国现阶段主要存在着城市社区和农村社区两大共同体。社区有着相
对独立的社会管理体系和服务设施,是相对独立的地域性社会。其范围的界定有着不同
的标准,农村社区相对单纯,而城市社区通常由两部分构成。一部分是功能社区,主要由
企事业单位和机关、团体等构成;另一部分是生活社区,主要由居民家庭构成。但无论如
何划分社区,它一般都具有如下特征。
社区是人们从事生产和日常生活的最基本的环境。
社区具有一定的管理和约束作用。
社区起着一定的凝聚作用,社区内的成员具有相互协作和支持的意识。
社区是宏观的社会缩影,各种社会现象和问题可通过社区反映出来。
为了便于实际工作的开展,在我国的社区卫生服务中,城市的社区一般指街道和居
委会,农村社区一般指乡镇、村。
二、社区卫生服务
社区卫生服务( )是我国社区建设的重要组成部分。它有两
层基本含义:一是直接面向基层广大群众;二是重点满足社区居民的基本卫生服务需求。
社区卫生服务面临的是一般人群。随着社会经济水平的发展,人们的卫生需求已由过去
的疾病防治发展到延年益寿、增进健康、合理营养以及保持良好的心理状态和社会能力
等方面。社区卫生服务以人的健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以需求为导
向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基
本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一
体,是有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。它具有综合性、连续性、广泛性、可
及性、群体性、灵活性等特点。
在城乡全面建立社区卫生服务体系不仅符合我国社会主义初级阶段的国情,符合新
时期为人民服务、为社会主义现代化建设服务的“两为”卫生工作方针,也是提高人民健
康水平和实现提出“人人享有健康保健”规划的重要保证。
三、社区健康教育与健康促进
社区健康教育与健康促进( )是社区
卫生服务的重要功能之一,是指以促进居民的健康为中心,以社区为单位,以需求为导
向,激励全社区居民关心自己的健康问题,积极参与本社区健康促进规划的制定,通过教
育与营造环境的手段改变社区居民的行为、生活方式和社会影响,促进身体健康,提高生
活质量和文明素质。目前无论是发达国家还是发展中国家都在积极开展社区健康促进
工作。
(一)基本定义
各国学者在不同时期对健康教育和健康促进做过许多定义。比较有代表性的是我
国学者黄敬亨教授对健康教育的定义和美国学者劳伦斯格林( )对健
康促进的定义。健康教育( 是指通过有计划、有组织、有系统的的社会
和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康
的危险因素,预防疾病、促进健康和提高生活质量。健康教育是现代医学事业的重要组
成部分。健康促进( 是包括健康教育及能促使行为与环境有益于向健
康方面改变的相关政策、法规、组织的综合。年西太区办事处发表《健康新地
平线》重要文献,指出:“健康促进是指个人与家庭