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预产期过了还没生怎么办.pdf

上传人:小sjj 2022/12/18 文件大小:223 KB

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预产期过了还没生怎么办.pdf

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期妊娠。
21世纪后人们生活条件优越,独生子女的娇惯,科学
技术的发达,不孕不育的增多,使得现在社会对孕妇
倍加照顾,家庭对孕妇格外呵护,孕妇自身心理压力
大,担心妊娠的结局。因此孕妇对怀孕后往往很少活
动,更不要说运动。上班族一天都坐在电脑前很少活
动,全职在家的更是时常坐在电脑前、电视前消磨时
光。人的生命在于运动,胎儿在羊水包裹的宫腔内随
着妈妈的活动不断的被动运动,胎儿自身在宫内也要
活动手脚,翻身打挺,打嗝,这样利于胎儿在宫内纠
正胎位,羊水不断的从胎儿皮肤上流过,起到抚触般
的作用,促进胎儿神经系统的健全发育。孕妇自身的
运动可以增加肌肉的弹性,增加关节韧带的韧性。
不断的运动使母亲和胎儿都处于积极的状态,当
胎儿发育成熟,胎儿会分泌一种激素进入母亲的血液,
促使母亲大脑垂体分泌催产素,发动宫缩而临产,这
就是我们常说的“瓜熟蒂落”。在临产后胎儿积极的
寻找母亲骨盆中合适的经线向外冲;母亲在临产后情
绪镇定,随着产程的进展,在阵阵子宫极性和对称性
的收缩及腹肌收缩的推动下,使胎儿逐渐下降,胎头
到盆底时,随着盆底肌的收缩推动促使胎儿顺利娩出。
当孕妇活动减少,胎儿缺少母亲给的被动运动的
力量,因此胎儿的主动性差,不能积极地分泌激素给
母亲。母亲缺少运动,肌肉缺少弹性,少量的催产素
不足以发动宫缩,所以迟迟不能临产而造成过期妊娠。
当我们超过预产期还没有动产的迹象时,要做以下几
件事:
1、核对预产期:
确定过期妊娠首先要确定预产期是否可靠,有人
月经不规律;有人记不清末次月经的时间等等,一定
要在医生的帮助下重新核对预产期。
核对预产期的方法:
末次月经的准确日期
末次月经过后自己什么时间、用什么方法知道已
经怀孕的
早孕反应最早出现的时间(恶心、呕吐、嗜睡、头
晕头痛、乳房胀痛、感情脆弱等)
第一次B超所提示的孕周
第一次出现胎动的时间
根据以上的检查和自我感觉一般可以准确的算出
预产期的时间,根据这个时间确定妊娠是否过期。
切不可根据孕末期的B超确定是否过期,因为胎
儿出生体重大小不一,有8斤的,有5斤的,8斤的
就认为足月了,5斤的就认为还不到时间,就会误事。
2、自我监护:
超过预产期孕妇要自我监护,最好的办法就是观
察胎动。所谓观察胎动就是经常注意胎儿是否活动,
活动是否与往常一样。如果胎儿的胎动减少或明显不
动,就要立即到医院去看医生。由于胎动没有规律可
循,因此不要自己吓唬自己,胎儿睡醒周期是四十分
钟,一般一个小时左右不动,过一会儿就会出现胎动。
如果不动,还可以抚摸腹部,轻轻拍拍;或者拍拍手,
再进行观察。
3、定期围产保健:
我们在孕期产前检查的规律是27周前大约一个
月检查一次,主要是筛查胎儿畸形。27-36周一般2-3
周检查一次,主要了解胎儿及母体的健康状况,如母
亲是否有合并妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、饮食营
养状况、心理情绪如何等等;对胎儿主要了解胎儿大
小与孕周是否相符,羊水多少,胎盘功能,脐带缠绕,
胎儿有无宫内缺氧等等。36-40周一般1周检查一次,
了解胎儿在宫内的发育状况、胎位是否正常、判断以
何种方式分娩对母婴最安全、适时指导分娩方式等。
当过了预产期以后,就要每三天来医院进行一次
产检,产检时医生要通过四步触诊了解胎儿大小、胎
头下降的位置、羊水多少、胎动情况。
当发现羊水减少,子宫紧包胎体,就要通过超声
检查,了解羊水多少,一般提示羊水指数≤5cm是说
明羊水过少,如果羊水指数≤8cm说明羊水少,都是
应该积极处理的。
如果胎头迟迟不入盆,且医生下压宫底,胎头高
于耻骨弓,说明胎头位置不好,存在胎头骑跨,意思
是胎头无法入盆,则不能再等待,应积极处理。
一般超过预产期,胎儿逐渐长大,颅骨变硬,难于在
分娩时颅骨塑型给分娩造成困难。
产检时医生还通过做胎儿监护,发现胎儿在宫内
反应如何,是否缺氧,如果胎心监护图形异常,如胎
心基线“小变异缺失、基线平直、正弦型、宫缩和胎
动时基线没变化、胎儿心动过速、胎儿心动过缓”等,
都说明胎儿在宫内有一定危险,也要积极处理,不能
再等待。
孕过期后医生还会要求孕妇做B超,了解胎儿大
小、脐血流比值、胎儿生物物理评分等来综合评定胎
儿在宫内的安危。当脐血流比值≥3时,说明胎儿在
宫内有缺氧的情况。胎儿生物物理评分共有五项,每
项2分:胎心、胎动、羊水、呼吸、肌张力,如果≤5
分说明胎儿宫内窘迫,一般低于7分就应引起警惕。
4、适时收住院:
一般孕过预产期1周,也就是说41周时,医生会
收住院,根据孕妇宫颈的情况进行处理。
胎儿有宫内窘迫、巨大儿、胎头跨耻征阳性时医
生会建议剖宫产结束分娩,以保证母婴健康。
如果胎儿正常,只是单纯过期,医生会根据宫颈
情况进行催产,促进母亲宫颈成熟,并引起自发宫缩
而临产。这种临产后的分娩过程与自然临产没有区别,
产程进展过程也是一样的,只不过医生会更注重胎儿
在宫内耐受宫缩的观察,及时发现胎儿异常,及时处
理。
过期的胎儿,由于要不断长大,母亲的胎盘功能减弱,
胎儿就会消耗自身的脂肪,因此出生的过期儿有许多
抬头纹,像个小老头,免疫力抵抗力都不如足月儿结
实。
因此为防止妊娠过期,孕妇一定要过正常人的生
活,怀孕不是生病,是一个正常的生理过程,态度要
积极,不娇气,心态要平和,不要前怕狼后怕虎,要
积极活动,参与劳动,适量运动,避免过期妊娠的发
生。
当接近预产期还没有什么感觉时,孕妇可以自行
按摩乳头,这种按摩乳头会促使大脑垂体分泌催产素
引起子宫收缩,一般上下午各20分钟,通过乳头刺激,
促使早日临产。
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