文档介绍：流行病学复****重点
(题型:单选:30道,名词解释:5道,简答:4-5道,问答:2道。以下是老师划出的重点,全部掌握能拿到60%的分数,大家要给力啊!)
第一章
1、流行病学定义及其基本内涵
流行病学是一门研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究与制定防制疾病及促进健康的策略与措施的科学。
基本内涵:1它与预防医学其他学科一样,研究对象是人群。2它研究的内容是疾病(包括伤害等)与健康状况(包括社会的与谐)3研究任务是阐明人群疾病与健康状况的分布及其影响因素,研究与制定防制疾病与促进健康的策略与措施,以及策略与措施的效果评价等。4目的是防制疾病、促进健康等。
2、流行病学研究方法
流行病学研究方法一般可分为观察性研究、实验性研究与理论性研究。观察性研究又分为描述性研究与分析性研究,观察法是流行病学研究的基本方法。描述性研究分为横断面研究、比例死亡比研究与生态学研究,分析性研究分为病例对照研究与队列研究。实验性研究分为临床试验、现场试验与社区干预试验。
3、疾病检测概念
疾病监测又称流行病学监测,是长期地、连续地、系统地收集、核对与分析疾病的动态分布以及影响因素的资料,并将信息及时上报与反馈,以便及时采取干预措施并评价其效果。
4、类实验概念
一个完整的现场研究应具备实验性研究的四个基本特点:设立对照,随机分配,人为干预,前瞻追踪。如果一项实验研究缺少其中一个或几个特征,这样的实验称为类实验。
5、社区干预试验
社区干预试验是指研究者在严格控制的条件下,以人群为整体,针对疾病发生的病因采取的某种干预措施进行效果评价的一种前瞻性、实验性研究方法。
6流行病学的应用:1描述疾病与健康状况的分布 2疾病预防 3疾病监测 4探索疾病病因与危险因素 5揭示疾病的自然史 6疾病诊断、防治的效果评价
7、流行病的基本观点
1群体的观点 2社会医学与生态学的观点 3比较的观点 4多病因论的观点 5概率论的观点
第二章
1、率、相对比、构成比概念
率又称频率指标,是指在一定的条件下,某种现象实际发生的例数与可能发生该现象的总例数的比,用来说明某种现象发生的频率或强度。
相对比是表示两个相关事物指标之比,用来说明一个指标是另一个指标的几倍或几分之
几。
构成比是事物或现象内部各组成部分的比重,是一类反映静止状态内部构成成分占全体比重的指标。
2、发病率、患病率、续发率、病死率、潜在减寿年数、伤残调整寿命
发病率是指在一定的时期内(通常指一年),特定人群中某病新发病例出现的频率。它反映疾病发生的频率,通过比较不同特征人群的某病发病率,可用于病因学的探讨与防制措施的评价。公式:新发病例数除以同期暴露人口数(等于年初人数+年末人数之与除以2)
续发率又称家庭二代发病率,指在某些传染病的最短与最长潜伏期之间,易感接触者中发病人数占所有易感接触者总数的百分率。常用于比较传染病传染力的强弱、分析流行因素及评价防制措施效果。
公式:易感接触者发病人数除以易感接触者总人数,分子分母不包括首发病例。
患病率,又称现患率或流行率,指在特定时间内,一定人群中某病新旧病例所占比例。如特定时间为某一时点则称为时点患病率,不超过一个月。如特定时间为一段时间,通常超过一个月,则为期间患病率。公式:新旧病例数除以人口数。
病死率是指在一定时期内(通常为一年),患某病的全部病人中因该病死亡的比例,一般用百分比表示。它表示确诊疾病的死亡概率,反映疾病的严重程度。
公式:某病死亡人数除以患该病人数。
潜在减寿年数(PYLL)某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际寿命之差的总与,即由于死亡而造成的寿命损失。
伤残调整寿命年(DALY)指从发病到死亡所损失的全部健康寿命年。包括两部分:一是早死所致的寿命损失年,二是疾病所致伤残引起的健康寿命损失年。
3、疾病流行强度是指某地区在一定的时期内,某人群的发病数量的变化以及各病例之间的联系程度。常用的术语是散发,暴发,流行,大流行等。
4、出生队列研究是将同一年代出生的人群作为一个出生队列,描述不同的出生队列在不同年龄时的某病发病率或死亡率,从而分析致病因素与年龄之间的关系,用于慢性病的年龄分布分析。
5、疾病分布形式的描述:年龄分布,时间分布,地区分布
6、疾病的时间分布类型:短期波动,季节性,周期性,长期波动
7、周期性:疾病每隔一定的年限发生一次流行,并具有规律性。多见于呼吸道传染病。
8、移民流行病学:是三间分布综合描述的典型例子。通过移民人群研究疾病的分布并寻找病因的一种方法,通过比较移民人群、移居地当地人群与原居住地人群的某病发病率或死亡率差异,分析该病的发生与遗传因素或环境因素的关系。
原则:若某病在移民中的发病率或死亡率与原居住地人群的发病率或死亡率