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沙眼衣原体在男性泌尿生殖系的感染
张
两大事百院泌尿外科邮政编码众吕乃/.弓弓

率已超出淋苗感染,成为常见的性传播疾病之一,受到为最主要的病原体,约~ 的由
人们的关注。美国每年用于防治泌尿生殖系沙眼衣原其引起,约万例有症状的抄眼衣原体尿道炎发病,
体感染的费用遮亿美元。本文对抄眼衣原体的流行而无症状的感染者则难以准确估计。在男性,尿道为沙
病学及在男性泌尿生殖系感染的诊断和治疗作一概眼衣原体感染的最主要部位。
述沙眼衣原体尿道炎症状比淋苗性尿道炎轻。
流行病学多数病人的盛状不典型或无症状,易被病人和医生忽
沙眼衣原体感染的流行病学情况迄今尚不清楚, 视。约%的病人初诊时被误诊。
男性的流行病学资料比女性少美国少数研究表明~ 的患者伴沙眼衣原体感染。
的新生儿可在出生前后感染沙眼衣原体。出生时接伴混合感染时用仅对淋菌有救的药物治疗. 以上
触到衣原体的婴儿中∞~ %被衣原体感染,
~ 的婴儿可能发生结膜毙. ~ 发生菌后性尿道炎淋菌与抄眼衣原体积重感染病
肺炎。接近青春期尚未有性活动的儿童血清抗衣原体人的~ 发生, 的%~ 为
抗体阳性率为青春期由于性生活开始,有症状沙眼衣原体所致,故对治疗的同时兼顾对抄眼衣
的泌尿生殖系衣原体感染率急剧上升,血清抗衣原体原体的治疗,是防止的重要措施。
抗体的阳性率也随之上升。二、附睾毙
在普通门诊,无症状的男性衣原体感染率为沙跟衣原体感染为年轻的异性恋性活跃男性的特
~ ,而在性病门诊,男性衣原体感染率可达~ 发性附睾炎的主要病因。约~ 年轻性活跃的
。在青少年门谚有性活动的男孩尿道衣原体感染男性附睾毙由抄跟衣原体引起。美国每年约万倒有
率为。年龄及性活动为危险因素。某性病门诊对沙眼表原体感染的附睾毙发病。沙眼衣原体性痢睾炎
倒尿道炎研究显示,异性恋男性的尿道衣原体阳为沙眼裹原体性尿道毙的主要并发症。理由为
性率为,同性恋为.~ 岁为衣原体感染与附睾炎并存部分急性附睾炎患者的挠沙
的高发期在异性峦中抗衣原体抗体控出率随年龄上眼衣原体抗体升高。直接从附睾抽吸液中分离出沙
升,同性恋及两性蛮者的抗体检出率相对稳定。非淋菌眼衣原体,非抄眼衣原体性屎道毙伴发附睾毙步。
性尿道炎和淋菌后性尿道炎的衣原体接种沙眼衣原体于大猩猩能诱发实验模型。

染的女性是男性衣原体感染的主要传染源。有色人种炎的可能性对性活跃的年轻男性的特发性附睾毙患
的男性衣原体感染鞍自人多,
人、非自人尿道衣原体感染率分别为、。女性,对诊断有利。
衣原体或淋菌感染者其男性伴侣衣原体感染率为三、前列腺炎
,淋菌感染率为。技淋菌及衣原体二重感染的已从无菌性前列腺炎病人的前列腺按摩液中分离
,但该结果不能除外尿道内的沙眼衣原
率为,淋菌比衣原体似更易经性生活传播实际体对前歹腺液的污染