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方剂学
第一单元总论
一****题精选
A1型题
,麻黄汤中的炙甘草是
A。臣药
(注:即臣药兼有佐药之用)
(注:即佐药兼有使药之用)
3。从方剂组成变化而论,桂枝汤与小建中汤之间的变化属于
A。药味加减
B。药量加减
E。药味加减与剂型更换变化的联合运用
E。升麻葛根汤
“反佐"范畴的是
,热因热用
,热者寒之
,温之以气
,寒药热服
E。壮水之主,以制阳光
A。活血化瘀
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E。化痰祛水
,不属于汗法治疗范畴的是
A。风湿在表
C。疮疡
D。疟疾初起
E。麻疹已透
二、参考答案
A1型题
。D.
。.
三、难题解析
A1型题
、杏之宣降,又能缓和麻、桂相合之峻烈,使汗出不致过猛而耗伤正气,是使药而兼佐药之用.
,并将其重用为君药。另将芍药倍用以增强养阴柔肝的功效。故在药味与药量上均有变化。
第二单元解表剂
一****题精选
A.,型题
B。前胡
D。黄芩
应试点拨:、独活、柴胡、前胡、桔梗、枳壳、川芎、茯苓、人参、薄荷、生姜、甘草。
,应首选
C。桂枝汤
E。九味羌活汤
,清肺平喘
,宣肺止咳
,清热解毒
,清肺泄热
,清肝明目
,可治疗恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔白滑,脉浮的是
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、薄荷、桔梗、芦根
、薄荷、杏仁、芦根
C。连翘、薄荷、桔梗、杏仁
、薄荷、桔梗、生甘草
E。连翘、薄荷、桔梗、生甘草
、清肺平喘
B。疏风清热,宣肺止咳
,清热解毒
,清肺泄热
、清肝明目
应试点拨:本题考查桑菊饮的功效。桑菊饮的功效为疏风清热,宣肺止咳。。。
A1:1
:2
C。2:1
D。2:3
E。4:1
A。清热泻火,凉血解毒
,化痰散结
C。疏风清热,扶正败毒
,祛风除湿
E。扶正祛邪,脱毒透脓
B。炙甘草合桂枝辛甘化阳
,升腾脾胃生发之气而调和营卫
10。下列各项中,不属于九味羌活汤组成药物的是
11。桂枝汤中具有调和营卫作用的配伍是
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D。桂枝大枣
E。生姜芍药
,调和营卫
,调和营卫
,透营达卫
,调和营卫
E。发表散寒,调畅营卫
,祛风除湿
,疏风止痛
,除湿止痛
,通痹止痛
,兼清里热
D。调和
、淡豆豉属于
B。臣药
D。佐制药
,宣肺平喘
,兼清里热
,清肺解毒
,止咳平喘
,清肺平喘
,温肺化饮
B。发汗解表,宣肺平喘
,健脾利湿
,行气利水
E。发汗祛湿,兼清里热
D。桂枝与芍药
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19。小青龙汤证的病因病机是
,水饮内停,肺气失宣
B。风邪在表,卫强营弱,营卫不和
,卫郁营涩,肺气不宣
,困束肌表,内有蕴热
,风寒束表,湿郁肌腠
A2型题
,头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,口不渴,脉浮缓。治疗应首选的方剂是
D。桑菊饮
,复感风寒,恶寒发热,无汗,咳喘,痰多而稀,身体疼重,舌苔白滑,脉浮。治疗应首选的方剂是
A。苓桂术甘汤
,微恶风寒,有汗不多,口渴咽干,舌尖红,脉浮数。治疗应首选的方剂是
B。五苓散
C。小青龙汤
E。麻黄汤
,身热不甚,口微渴,脉浮微数。治疗应首选的方剂是
D。桂枝汤
5。患者近日偶感风寒,出现恶寒发热头痛,肌表无汗,肢体酸楚疼痛,
B。败毒散
E。九味羌活汤
6。患者素体气虚,外感风寒。症见憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌苔白腻,脉浮而无力者。治疗应首选的方剂是
A。麻黄汤
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,自食西药后,仍有发热症状,咳甚而喘,口易渴,观其舌苔薄黄,
B。麻杏石甘汤
C。白虎汤
B1型题
C。藿香正气散
D。川芎茶调散
,恶寒发热,肌表无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦而渴,治疗应选用
,憎寒壮热,头项强痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌苔白腻,脉浮而重取无力。治疗应选用
B。益气和中
E。调和药性
3。麻黄汤中配伍炙甘草的主要用意是
A。.细辛干姜
C。麻黄桂枝
E。细辛麻黄
二、参考答案
A1型题
。。.
6。B。。E。l0。C.
。E。。
。l7。A。l8。。
A2型题
1。。.
.
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B1型题
。5。C.
。
三、难题解析
A1型题
。,养血活血。,宣肺平喘。,调和营卫。D。解表散寒,温肺化饮.
,兼清里热,主治外感风寒湿邪内有蕴热之证。
。上述症状属于外感风寒,寒饮内停之证。风寒束表,皮毛闭塞,卫阳被遏,营阴郁滞,故见恶寒发热,,一旦感受外邪,每致表寒引动内饮.《难经·四十九难》:“形寒饮冷则伤肺。”水寒相搏,内外相引,饮动不居,水寒射肺,肺失宣降,故咳喘痰多而稀;舌苔白滑,脉浮为外寒里饮之佐证。治疗应该解表散寒,,经服用解表宣肺药后而咳仍不止者。
B。主治上实下虚之咳喘。。主治气虚外感.
。银翘散和桑菊饮均为治疗温病初起的辛凉解表方剂。组成中都有连翘、薄荷、桔梗、生甘草、芦根五味,但银翘散有金银花配伍荆芥穗、豆豉、牛蒡子、竹叶,解表清热之力较强;桑菊饮有桑叶配伍杏仁,宣肺止咳之力较大。
A2型题
。上述症状为外感风寒、营卫不和所致。外感风邪,风性开泄,卫气因之失其固护之性,“阳强而不能密",不能固护营阴,致营阴不能内守而外泄,故恶风发热,汗出头痛,脉浮缓等;邪气郁滞,肺胃失和,则鼻鸣于呕;风寒在表,应辛温发散以解表,但本方证属表虚,腠理不固,故当解肌发表,调和营卫,即祛邪调正兼顾为治。
。上述证型为外感风寒,寒饮内停之证。风寒束表,皮毛闭塞,卫阳被遏,营阴郁滞,故见恶寒发热,无汗,身体疼重。素有水饮之人,一旦感受外邪,每致表寒引动内饮。水寒相搏,内外相引,饮动不居,水寒射肺,肺失宣降,故咳喘痰多而稀;饮动则胃气上逆,故干呕;舌苔白滑,脉浮为外寒里饮之佐证。治疗应该解表散寒,温肺化饮。
。本题考查九味羌活汤、,郁遏卫阳,闭塞腠理,阻滞经络,气血运行不畅,故恶寒发热,肌表无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛;里有蕴热,故口苦微渴;苔白或微黄,,兼清里热为辅.
风寒湿邪袭于肌表,卫阳被遏,正邪交争,故见憎寒壮热,无汗;客于肢体、骨节、经络,气血运行不畅,故头项强痛,肢体酸痛;风寒犯肺,肺气郁而不宣,津液聚而不布,故咳嗽有痰,鼻塞声重,胸膈痞闷;舌苔白腻,脉浮按之无力,,益气解表。
第三单元泻下剂
一****题精选
A。,型题
A。大黄、牡丹皮、桃仁、芒硝、薏苡仁
、牡丹皮、甘草、桃仁、冬瓜仁
C。大黄、牡丹皮、桃仁、芒硝、冬瓜仁
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、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、甘草
、牡丹皮、桃仁、红花、薏苡仁
,均是大承气汤主治证的临床表现
D。手足汗出
B。血虚便秘
应试点拨:、,、津液不足之证。
4。下列何药不是温脾汤的组成药物
E。厚朴
应试点拨:本题考查温脾汤的组成药物。温脾汤的药物组成有大黄、当归、干姜、附子、人参、芒硝、甘草.
A。附子干姜大黄芒硝人参当归甘草
D。大黄干姜细辛芒硝
,不属于大承气汤主治证候的是
,行气为辅,相辅相成
、痉病、发狂等
C。大承气汤中的君药是大黄
、枳实,后下大黄,再溶服芒硝
A。附子与大黄
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,导热下行
,分利二便
C。泻热除湿,通肠逐瘀
,泄热泻结
E。通肠泄热,以下代清
A2型题
,右少腹疼痛拒按,右足屈而不伸,伸则痛甚,时时发热,身汗恶寒,舌苔黄腻。治疗应首选的方剂是
A。仙方活命饮
D。阳和汤
E。黄连解毒汤
,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口干舌燥,脉滑实。治疗应首选的方剂是
3。某患者,就诊症状为大便硬而不出,小便频数,苔薄黄,脉沉涩。治疗应首选的方剂是
D。麻子仁丸
E。小承气汤
,男,,久痢赤白,手足不温,舌苔白,脉沉弦。治疗应首选的方剂是
B1型题
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,散寒通滞
,排脓消肿
C。除湿通络,消肿散结
D。清热解毒,逐瘀排脓
E。泄热破瘀,散结消肿
二、参考答案
A1型题
。.
。
A2型题
。。
1。E。.
三、难题解析
A1型题
。①阳明腑实证.
大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之则硬,甚或潮热谵语,手足溅然汗出,舌苔黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉实。②热结旁流证。下利清水,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实。③里热实证之热厥、痉病或发狂等。
A2型题
。本题考查寒下剂、清热解毒剂的主治证候。上述症状多由肠中湿热郁蒸,,不通则痛,故右少腹疼痛拒按。喜屈右足而不伸,伸则痛剧,是为缩脚肠痈;时时发热,身汗恶寒,是肠痈已成;舌苔黄腻为湿热内蕴之征。本证属于肠痈初起,湿热瘀滞证,治宜泻热破瘀,散结消肿.
第四单元和解剂
一****题精选
A.,型题
1。半夏泻心汤与小柴胡汤两方组成中均含有的药物是
A。人参、黄芩、半夏、干姜、甘草
B。人参、生姜、半夏、甘草、大枣
、黄连、黄芩、甘草、大枣
、人参、黄芩、甘草、生姜
、黄芩、人参、炙甘草、大枣
应试点拨:本题考查半夏泻心汤、小柴胡汤的组成药物。半夏泻心汤:半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、炙甘草。小柴胡汤:柴胡、黄芩、人参、炙甘草、半夏、生姜、大枣。
、散结利水
,消痞止呕
C。寒热平调,消痞散结
D。平调寒热,和胃降逆
,燥湿除痞