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中国医院药学杂志2012年第32卷第22期
ChinHospPharmJ,2012Nov,Vol32,
医院信息系统(hospitalinformationsystem,HIS)随着信息化技术的普及与深化应运而生。自上世纪60年代美国开始研究,70年代进入大发展时期,至今短短数十年,医院信息系统已成为衡量现代化医院的一种基本标准,同时也成为现代化医院管理的核心。
全自动药品单剂量分包机(简称分包机)是通过医院信息系统(HIS系统)传送医嘱信息,将一次药量的药片或胶囊自动包入同一个药袋内的设备。它将高速包药和药片分配功能融合在一起,并在每个药袋上清楚地打印包含患者姓名、条形码、药品信息以及服用时间等内容。分包机在国外已经有几十年的应用历史,广泛应用于医院中心摆药和药店的药品零售业务。目前在国内,全自动分包机主要用于中心药房的口服摆药和门诊药房的拆零药品分装。
第一部分全自动药品单剂量分包机简介

工作原理:
医院信息系统将住院患者的服药医嘱传输给分包机控制系统,分包机根据医生的医嘱将患者每次口服的药片、胶囊包入同一个药袋,并在上面打印患者和服药的具体信息。
机器结构主要包括:
储药部位、触摸式液晶显示屏、DTA备用药槽、打印包装部。

容纳了一定数量的定制校准式药盒。其中,一部分药盒存放在旋转式药柜中,还有部分药盒储存在抽屉式药柜中。每个药盒根据药品的性状、用量定做,内置干燥剂,具有防潮、防紫外线功能,可清洗。药柜占用空间小,存储药品种类多,并可以在摆药过程中不间断操作进行药品补充。药盒内的药片用完后,圆盘会自动转到机体的前方,便于取出需要补充的药盒,操作非常简单。

内置电脑处理单元,实际上是一个小小的人机对话系统。主要功能有运行状态设定、备用药槽添加提示、药盒缺药报警、耗材更换提示和药品出错预警等,方便药师进行相关的处理操作。
(药片转接器)
用来处理医嘱中非整数片药品和非机储药品的添加。当需要添加机内未存储的半片、特殊形状等使用频率低的片剂或胶囊时,可以通过DTA加药盘得以实现。药师添加完成后,设备会自动将外摆药品和机内药品包装在同一药包中。

分包机的软件控制系统包括药品主表的设置、药品消耗统计、药品添装信息设置等内容。其中,库存量预警系统可以根据临床用量灵活设置维护,便于药师补充药品,极大地丰富了机器的性能。

分包机数字化执行处方,避免了数据环节的错误和疏漏。药盒、落药通道都是根据每一种药品的形状、大小量身定制的,当收到处方指令时,药品从特定的药盒准确排出,其过程由计算机统一控制,杜绝了多落药、不落药、乱落药的现象。智能纠错功能可以对药盒的落药、药品的收集和装袋密封的整个过程进行实时监控。如果一个环节发生错误,设备就可以在不停机的过程中对发生错误的药包做明显的标记,方便药师进行核对。根据2011年2-5月的统计资料,,%。主要错误原因是药品碎屑或胶囊破裂等问题导致的药渣混入。

包药纸采用一面透明,一面纯白的塑料袋(玉米浆制成的可降解型环保塑料)。透明面方便识别药品,纯白面供打印。药袋上信息完整,内容丰富。包括日期、科别、住院号、患者姓名、床位号、药品名称、规格剂量、数量、服用时间、该患者的药包序列号、条码等。条码信息方便病区确认患者身份,避免给药错误。包药纸与传统的纸袋和一次性塑料药杯相比,美观大方、信息清晰,提升了医院的服务质量。