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缺血性脑卒中的诊断.ppt

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文档介绍:该【缺血性脑卒中的诊断 】是由【wxq362】上传分享,文档一共【26】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【缺血性脑卒中的诊断 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。缺血性脑血管病的临床诊断
刘慧勤
第1页,共26页。
诊断步骤(what?where?)
1、初步诊断:是否卒中?缺血或出血?
2、血管损伤判定:哪支?
4、病理生理学判定:损伤程度?缺血时间?
3、卒中机制:血栓形成、栓塞、低灌注、腔梗?
5、全身危险因素评估:血压、血脂、血糖等
6、卒中严重程度:根据NIHSS评分、影像学表现
7、病人的总体因素:年龄、社会、经济、心理等
第2页,共26页。
第3页,共26页。
前循环血管解剖
大脑前动脉(ACA)
皮层支:支配大脑半球的前内侧
深穿支:尾状核、额叶底部
大脑中动脉(MCA)
深穿支(豆纹动脉):基底节、内囊
皮层支:上支:外侧裂以上的半球外侧
下支:外侧裂以下的颞叶、顶叶下部
脉络膜前动脉(AChA)
(沿视束行走,终于外侧膝状体,位于前后循环之间)
深穿支:苍白球、内囊后肢
皮层支:颞叶内侧、部分中脑和丘脑
第4页,共26页。
第5页,共26页。
ACA
MCA
第6页,共26页。
PCA
MCA深穿支
PCoA深穿支
丘脑穿通动脉
fromPCA
丘脑膝状体
动脉
fromPCA
AChA
第7页,共26页。
ACA深穿支
AChA
AChA
第8页,共26页。
第9页,共26页。
后循环血管解剖
延髓
桥脑
中脑
小脑
前组:椎动脉、脊髓前动脉
外组:小脑后下A.(下)、椎动脉(中)、小脑前下A.(上)
后祖:脊髓后动脉(下)、小脑后下A.(上)
前组:基底动脉
外组:小脑前下A.
后祖:小脑上A.
前组:大脑后动脉
外组:脉络膜后内动脉
后祖:小脑上A.
小脑上A.(SCA)
小脑前下A.(AICA)
小脑后下A.(PICA)
第10页,共26页。

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