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(一)概述
(二)分类与临床特点
(三)诊断思路及处理原则
(四)常见腹痛临床特点与急诊处置
主要急腹急性腹痛教学内容
第二页,共六十一页。
(一)概述
急性腹痛:各种原因所引起的以腹部剧烈疼痛为主要特征,具有起病急骤、变化迅速的特点的一种急性症状。
内外妇儿临床各科均可发生;
临床实际工作中容易出现误诊、漏诊、错误治疗,尤其是小孩和老年病人。
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按学科分类
按学科分类(四类):内科急性腹痛外科急性腹痛妇产科急性腹痛儿科急性腹痛
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按引起的病变部位不同分为:真性腹痛(腹部本身脏器病变引起)非真性腹痛(腹部以外脏器病变引起)
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按病因和病变性质
分类

二急性腹痛分类与临床特点
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临床基本特点
腹痛+发热+压痛
或腹肌紧张
急性胆囊炎
急性胰腺炎
急性盆腔炎
急性坏死性肠炎
急性阑尾炎
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临床基本特点
突发持续性腹痛
+腹膜刺激征
+气腹
脏器穿孔性腹痛
病种及诊治
胃十二指肠穿孔
伤寒肠穿孔
结直肠穿孔
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基本特点
阵发性腹痛
+呕吐
+腹胀
+排泄障碍
肠梗阻
肾、输尿管结石
胆道系统的梗阻
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腹痛+隐性出血或显性出血+失血性休克
(1)胆道出血
(2)肝癌破裂出血
(3)腹主动脉瘤破
裂出血
(4)异位妊娠破裂
临床
特点
常见
病种
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