文档介绍：入驻申请书】
编号
临沂市社会组织创新孵化园
入驻申请书
申请机构
申请日期
填写说明
填写申请书前,请认真仔细阅读《临沂市社会组织创新孵化园入驻申请指南》中的内容。
对于申请书各项内容,要逐条、认真和实事求是地填写。
首页“编号”栏由临沂市社会组织创新孵化园工作人员填写,其余部分由申请者填写。
在填写的过程中,如申请书空间不足,可扩大表格填写。
申请名称或姓名
机构成立年限或个人筹措时间
c尚未登记成立 c1年以下 c1-3年
申请社会组织(或计划成立)类别
c公益性社团 c公益性民办非企业单位
c其它,请说明:
申请服务领域
c 妇女儿童 c 养老服务
c 残障人服务 c 劳工维权
c 文化教育 c 政策倡导
c 医疗卫生 c 专业社工
c 环境保护 c 社区服务
c 其它,请说明:
申请机构简介
(200字以内,主要内容包括机构要解决的社会问题、采用的业务模式、以期达到什么样的效果和社会影响)
申请机构名称:
联系方式
第一责任人
第二责任人
姓名:
姓名:
电话:
电话:
手机:
手机:
E-mail:
E-mail:
1、业务模式描述(本栏内容可另附页表述)
【业务模式设计的理由及对需求问题的把握】主要内容包括机构希望解决的社会问题、对社会问题的具体分析、解决问题的方法和受益人群(直接受益人、间接受益人及总受益人数)的具体分析等。(1000字左右)
【业务模式的创新性解决方案】请描述所选择的业务模式,其创新性体现在哪里?为什么您认为采用这样的模式解决社会问题会更有效?(500字以内)
【业务模式的可操作性论证】请剖析业务模式的可操作性,并列举已经具备的技术、资源、受众基础等资源或优势。(500字左右)
【长期可持续发展的方案】请说明机构(或成立后机构)的可持续性主要体现在哪些方面?包括机构发展的可持续性、业务发展的可持续性、项目效果的可持续性等。(500字左右)
【业务模式的可复制性】机构(或成立后的机构)业务模式的实践经验,是否可以在我市进行推广和复制?(500字以内)
【可能面临的挑战及解决的方案】结合机构实际现状,请描述机构(或成立后的机构)可能出现的风险、挑战及预设的解决方案。(500字左右)
2、组织框架与执行团队核心成员信息(本栏内容可另附页表述)
机构的组织架构及选择原因
机构创业者情况介绍(年龄、学历背景、专业技能、主要工作履历、社会资源、解决社会问题的热情和决心等等)
管理团队构成及管理技能介绍(团队成员年龄、学历背景、专业技能、主