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北京大学学理科博博士生
2004年11月25日
案例1
在一次香香山科学学会议上上,有专专家提出出我国的的伦理学学原则应应该是社社会整体体利益第第一。于于是会上上有人提提出,设设我国有有五位院院士,他他们将对对解决我我国面临临21世世纪的挑挑战和问问题作出出突出贡贡献,但但他们分分别有一一个脏器器(心、、肺、肝肝、左肾肾、右肾肾衰竭)需要进进行器官官移植,,这样他他们可以以再为国国家工作作20年年。正好好有一个个智商20的残残疾青年年,他不不能自力力,一生生靠国家家救济,,但他身身体健康康,五个个器官结结构和功功能特好好,与五五位院士士的组织织也很匹匹配。是是否应该该杀死他他将他的的器官移移植给这这五位院院士?理理由是什什么?
含义:
伦理学的对对象是行动动:杀死一一个智商低低的人救五五位院士的的命这个行行动是否应应该做?如如果做了是是对还是错错?
根据什么说说应该不应应该、对还还是错?伦伦理原则就就是这种评评价的标准准。
对人本身应应该怎么看看?什么情情况下人能能杀?什么么情况下人人不能杀??行动(杀杀)了后果果如何?
个人与整体体的关系怎怎么摆?什什么情况下下干预个人人利益或为为整体牺牲牲个人利益益是可以得得到辩护的的?
伦理学要摆摆事实、讲讲道理、讲讲理由、讲讲论据和论论证,是理理性的事业业。
案例2
2003年年75卷美美国胸外科科杂志发表表中国医学学科学院某某研究所的的一篇文章章ValueofRadiotherapyAfterRadicalSurgeryforEsophagealCarcinoma:AReportof495Patients(食管癌手术术后放疗的的价值:495病例例报告)。。文后的编编者按说::“这篇文文章违反了了十分重要要的伦理标标准,病人人没有知情情及表示自自愿的同意意,他们同同意的是参参加治疗。。但编者认认为该研究究提供的信信息非常重重要和有用用。本杂志志坚定支持持《赫尔辛辛基宣言》》及其对参参加研究的的病人的保保护,不会会轻易发表表违反研究究伦理原则则的研究。。”在发表表的文章前前面发表了了一篇题为为“不合伦伦理的研究究:知情同同意的重要要”的长篇篇评论,说说:“这这是不合伦伦理的研究究的一例。。”进而而说:由于于中国是个个“专制国国家”,““政治压迫迫、社会控控制、破坏坏人权、强强迫
绝育和流产产”,“不不讲知情同同意”(似似乎科学家家没有做到到知情同意意情有可原原)。因此此,杂志决决定发表这这篇文章,,但同时要要发表评论论,指出论论文不符合合伦理。””
该研究所第第一作者的的解释:这这是一项长长达12年年之久的前前瞻性研究究计划,观观察对食管管癌患者进进行手术治治疗后继续续进行放疗疗其效果与与不进行放放疗加以比比较,结果果继续放疗疗的各方面面指标都好好。当开始始治疗时因因一些病人人听说是研研究就不愿愿参加,因因此没有告告诉病人这这是一项研研究,只是是问病人手手术后愿意意再做放疗疗还是不做做。说这项项研究不符符合伦理,,她表示委委屈:“我我们一心一一意为病人人着想,希希望找到更更好的治疗疗办法。””经向该所所伦理委员员会了解,,委员会没没有审查这这个研究方方案,因为为他们只审审查国际研研究项目。。
问题:1、说这这项研究““不符合伦伦理”是否否合适?
2、第一作作者的委屈屈是否有道道理?
3、该所伦伦理委员会会只审查国国际项目,,不审查国国
内项目,对对不对?
4、该美国国杂志的做做法有无问问题?
导致科学家家良心危机机的三大事事件
1945年的***弹爆炸:一个抽象的的科学理论论导致了成成千上万人人的死亡。。
1945年的纽伦堡堡审判:旨旨在发现真真理的科学学研究竟能能以如此野野蛮和残酷酷的方式进进行,造成成了数以千千计的无辜辜平民丧生生(参见下下面幻灯片片)。
1960年代春天突突然变得寂寂静无声:全球污染威威胁到人类类以及地球球上所有其其它物种的的生存。
所有这些事事件使科学学家和公众众开始认真真关注科学学成果给人人类、社会会和生态带带来的后果果,以及科科学研究本本身的行为为。它促使使了科学技技术伦理学学、特别是是生命伦理理学的问世世。
日本731部队灭绝绝人性的““实验”
日本侵略军军在侵华战战争期间,,建立了一一批从事人人体细菌战战实验的杀***工厂,,其中最为为臭名昭著著的就是位位于中国东东北辽宁省省平坊的731部部队,即石石井支队。。731部部队的工作作人员总数数达到5000名,,包括300-500名医生生和科学家家,600-800名技术员员。大多数数受害者是是中国爱国国者或游击击队员,其其他是无家家可归者、、吸鸦片者者、智残者者、战俘、、“外国间间谍”和罪罪犯。受害害者的国籍籍包括中国国人、俄罗罗斯人、朝朝鲜人、蒙蒙古人和欧欧洲人。实实验内容包包括:强迫迫使人感染染鼠疫、炭炭疽、气性性坏疽或伤伤寒细菌;;对染上疾疾病的人行行活体解剖剖,收集血血液和新鲜鲜组织器官官以备进一一步研究之之用;在严严寒和野地地进行冷冻冻和细菌弹弹联合实验验等。在1941--1945年间至少少有3000人死于于石井支队队。这个数数目不包括括1941年以前死死亡的人以以及在日本本侵华战争争期间死于于其他死亡亡工厂的人人。有人估估计,至少少有5000-6000人死死于长春、、牡丹江、、南京等地地的细菌战战死亡工厂厂。
Willowbrook肝炎研究
Willowbrook州立学校是是纽约州专专收严重智智力低下儿儿童的学校校,共有有住校学生生6000名。有许多人排排队等着进进入这个学学校。如果果家长答应应进医院参参加研究,,接触有活活性的肝炎炎病毒,那那么学校就就让儿童入入学。1956年年,纽约约大学医学学院在该校校进行了一一项病毒性性肝炎研研究,在在14年内内共从700名儿童童获取25000份血清标标本。研究究者还故意意使身体健健康的新入入学的儿童童感染肝炎炎,以获获取感染前前、潜伏期期、感染期期、恢复期期的全面系系统资料。。这项研究究得到纽约约州、美国国陆军和纽纽约大学的的批准和支支持。
Tuskegee梅毒研究
这是一项由由美国政府府资助的、、历时40年的声名名狼藉的研研究(1932-1972)。目的是是研究男性性黑人梅毒毒患者的自自然发展史史,以及及梅毒在黑黑人和白人人所侵犯的的主要器官官是否有区区别(以心心脏或以神神经系统累累及为主)。这些黑黑人病人并并不知道自自己在被做做实验,研研究过程中中也没有给给予任何治治疗,尽尽管早在1945年年青霉素就就已问世,,尽管那时时“纽伦堡堡法典”及及其他伦理理准则已经经众所周知知。本研究究引起了激激烈的伦理理争论和种种族质疑,直至1972年年这项研究究才被迫终终止。
伦理学是人人类行动社社会规范
伦理学是人人类行动的的社会规范范
人类行动的的三个要素素:行动者者(agent)、行动(action)、后果(consequence)
行动者:做人、美德德
行动:行动动本身
后果:行动后果
这些规范可可以在个人人和结构层层次(国家家、国际))
生命伦理学学旨在解决决或解答生生命科学、、生物技术术和卫生保保健领域中中的伦理问问题(应该该做什么和和如何做),保护人人类的利益益、权利和和尊严和生生态环境。。所以,它它不是生物物伦理学。。