文档介绍：该【子痫抢救预案 】是由【大笑大甜】上传分享，文档一共【3】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【子痫抢救预案 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。应急方案操练记录表;方案名称产妇发生子痫的应急方案操练科室产科操练时;
应急方案操练记录表
方案名称产妇发生子痫的应急方案操练科室产科操练时间参加人员
操练目的操练过程2012-12-2316:00操练地址产科病房产妇发生子痫时,
保证产妇不会发生窒息、舌咬伤,及因惊厥惹起的坠床或外伤,最大限度的保证
胎儿在母体内的安全。26床,重度子痫先期住院,住院时诉头痛,眼花,已将
其布置于小病房,XX遵医嘱予以硫酸镁静滴,产妇忽然呕吐,有抽搐、惊厥迹
象:,头倾向一侧,清理呼吸道,解开衣领、扣带,嘱
其家眷去办公室通知其余医务人员。,并率领助产
士,赶到病房,并快速开放了另一静脉通路。,助产士携
带子痫急救箱,拿出带有纱布的压舌板放入产妇上下磨牙间,防备舌咬伤。,嘱护士氧气吸入,监测生命体征,同时嘱助产士
赐予冷静、抗惊厥、降压、利尿、扩容等药物静脉滴入。,
记录进出量,严实察看病情变化,助产士为其进行胎心监测,评估胎儿宫内贮备功能。,护士长嘱病房保持寂静,防止声光刺激,护理工作集中进行,动作柔和。,做好急救、护理和病情记录,备血,配合医生做随时停止妊娠的准备。操练小结产妇突发子痫,各项急救工作连续、井井有条的进行,急救人员配合默契保证了急救工作的实时性,安妥性,病区护士关于病情的认识到位,操作能力扎实。存在问题急救物件及药品由助产士从产房带出,病房的急救车布置在近邻病房,未能实时派上用处。改良举措关于病情较重的产妇,可直接布置于备有急救车的病房,若病房内无空床,可暂将急救车移至病情较重的产房床旁。备注
子痫应急方案
【概括】
子痫是指子痫先期孕妇出现不可以用其余原由解说的抽搐。其特色为:进展快速,前驱症状短暂,口吐白沫、意识丧失;典型的浑身高张阵挛惊厥、有节律的肌肉缩短和紧张,连续约分钟,时期患者无呼吸动作,今后抽搐停止,呼吸恢复。如察看不认真,急救不实时,可发生窒息、舌咬伤、坠床跌伤、脑水肿、脑出血、胎死宫内等并发症,踊跃办理子痫先期患者,可有效地预防子痫抽搐。一旦发生,控制抽搐和预防并发症是争取优秀预后的重点。
【目的】
快速控制抽搐,预防窒息、舌咬伤、坠床跌伤、脑水肿、脑出血、胎死宫内等并发症,争取母婴优秀预后。
【合用范围】
子痫先期出现不可以用其余原由解说的抽搐的孕妇
【应急办理举措】
1、立刻报告医生,立刻面罩给氧,去枕平卧,消除抠鼻分泌物,松解衣领,保持呼吸道畅达,
将压舌板放于两臼齿之间,防舌后坠,同时成立静脉通路。
2、使用冷静药物:吗啡10mg皮下注射(预计4小时内不可以临盆者)、地西泮10mg肌
注或迟缓静推、冬眠合剂(杜冷丁100mg+异丙嗪50mg+氯丙嗪50mg共6ml)加入5%GS
500ml中静滴或1/2量肌注、苯巴比妥肌注。以上药物可足量交替使用。
3、遵医嘱使用解痉药物:首选25%硫酸镁20ml(5g)+25%葡萄糖注射液20ml缓
慢静推5min,25%硫酸镁20ml(5g)+5%GS500ml,以1-2g/h的速度静滴。
4、抽搐停止后将患者移入急救间,拉上避光窗帘,保持房间寂静,专人护理,加床栏防跌伤。
5、按医嘱做好各项化验,抽血备血,留置尿管,禁食水,备皮,保持呼吸道畅达,立特护记
录单,记录血压、脉搏、呼吸、体温及进出量等。察看病人一般状况及自觉症状,注意产程进展及胎
心状况。注意宫缩废弛程度与阴道出血以初期胎盘早剥。注意察看有无凝血体制阻碍出现。
6、控制血压,缩短压>160mmHg或是舒张压>100mmHg时,应静脉赐予降压药,如
乌拉地尔、硝普钠等保持血压在140-150/100mmHg。
7、预防感染首选青霉素或头孢类。
8、办理并发症
肾衰:应用利尿剂,速尿20mg静滴。
心衰:应用强心剂,西地兰葡萄糖20ml静脉慢推。
脑水肿、脑疝:应用甘露醇、速尿快速脱水并保持脑部低温。
颅内出血:应用止血剂,必需时开颅。
9、产科办理
未临产:抽搐控制2小时、短期内不可以临盆、血压控制不理想者实行剖宫产结束临盆。临产:
应行阴道助产,缩短第二产程。
【注意事项】
1、做好门诊宣教,敦促孕产妇准时做产前检查,孕初期检查需测血压,此后按期检查,每次
一定测血压、体重与尿惯例。及+-时发现异样,实时治疗,可显然降低子痫的发生率。
2、注意增强孕妇营养与歇息。孕妇应进食富含蛋白质、维生素、微量元素的食品及新鲜蔬菜
和水果,减少动物脂肪和过度盐的摄取,孕20周起惯例补钙有预防妊高症的作用;保证足够歇息和
快乐心情,坚持左边卧位。
3、增强对高危人群的监护。妊娠中期均匀动脉压>85mmHg和翻身试验阳性者,易患预兆
子痫。原发性高血压或肾脏疾病患者妊娠易归并预兆子痫。有预兆子痫病史者下次妊娠易再发生预兆
子痫。对上述人群增强孕期检查。
4、若有妊娠高血压患者,应将其置于单间,保持寂静,减少探视人员,防止声光刺激,晚间
病人如不可以
入眠,实时应用冷静剂,保证其歇息时间
【应急办理流程】见图表
羊水栓塞应急办理流程
急救原则:踊跃控制抽搐、防备受伤、减少刺激、增强监护,合时停止妊娠。