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三基理论考试题及答案
三基理论考试题(A卷)
科室: 姓名: 职称:
一、填空题:(15空×1分)
1、根据国内常用的原则体重计算公式,男性原则体重= 、男性原则体重= 。2、应用血气分析来判断缺氧限度,轻度缺氧是指PaO2 、中度缺氧是指PaO2 、重度缺氧是指PaO2 。
3、压疮的分期: 、 、 、 。
4、收缩压 KPa( mmHg)和舒张压 KPa( mmHg)即诊断为高血压。
5、空腹血糖 ,和(或)餐后2小时血糖 为诊断糖尿病的重要根据。
二、A1选择题(请从中选择一种最佳答案30×2分)
(1-30题为护士答题,6--35为护师、主管护师以上人员答题)
1、搬运病人时注意事项对的的是:
2、严重心包积液病人应采用的卧位是:
3、患者的义齿取下后应浸泡在:
B. 热开水
C. 冷开水
D. 苯扎溴铵
4、高热病人降温应首选:
A. 头部冷敷
5、禁用鼻饲法的病人是:
A. 食管静脉曲张
6、禁用冷疗的部位不涉及:
7、少尿是指一昼夜尿量少于:
C. 600
D. 800
8、大量不保存灌肠忌用于:
C. 急腹症
9、皮下注射时,针头刺入深度应是针梗的:
B. 2/3
C. 1/2
10、浮现溶血反映后不应:
11、瞳孔扩大指瞳孔直径不小于:
C. 4mm
12、慢性支气管炎最常用的并发症是:
13、咯血时的护理应避免如下何项:
A. 健侧卧位
B. 高浓度吸氧
14、右心衰竭是指:
15、对心力衰竭病人输液,应严格控制滴速每分钟:
-30滴
-40滴
-50滴
-60滴
16、呕吐呈喷射性是:
B. 急性胃炎
17、幽门梗阻时呕吐特点是:
18、根据什么现象觉得有腹水:
A. 腹壁有静脉曲张
D. 呼吸困难
19、肾性水肿的特点是:
C. 先从臀部开始
20、成年男性贫血是指外周血中血红蛋白:
A.<100g/l
B. <110g/l
C. <120g/l
D.<130g/l
21、有关2型糖尿病的描述,下列哪项是错误的:
C.***症少见
22、浅昏迷和昏睡最有价值的区别是:
B. 角膜反射与否存在
23、下列观测休克患者的组织灌注状况最为可靠的指标是:
C. 呼吸
24、***胸外心脏按压的对的位置是:
25、在下列急诊患者中一方面应解决“
26、常用的疝内容物为:
A. 小肠和大网膜
B. 阑尾
D. 脏层腹膜
27、如下那种体位可以减少腹腔***的吸取:
28、有关胃大部切除术术前饮食的护理,错误的是:
B. 低蛋白
D. 高维生素
29、肠梗阻非手术治疗最重要的措施是:
D. 针灸
30、颅底骨折浮现脑脊液,禁堵塞和腰穿,是为了
A. 避免颅内感染
B. 避免脑疝
D. 避免脑水肿
31、黄先生,45岁,近来2个月来浮现厌食、恶心、腹胀,为明确诊断需做肝功能检查,下述采集标本的操作错误的环节是:
B. 用干燥试管
32、简先生,56岁,慢性肺源性心脏病,神志清晰,呼吸困难,口唇发绀明显,,,该病人对的的给氧方式是:
A. 间歇给氧
B. 低流量低浓度持续给氧
33、男,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含***甘油休息后仍不缓和,临床诊断最大也许是:
B. 心绞痛
34、某人患胃溃疡已约,每年冬秋发生进食痛,因营养不良而销售,但今冬上腹痛失去原有规律,进食痛,不进食也痛,何故:
A. 并发食管炎
35、男,50岁,不慎从三楼跌下,疑有脊柱骨折,在现场解决中哪项是错误的:
B. 立即背起病人迅速转运
三、简答题(2×5分)
1、简述鼻饲的注意事项(5分)
2、简述压疮的避免措施有哪些(5分)
四、病例分析题:(1×15分)
1、请您仔细阅读如下这个案例,完毕下面的两个问题:(护士答题)
病史摘要:赵某某,男性,20岁,一天前浮现上腹疼痛,腹部疼痛逐渐加重不能忍受,同步觉恶心、发热、今日觉乏力,精神恍惚。体格检查:。C,HR112次/分,R28次/分,BP90/65mmHg,全腹部明显肌紧张,呈“板状腹”,有明显压痛、反跳痛。初步诊断:急性弥漫性腹膜炎伴感染中毒性休克。
问题1:目前病人疾病的治疗中一方面需要解决的问题是什么?(3分)
问题2:针对此问题,应采用哪些护理措施?(12分)
2、请您仔细阅读如下这个案例,完毕下面的两个问题:(护师答题)
病史摘要:刘××,男,80岁,反复咳嗽、咳痰、喘息30余年,加重1天。患者反复咳嗽、咳痰、气喘30年,常于受冷、冬春季节变化时发作,1天前,无明显诱因下再次浮现气急加重,咳嗽咳痰无明显增多,左侧胸痛,波及整个左侧胸部,持续性,无背部放射痛、无恶心呕吐,自含服保心丸,***甘油后左侧胸痛无明显好转,急来我院就诊。有慢支、高血压、糖尿病史。体格检查:T ℃,HR112次/分,R20次/分,BP160/80mmHg,营养中档、神志模糊,桶状胸,两肺语颤削弱,扣诊呈过清音,两侧呼吸音削弱,左下肺可闻及湿性啰音,腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),病理反射未引出。
问题1:您如何对该患者进行氧疗?(5分)
问题2:您如何指引患者进行呼吸和有效咳嗽您可以采用哪些方式协助患者咳痰(10分)
3、请您仔细阅读如下四个案例,完毕下面的两个问题:(主管护师答题)
案例1:张某某,男,85岁,糖尿病史30年,因并发心脑血管疾病入院。
案例2:王某某,女,30岁,再生障碍性贫血,实验室检查血红蛋白30g/L,严重营养不良,主诉头晕、乏力。
案例3:赵某某,男,60岁,肺源性心脏病,夜间不能安睡,每日应用强心利尿药,大便不畅,予以轻泻剂对症治疗。
案例4:李某某,男,50岁,垂体瘤手术入院,有脑梗塞病史。
问题1:以上4个案例中所描述的患者都存在跌倒的危险吗为什么(8分)
问题2:简述一下华东医院避免跌倒的护理措施。(7分)
三基理论考试题(B卷)
科室: 姓名: 职称:
一、填空题:(15空×1分)
1、用紫外线灯进行室内空气消毒,有效距离 ,消毒时间 。
2、大量不保存灌肠常用的溶液是 和 ,温度 ,降温用温度为 。
3、使用热水袋时,水温以 为宜,对意识不清、老年人等患者水温要调至 。
4、气管内吸痰每次吸痰时间不超过 ,持续吸痰不超过 次。
5、根据补钾四不适宜原则,补钾浓度不超过 ,***补钾速度每分钟 滴,每日不超过 克。
6、胃溃疡疼痛常在进餐后 浮现,十二指肠溃疡疼痛在餐后 浮现。
二、A1选择题(请从中选择一种最佳答案30×2分)
(1-30题为护士答题,6--35为护师、主管护师以上人员答题)
1、腰椎穿刺术后病人去枕平卧位的重要目的是:
2、洗净陈旧性血迹可以选用:
%酒精
C. 生理盐水
3、褥疮炎性浸润期的体现错误的是:
4、洋地黄中毒时,脉搏的变化常为:
D. 脉搏间歇
5、不可以使用冷疗的病情是:
C. 中暑
D. 牙痛
6、适合使用法热疗法的状况有:
A. 皮肤湿疹
7、为尿潴留患者第一次导尿,放尿量不应超过:
D. 1000
8、宜饭后服用的药物是:
A. 多酶片
C. ***
***类药物
9、股静脉穿刺的部位是:
C.
D.
10、血型不合的血液输血后可浮现:
11、急救车上不必准备的药物是:
B. 止血药
C. 强心药
12、慢性阻塞性肺气肿最重要的并发症是:
B. 呼吸衰竭
13、如发生大咯血时应避免如下何项:
A. 畅通呼吸道
14、左心衰竭是指:
B. 肺循环淤血
D. 下腔静脉淤血
15、男性,65岁,冠心病患者,一般体力活动时,有心悸、气短,可诊断为
A. 心功能Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅲ级
Ⅳ级
16、呕吐呈喷射性是:
B. 急性胃炎
17、幽门梗阻时呕吐特点是:
18、消化性溃疡伴少量出血,一般应予以:
B. 普食
19、慢性肾炎的基本体现下列哪项不涉及:
B. 高血压
20、成年女性贫血是指外周血中血红蛋白:
A. <100g/l
B.<110g/l
C.<120g/l
D.<130g/l
21、2型糖尿病重要治疗是:
A. 口服降糖药
C. 注射胰岛素
22、急性脑血管病伴脑疝形成最急需的措施是:
23、休克病人微循环衰竭期的典型临床体现是:
C. 尿量减少
24、胸外心脏按压应使病人胸骨下陷:
-2cm
-5cm
D. 6cm
25、损伤的护理诊断,下列哪项不对的:
C. 低钾
26、较窄性疝的解决原则为:
B. 手法复位
C. 对症治疗
27、胃肠减压护理,下列哪一项不对的:
C. 胃管堵塞严禁冲洗
28、胃穿孔非手术治疗的护理,哪一项最重要
A. 取平卧位
,静脉输液
D. 精确记录出入量
29、对人工肛门病人护理,下列哪一项不当:
30、防治脑水肿最常用的脱水剂是:
%甘露醇
%葡萄糖
C. 25%山梨醇
%葡萄糖
31、黄先生,45岁,近来2个月来浮现厌食、恶心、腹胀,为明确诊断需做肝功能检查,下述采集标本的操作错误的环节是:
B. 用干燥试管
C. 采血泡沫不能注入试管
32、简先生,56岁,慢性肺源性心脏病,神志清晰,呼吸困难,口唇发绀明显,,,该病人对的的给氧方式是:
A. 间歇给氧
C. 高压给氧
D. 低流量间歇给氧
33、男,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含***甘油休息后仍不缓和,临床诊断最大也许是:
34、某人患胃溃疡已约,每年冬秋发生进食痛,因营养不良而销售,但今冬上腹痛失去原有规律,进食痛,不进食也痛,何故:
B. 癌变
35、男,50岁,不慎从三楼跌下,疑有脊柱骨折,在现场解决中哪项是错误的:
三、简答题(2×5分)
1、试述压疮的分期及临床体现(5分)
2、试述高热患者护理措施(5分)
四、病例分析题:(1×15分)
1、请您仔细阅读如下这个案例,完毕下面的两个问题:(护士答题)
病史摘要:赵某某,男性,20岁,一天前浮现上腹疼痛,腹部疼痛逐渐加重不能忍受,同步觉恶心、发热、今日觉乏力,精神恍惚。体格检查:。C,HR 112次/分,R 28次/分,BP90/65mmHg,全腹部明显肌紧张,呈“板状腹”,有明显压痛、反跳痛。初步诊断:急性弥漫性腹膜炎伴感染中毒性休克。
问题1:目前病人疾病的治疗中一方面需要解决的问题是什么?(3分)
问题2:针对此问题,应采用哪些护理措施?(12分)
2、请您仔细阅读如下这个案例,完毕下面的两个问题:(护师答题)
病史摘要:刘××,男,80岁,反复咳嗽、咳痰、喘息30余年,加重1天。患者反复咳嗽、咳痰、气喘30年,常于受冷、冬春季节变化时发作,1天前,无明显诱因下再次浮现气急加重,咳嗽咳痰无明显增多,左侧胸痛,波及整个左侧胸部,持续性,无背部放射痛、无恶心呕吐,自含服保心丸,***甘油后左侧胸痛无明显好转,急来我院就诊。有慢支、高血压、糖尿病史。体格检查:℃,HR112次/分,R20次/分,BP160/80mmHg,营养中档、神志模糊,桶状胸,两肺语颤削弱,扣诊呈过清音,两侧呼吸音削弱,左下肺可闻及湿性啰音,腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),病理反射未引出。
问题1:您如何对该患者进行氧疗?(5分)
问题2:您如何指引患者进行呼吸和有效咳嗽您可以采用哪些方式协助患者咳痰(10分)
3、请您仔细阅读如下四个案例,完毕下面的两个问题:(主管护师答题)
案例1:张某某,男,85岁,糖尿病史30年,因并发心脑血管疾病入院。
案例2:王某某,女,30岁,再生障碍性贫血,实验室检查血红蛋白30g/L,严重营养不良,主诉头晕、乏力。
案例3:赵某某,男,60岁,肺源性心脏病,夜间不能安睡,每日应用强心利尿药,大便不畅,予以轻泻剂对症治疗。
案例4:李某某,男,50岁,垂体瘤手术入院,有脑梗塞病史。
问题1:以上4个案例中所描述的患者都存在跌倒的危险吗为什么(8分)
问题2:简述一下华东医院避免跌倒的护理措施。(7分)
三基理论考试题(A卷)参照答案
填空
身高-105(cm),身高-105-(cm)
-(50-70mmHg),-(30-50mmHg),(30mmHg)如下
淤血红润期,炎症浸润期,浅度溃疡期,坏死溃疡期
4、≥,140mmHg,≥,90mmHg。
5、≥,≥
二、选择题
1-5:DCCAA
6-10:CBCBB
11-15:DAAAA
16-20:ADBBC
21-25:ACDCB
26-30:ACBCA
31-35:DBDBB
三、简答题
1、简述鼻饲的注意事项?(5分)
①一方面是注入少量温开水,然后给膳食,最后再用温开水冲管。
②两次膳食之间可加用果汁、菜汁、温开水等,以增长水分。
③每次注入膳食前应用纱布过滤,以防胃管堵塞。ﻭ④膳食和饮料的温度应在摄氏38~40度,流经胃管的速度不适宜过快,每