腰间盘突出症课件.ppt

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腰椎间盘突出症
定义:由于腰椎间盘退变与损伤,导致脊柱内外力学平衡失调,使椎间盘的髓核自破裂口突出,压迫和刺激腰脊神经根而引起腰腿痛的临床病症。又名“腰椎间盘纤维环破裂症”,简称“腰突症”。
约占腰腿痛门诊的15~20%
好发年龄、性别:30-50岁体力劳
动者;男性>女性
好发部位:L4~L5L5~S1
腰椎间盘突出症
解剖生理
病因病机
临床表现
分型
检查
鉴别诊断
治疗
注意事项
【解剖生理】
椎间盘的解剖
由上下软骨板,中心的髓核及四周的纤维环构成。承受压力、缓冲震荡。
【病因病机】
(一)内因
解剖结构的因素:
椎间盘的退变和发育上的缺陷:
(二)外因
:
:
【分型】
腰椎间盘
突出症
:
无临床意义。
:
(多见于青年)

⑴单侧型:
最多见
⑵双侧型:
较少见
⑶中央型:
压迫马尾神经
单侧型髓核突出和神经根受压只限
于一侧。(临床最为多见)
后外/后突出双侧型从后纵韧带两侧突出,两侧
神经根皆受压。
中央型正中突出,出现马尾刺激症状。