文档介绍：白内障超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术
[摘要]目的探讨白内障超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效分析。方法2012年6月~2015年6月期间,于我院收治的急性闭角型青光眼(APACG)合并白内障患者中,随机选取82例均分两组进行研究,两组均行白内障超声乳化吸除术和人工晶状体植术,其中对照组联合小梁切除术,而研究组则联合房角分离术,比较其临床疗效。结果研究组临床疗效总有效率(%),明显高于对照组(%),差异比较有统计学意义(P<);研究组视力、眼压、中央房前深度预后恢复情况,明显优于对照组,差异比较有统计学意义(P<)。结论白内障超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术,对APACG合并白内障患者视觉改善,有着积极的临床效果,值得进一步推广应用。
[关键词]白内障;人工晶体植入术;超声乳化术;房角分离术;青光眼
白内障、青光眼和糖尿病眼底损害并称我国“三大致盲眼疾”。随着我国老龄化进程的加剧,青光眼合并白内障已成为临床上常见致盲和视力残疾的病因,严重威胁着我国人们的视力健康。近年来,随着医学技术的进步,白内障超声乳化吸除术、人工晶状体植术、小梁切除术及房角分离术等,在治疗青光眼、白内障方面取得了比较理想的临床效果。鉴于此,为进一步提高患者的临床疗效,本研究就白内障超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术治疗APAcG合并白内障的疗效,进行研究分析,具体详情作如下报道。
1资料与方法
2012年6月~2015年6月期间,于我院选取82例APACG合并白内障患者作为研究对象,并随机分为对照组与研究组,每组各41例。对照组:男17例(%),女24例(%);年龄56~78岁,平均(±)岁;病程15~60d,平均病程(±)d。研究组:男15例(%),女26例(%);年龄54~80岁,平均(±)岁;病程18~60d,平均病程(±)d。并且,两组患者一般资料差异比较无统计学意义(P>),有较高可比性。
入选标准:(1)诊断标准参照《眼科学》;(2)均为首次发病,且均为单眼;(3);(4)晶状体核硬度分级均在Ⅱ~Ⅳ级内;(5)有相关手术指征,且能够耐受手术;(6)谨遵医嘱,依从性较高者;(7)自愿签署知情同意书。排除标准:(1)糖尿病、高血压等全身疾病者;(2)手术相关禁忌者;(3)既往眼疾者;(4)精神障碍,或无法正常交流者;(5)不同意研究者。
“白内障超声乳化吸除术+人工晶状体植术+小梁切除术”治疗『。(1)眼压>30mm (东莞市普济药业有限公司,H20065025),眼压<(杭州澳医保灵药业有限公司,H20083760)。(2)2%利多卡因结膜下浸润麻醉,上方做以穹窿部为基底的结膜瓣,分离筋膜暴露巩膜。做以角膜缘为基底的巩膜瓣。(3)右眼颞下、左眼颞上的透明角膜切口,穿***刺入前房,常规行超声乳化吸除术,吸出晶状体皮质。注入粘弹剂,使用推送器植入折叠后房型人工