文档介绍：复方丹参滴丸在冠心病中的应用
兰州大学第二医院心内科郭雪娅
复方丹参滴丸,你知多少
听病人说用吗?- 用
你主动处方吗?- 几乎没
组方有几味药?- 不知道
不同中成药吗?- 不知道
能治疗冠心病?- 不知道
我知道
2010年通过美国FDA二期临床认证
冠心病临床分型
心绞痛型
稳定型(AP)和不稳定型(UAP)
心肌梗死型
STEMI 和 NSTEMI
无症状性心肌缺血型
心力衰竭和心律失常型
猝死
造影改变认识理念---冠状动脉疾病 Coronary artery disease ,CAD
冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)
冠状动脉痉挛(Coronary artery spasm)
冠状动脉心肌桥
冠状动脉慢血流现象
冠状动脉扩张
……
冠心病治疗
常用药-A A B C
心绞痛发作--短效硝酸酯
心绞痛预防
长效硝酸酯
K通道激动剂-尼可地尔
钙离子拮抗剂
ACS抗栓
ASA,氯吡格雷,低分子肝素
介入治疗PCI-支架
复方丹参滴丸,治疗冠心病?
复方丹参滴丸组方
药效物质和作用机理
FDD
复方丹参滴丸冠心病领域研究
稳定型心绞痛
美国FDA Ⅱ期临床试验-T89
血小板聚集功能的研究- 三项
对直接PCI围手术期患者事件研究
天津医科大学第二附属医院心脏中心
复方丹参滴丸对心绞痛治疗
美国FDA Ⅱ期临床试验-T89
入组情况
全美15个医学中心,2008年4月-2009年12月完成病例数125人
复方丹参滴丸每次20粒或30粒,每天两次
评价指标
心绞痛发作频率
硝酸甘油用量
ETT (4周,8周)
安全性指标
结论
能提高冠心病稳定型心绞痛患者的运动耐量
减少心绞痛发作次数和硝酸酯类药物的使用量
不良事件大多轻微。消化系统有轻度腹胀感,轻微的面部潮红等
美国FDA Ⅱ期临床试验-T89
结论
提高冠心病稳定型心绞痛患者的运动耐量