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血气分析各项指标.docx

上传人:大笑大甜 2022/12/20 文件大小:36 KB

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血气分析各项指标.docx

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项目
正常参照值
临床意义及影响测值的要素
PH值
-7。45
PH<,PH>。在病人高热或低体温时,
测得的pH要进行校订,校订pH=×(37℃-病人体温)。单
纯靠pH不可以差别是代谢性或呼吸性酸碱酸碱失衡,
只好决定能否
pCO
二氧化35—45mmHg
存在酸血症或碱血症,pH正常不可以清除无酸碱失衡。
是指溶解于血浆中的
CO
所产生的张力。是血气指标,又是酸碱
2
2
碳分压
指标。动脉血
pCO2
是权衡肺泡通肚量适合与否的一个最好的指
标。pCO2<

为低碳酸血症
,
提示肺通气过分,存在呼吸
35mmHg,
时,为高碳酸
性碱中毒或代偿后的代谢性酸中毒;
pCO2>
45mmHg
血症,提示存在肺通气不足,结局是
CO2潴留,发生呼吸性酸中
毒或代偿后的代谢性碱中毒。影响要素:1。重生儿pCO2可高达
58mmHg,出现一过性酸血症,数小时即可恢复,但早产儿恢复较
。妊娠期因有过分换气pCO2可有降落出现呼吸性碱中毒。,如有静脉血混入,。剧
烈运动及精神紧张,经常伴有通气过分,可使
pCO降落。抽血时
2
肝素与血量比率不妥(一般要求血量与肝素的比率大于10:1,适
量为20:1)假如为5:1
甚至1:1,因为肝素溶液CO2含量少,可造
pO
氧分
83-108mmHg
成假性低pCO2血症。
所产生的张力。pO<55mmHg提示有呼吸衰
是指血浆中溶解的O
2
竭,pO2<
2
2
温度对检测的影响

即有生命危险。影响要素:
1.
30mmHg
较大,正常温度为37±℃范围内,温度每上涨或降落一度,pO2
可上涨或降落
6%-7%,电极自己因温度上涨可使电流加大
3%故
总的偏差每一度可达
10%.2。血液取样不妥能够惹起严重偏差,
特别在pO2高于正常时,所取毛细血管如稍混入一些静脉血
,可使
pO2显然降低.
SO2%
血氧饱
95%-98%
血标本中血红蛋白带氧的百分比(即在必定pO2下,占所有Hb的
和度
百分比).。
Hct
红细胞
35%—49%
是指必定容积血液中红细胞所占容积的百分比
压积
Hb
血红蛋
110g/L-160g/L
主要功能为运输氧和二氧化碳,同时又是很重要的缓冲物质。

BE
0±3mmol/L
是指在标准条件下,即体温37度,pCO240mmHg,Hb完整氧合,
。+BE表示碱超,即缓冲碱增添,-BE表示碱缺,。BEecf(细胞外液节余碱),BEb(全血节余碱)
BEb受Hb浓度的直接影响,需要用
Hb浓度校订.
BEecf受Hb浓度的影响特别小,可忽视,临床常用。
SB
是指在标准条件下,即体温37
度用pCO2为40mmHg

标准碳酸氢根
mmol/L
2
3-的含量.
HCO3-(AB)实质
pO100mmHg的混淆气体均衡后血浆中HCO
动脉血:22—
是指血浆中HCO3
—的实质浓度,它的变化反应代谢性酸碱均衡紊
碳酸氢根
26mmol/L
乱。AB〉SB,表示pCO2>40mmHg,可见于呼吸性酸中毒及代偿后
静脉血:2。
的代谢性碱中毒,AB〈SB,pCO2〈
可见于呼吸性碱中
0-
40mmHg,
毒及代偿后的代谢性酸中毒。
项目
正常参照值
临床意义及影响测值的要素
TCO2
24-32mmol/L
是指血浆中各样形式存在的CO2的总含量
二氧化碳总量
A肺泡气中氧分压
它依靠于肺泡中氧的分压
A-aDO2肺泡动脉
4kpa(30mmHg)
为肺内气体互换的指标,可用于心肺复苏的预后,其正常范围
氧分压差
值为:吸入空气〈,吸入纯氧<6。65kpa,少儿〈0。66kpa,
年青人均匀为1。06kpa,60-80岁老人可达3。2kpa(一般不超出
4kpa)
降低:高原性低氧血症。
高升:明显增添见于肺不张和***呼吸窘况综合征;中度增添见于慢性
堵塞性肺部疾病;轻度增添可能是肺泡通气不足,如哮喘和肺炎等。
a/A
动脉肺泡氧分
用于展望肺泡中氧的张力
压比
RI
呼吸指数
-1。0
生理大将一准时间内集体的产量与耗费氧量的比值称为呼吸
商,也称为呼吸指数
〉1表示氧合功能显然减退,
>2常需机械通气。呼吸指数在临床上应用较广
P50
氧饱和度为
是指血液中血红蛋白50%氧饱和度时的氧分压数,在正常状况
50%时氧分压
下当体温在37度,pH=7。4,pCO2
,血氧饱和度达到
=40mmHg
40—80%时不会出现,可反响血液输氧能力及血红蛋白的亲和力.
O2CaP氧容量
15—25ml/dl
指血液中联合氧量与血浆中溶解的氧量。
O2Ct
氧含量

:
是指100ml血液中Hb实质携带的氧量加上物理溶解的氧量,以
-23ml/dl
100ml表示,其值由pO2和Hb含量来决定。减少见于Hb总量不
女:16—
够或血液携带能力降低,如CO2/CO中毒,氧饱和度或氧分压降
ml/dl
低,氧含量正常其实不清除组织缺氧,增高说明血液携带氧能力强
AG阴离子空隙
8—15mmol/L
应为阳离子总数与阴离子总数的差
,是评论体液酸碱均衡状态的
一个重要指标。计算公式为:AG=Na—(Cl+HCO3—)
BE节余碱
SO2C氧饱和度指血液中血红蛋白与氧联合的程度,以%表示。动脉血氧饱和度SaO2,防止高氧惹起的早产儿视网膜病变,常
设置在85%—95%
酸碱代谢杂乱之分类及血气变化
分类
PH
PaCO2
HCO3

BE
纯真性酸碱代谢杂乱
纯真性代谢性酸中毒
失代偿




代偿
N



纯真性呼吸性酸中毒
失代偿




代偿
N



纯真性代谢性碱中毒
失代偿




代偿
N



纯真性呼吸性碱中毒
失代偿




代偿
N