文档介绍：该【小儿支原体肺炎课件】是由【yzhlya】上传分享，文档一共【21】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【小儿支原体肺炎课件】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。*
*
小儿支原体肺炎
*
*
概念
支原体肺炎(mycoplasmalpneumonia)旧称原发性非典型肺炎、冷凝集阳性肺炎,是由支原体(mycoplasma,MP)感染引起的、基本病程间质性肺炎及毛细支气管炎样改变。
*
*
流行病学
本病主要通过呼吸道飞沫传播,平时见散发病例,全年均有发病,以冬季较多。约每隔3~7年发生一次地区性流行,其流行特点为持续时间甚长,可达一年。如北京地区1990年流行自1990年1月至91年3月,持续一年二月之久。
*
*
临床表现
约2~3周(8~35天)。
轻重不一。大多起病不甚急,有发热、厌食、咳嗽、畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等症状。体温在37~41℃,大多数在39℃左右,可为持续性或弛张性,或仅有低热,甚至不发热。
*
*
临床表现
咳嗽为本病的突出症状,一般于病后2~3天开始,初为干咳,后转为顽固性剧咳,常有粘稠痰液,偶带血丝,少数病例可类似百日咳样阵咳,可持续1~4周。
*
*
临床表现
支原体肺炎可伴发多系统、多器官损害,呼吸道外病变可涉及皮肤粘膜,表现为麻疹样或猩红热样皮疹、StevensJohnson综合征等;偶见非特异性肌痛及游走性关节痛;胃肠道系统可见吐、泻和肝功损害;血液系统方面较常见溶血性贫血。
*
*
合并肺炎支原体感染的StevensJohnson综合征的患者的口唇改变
合并肺炎支原体感染的StevensJohnson综合征患者的典型的皮肤多形性红斑
*
*
X线检查
X线:病变多见于下叶,早期主要是肺间质性炎症改变,表现为肺纹理增多及网状影。当肺泡内渗出较多时,则出现斑点状模糊影。病变的分布和形态个体差异较大。多数呈节段性分布,少数为小斑片状影或大叶性实变。较典型的表现为自肺门附近向肺野外围伸展的大片扇形影,其外缘逐渐变淡而消失。(鹅毛扇)实变病灶密度多较淡,病灶中多见肺纹理影。若病变区支气管内分泌物阻塞可有区域性肺不张,表现宽或窄的带状影。少数患者的病灶可呈分散的多发斑片状模糊影。病变多在2~3周内消失,少数治疗不及时可发展成肺脓肿。
*
*
X线检查
CT:本病早期主要改变为肺间质炎症,CT检查可见病变区肺纹理增粗而模糊,高分辨力CT显示更明确。由于支原体肺炎渗出性实变较淡,CT可较清晰地显示其内走行的肺纹理。(磨玻璃样改变)