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坠落伤
(1)首先对病人进行快速全面的检查,确定伤员是否有呼吸道梗阻、休克、大出血等致命的征象。
(2)保护颈椎,保持呼吸道通畅,必要时放置口咽通气管或进行气管插管。
(3)出现心脏停搏要立即行心肺复苏,开放静脉通道,根据病情给予静脉补液,补充血容量。
(4)周围血管伤大出血时应立即给予止血处理。
(5)在搬运和转送过程中应尽可能避免发生或加重脊柱损伤。
(6)持续监测生命体征。
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爆炸伤
(1)确认现场抢救环境安全。
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爆炸伤
(2)现场急救。
①呼吸心跳骤停:清除呼吸道异物,胸外按压,气管插管,人工呼吸,电除颤,快速建立静脉通道及注入抢救药物,吸氧、持续心电、血压、血氧饱和度监测等。
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爆炸伤
②出血及休克:包括迅速止血、建立静脉通道,补液抗休克、吸氧、持续心电、血压、血氧饱和度监测等。
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爆炸伤
③颅脑损伤:包括保持呼吸道通畅,吸氧、持续心电、血压、血氧饱和度监测,开放静脉通道,必要时给予降颅压、减轻脑水肿治疗。
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爆炸伤
④张力性气胸:包括吸氧、持续心电、血压、血氧饱和度监测,封闭创口,胸腔穿刺抽气和闭式引流等。
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爆炸伤
⑤挤压综合征:应确保呼吸道畅通,开放静脉通道,积极纠正休克,必要时呼吸机辅助呼吸,持续心电、血压、血氧饱和度监测。对受压肢体应当采取适当的限制血流措施。
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爆炸伤
⑥骨折:有效固定,对脊椎骨折的伤员,实行整体搬运。
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枪伤
(1)询问受伤经过,检查局部和全身情况。
(2)有效止血包扎。
(3)保持呼吸道通畅,通气与吸氧。
(4)开放静脉通道,根据伤情给予相应处理。
(5)持续监测。
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