文档介绍：腹泻病人的护理
腹泻是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日****惯的频率,粪质稀薄,水分增加,
每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、粘液。
腹泻常伴有排便急迫感,肛门不适、失禁等症状。
什么是腹泻?
腹泻会怎样?
腹泻是常见的肠道疾病,能引起营养不良,维生素缺乏,贫血,降低身体的抵抗力,腹泻时,机体不但丢失大量水分和营养物质,还会丧失大量的电解质,如钠、钾、钙及镁等。如果丢失超过一定限度,就会出现电解质紊乱,还可能出现酸碱中毒。
护理诊断
、感染导致肠道功能紊乱有关。
、呕吐丢失过多和摄入量不足有关。
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、呕吐丢失过多营养有关等。
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1. 观察
2. 液体的补充
3. 便后常规肛周皮肤护理
4. 皮肤破溃者的皮肤护理
5. 常用止泻药品
护理措施
将病人大便的性状、颜色、次数、有无脓血以及大便时有无腹痛等情况详细记录下来,以帮助医生继续诊治。
如患者为入院后首次腹泻,应留取粪便样本以供检查。
监测体温变化、代谢性酸中毒表现、低血钾表现、判断脱水程度,正确记录24小时出入量。
观察
液体的补充
(l)口服补液:用于轻、中度脱水及无呕吐不剧烈且能口服的患者,鼓励患者少量多次口服补液盐。(2)静脉补液:①建立静脉通路,保证液体按计划输入,特别是重度脱水者,必须尽快(30分钟)补充血容量。②按照先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、见尿补钾原则,%,每日补钾总量静脉点滴时间不应短于6~8小时,严禁直接静脉推注。③每小时巡回记录输液量,必须根据病情调整输液速度,了解补液后第1次排尿时间,以估计疗效。(3)正确记录24小时出入量。
便后应先用吸水性强的软纸擦拭(禁用卫生纸因卫生纸可增加摩擦),再用热毛巾拭干净,随后保持皮肤清洁干燥。
更换床单及进行一切护理操作(包括翻身、换尿布、取放便盆等),动作要轻慢,严禁拖、拉、硬塞硬拽等动作,以免皮肤破损。
应及时用温水擦洗臀部,并涂抹臀油,防止潮红。
每2h翻身1次,平卧时,尽量放开两大腿,暴露阴囊及腹股沟处,减少摩擦。
便后常规肛周皮肤护理
可用碘伏清洗后搽珍珠粉、达克宁粉等外涂。
给于神灯照射。照射治疗时,照射部位皮肤应裸露,距离约30厘米,皮肤感觉温度40摄氏度治疗效果最好。或以患者自感舒适为宜,温度过低疗效差,温度太高易灼伤皮肤。对婴幼儿使用时,皮肤温度酌减。
照射时间通常每次约30~60分钟。
皮肤破溃者的皮肤护理
黄连素:又名盐酸小檗碱,广谱抗菌药,对大肠杆菌有较强的杀灭作用。适用于肠道细菌感染,对因食物不洁引起的急性胃肠炎初期及轻症患者疗效显著。
思密达:含双八面体蒙脱石微粉。对消化道内的病毒,病菌及其产生的***有极强的固定,抑制作用;对消化道粘膜有很强的覆盖能力,并通过与粘液糖蛋白相互结合,从质和量两方面修复,提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能。适用于: (1)食管炎、胃炎、结肠炎、功能性结肠病的症状治疗。(2)***及儿童急慢性腹泻,对儿童急性腹泻效果尤佳。
易蒙停止泻药,用于各种病因引起的急、慢性腹泻。用于回肠造瘘术病人可减少排便体积及次数,增加大便稠硬度。
常用止泻药品