文档介绍：该【除颤仪的原理及质量控制课件 】是由【aluyuw1】上传分享，文档一共【17】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【除颤仪的原理及质量控制课件 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。除颤仪的原理及质量控制
一、概述
心肌纤维性颤动
当心肌因种种原因不能同步收缩而代之以蠕动样颤动时,心脏的泵血功能就完全丧失,心房肌肉的颤动称为房颤,心室肌肉的颤动为室颤。
电击除颤
电击除颤就是利用足够大的电流流过心脏来刺激心肌,使所有的心肌
细胞同时去极化,然后同时进入不应期,从而促使颤动的心肌恢复同
步收缩状态,使心肌恢复正常。
只有一定幅度和一定的持续时间的电流才能起到除颤作用。
电击除颤是由除颤器来完成的。
直流除颤器自七十年代开始己在医院广泛普及。现己是手术室和急救科的必备设备。现代直流除颤器可分为常规的和自动的,自动除颤器又可分为体外的和植入体内的。
除颤器
除颤器的电路原理
开关在位置A时:电容器充电,电容器上储存的能量为:
除颤器的电路原理
开关在位置B时:由于大电流情况下,人体的阻抗可以认为是50Ω,组成了一个
RLC二阶放电回路。电容放电的能量可以是100至400W·S(J),放电的有效部分在5-10毫秒左右,放电的能量为:
电感器的主要作用及除颤器的输出波形
是为了防止在放电的起始阶段释放的电流过大或电压过高,从而降低峰值电压,但是尽管如此,直流除颤器在放电时的电压峰值仍可达到3kV以上。
---------------------------------------------------------------------------------------
(1)单峰波形,常见于一些便携式除颤器。
(2)双峰波形,由于释放的能量与放电波形所包围的面积成正比,对相同的释放能量,双峰比单峰的除颤器的除颤峰值电压要降低许多。
(4)梯形波(方波),在同样的能量释放时,它的峰值电压可以更低,用可控硅及时间控制电路可以通过改变放电的持续时间来改变释放能量的大,而放电波形的高度基本不变。
(5)双向方波。
保证电极皮肤接触良好的办法
电极和皮肤要接触良好(达到50Ω左右)只有减少电极和皮肤接触面的阻抗,才能减少能量作用于皮肤而使皮肤烧伤。当接触不好而导致阻抗增加时,实际作用于心肌的能量减少而造成除颤失败。
电极表面积足够大。,常使用8cm直径的电极。
用导电膏降低阻抗。但注意不要涂得太多而产生电极之间的旁路,使心肌得到的实际能量减少。
除颤时,在电极上加以足够的压力(约25斤)使皮肤扁平,接触良好。有些除颤器电极内安装有压力感受器及开关,只有加上足够的压力才能接通开关。
除颤器的测试
包括:功能测试和电安全检查
由于除颤器是抢救用的医疗仪器,它应时刻处在完好的状态,以备随时使用,所以,应对除颤器作周期性检查,通常建议每月检查一次。
负载:因为除颤器的设计是根据人体的阻抗为50Ω来进行设计的,所以在测试时也必须在二个电极之间加上50Ω的负载。
电安全检查
测量仪器接地电阻、机架漏电流(常规)
检查电极手柄上的防护圈是否完好无损。
电极与大地应绝缘良好,放电电流不会经大地而旁路。