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肿瘤科常见护理诊断.docx

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肿瘤科常见护理诊断.docx

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肿瘤科疾病常用护理诊疗及措施
、害怕与环境改变、肿瘤及死亡的威胁有关。
激励病人表达自己的感觉,认识到病人的忧愁、害怕,认同病人的感觉,对病人表示同情与理解。
热情款待病人,主动介绍病区环境,管床医生及责任护士,除去病人的陌生和紧
张感。
供应有关疾病的治疗、护理等方面信息,耐心解答病人提出的问题。
赏赐心理支持和开导,激励病人改变他们的忧愁情绪。
供应和教会病人一些减少忧愁害怕的方法,如:缓慢的深呼吸、看电视、听音乐,
与周围人聊天等方法分别注意力。
经过连续性的护理,成立优秀的护患关系,在病人感觉害怕时,留在病人身边,以增加其安全感。
帮助病人结纳病友,追求社会家庭支持系统的帮助。
告诉病人当忧愁、害怕不可以缓解时,可随时向医护人员追求帮助。
、疾病后期、对治疗丧失约心有关。
与病人和家眷成立友好的关系,倾听并激励病人表达沉痛。
常常与病人发言,认识病人的想法,对治疗上获取的进步予以必定,以加强病人
的自信心。
激励和引导病人以合适的方式发泄沉痛情绪,理解并尊重病人的宗教信奉。
激励病人参加疾病的治疗和护理计划的决议制定过程。
激励家眷按期探视,给病人和家眷供应交流及参加病人生活护理的机遇,使病人
感觉到家人的关心和爱惜。
供应耐心仔细的护理,减少病人病痛,尽可能满足其合理要求。
告诉病人有不合时可以随时向医护人员追求帮助。
、贫血、悲伤有关。
观察并记录病人疲备的程度。
供应病人预防和减少疲备的方法,把疲备降至最低程度。
指导病人使用全身放松技术,消除精神负担和心理压力,增加歇息的时间。
依照病人平常生活的能力安排合适的运动,以不感疲备为度。
合理安排各项治疗和护理操作,防范打扰病人歇息。
将病人常常使用的物品放在易取之处,以减少体力耗费。
有条件时,可供应保健按摩达到放松的目的。
依照医嘱准时赏赐止痛药物,以减少病人的不适感。
、肿瘤的生物学因素有关。
1)评估悲伤原因及程度。
2)供应充分的歇息时间,辅助病人满足生活需要。
3)指导病人采用一些放松技术以缓解悲伤,遵医嘱予以止痛药物,并议论见效。
4)保持周围环境沉静、整齐、安全,减少病人因周围环境刺激而加重悲伤。

告诉病人肿瘤其实不是不治之症,有些肿瘤经过合适的治疗可以长远生计。
给病人供应正确的信息,告诉病人不要轻信偏方秘方。
赏赐正确的饮食指导,激励病人有规律地进行锻炼。
优选
.
与病人共同商讨当前的身体情况和治疗方案。
给病人及家眷表达病程发展的一般过程,供应必要的书面资料。
激励病人提出问题,耐心赏赐解答。
告诉病人若是有异样的症状和体征,应提早报告医护人员。
、悲伤有关。
1)为病人供应沉静、酣畅的环境。
2)有计划地安排医疗、护理活动,尽量减少对病人睡眠的搅乱。
3)供应促使睡眠的措施:
①睡前喝一杯牛奶。
②热水泡脚、足部按摩、洗热水澡。
③缓解悲伤,赏赐酣畅体位及止痛剂。
遵医嘱予以沉稳、催眠药物,并议论见效。
:低于机体需要量与肿瘤耗费、放化疗反响有关
为病人供应一个空气清爽、无异味的进食环境。
为病人供应色、香、味俱全的高蛋白、高维生素、营养丰富的饮食,并注意少食多餐。
激励病人自行选择饮食,尽量使病人随时可以获取想要的食品
在治疗时,教会病人并实行减少或预防恶心、呕吐的措施。
依照医嘱准时赏赐止吐药物,呕吐后及时清理、漱口,减少不良刺激。

告诉病人,由于身体表面变化而出现心理反响是正常的。
激励病人诉说自己的感觉,倾听他们的想法,以减少病人的忧愁。
在放化疗前,应向病人介绍一些对于毛发的改变,皮肤护理和着装方面的知识。
让病人相信,放化疗时头发和皮肤的某些变化是暂时的,此后会慢慢恢复。
给病人供应一些合适的修饰技巧
、胸痛、咳嗽无力有关。
保持合适的温湿度,防范灰尘与烟雾的刺激。
(2)合适补充水分,病情赞同时,保证饮水大于1500ml/d。
教会病人正确咳嗽排痰的方法,准时翻身扣背,促使排痰。
亲近观察并记录痰液的颜色、量与性质,正确采集痰液标本。
痰液黏稠时予雾化吸入bid,必要时吸痰。
防范使用麻醉性止痛药物,免得控制咳嗽反响。
、大量咯血、呕血有关
亲近观察病人的病情变化。
评估病人的神志、呼吸情况,及时发现和正确判断病人窒息先兆。
教会病人正确咳痰的方法,激励病人及时咳出痰液。
指导病人正确体位引流。
时遵医嘱予雾化吸入及化痰药物。
病人咯血、呕血时将病人置于平卧位,头偏向一侧,保证引流畅达。
必要时准备好吸引器、氧气、气管切开包及急救药品。
、机体抵挡力差、自己免疫力下降有关。
(1)病室准时开窗通风,保持空气新鲜,温度合适,每天紫外线空气消毒2—3次/d,
每次30分钟
优选
.
限制探视人员,防范交织感染。
加强营养,激励病人进食高蛋白、高热量、富含维生素的洁净食品,提高机体抵
抗力。
(4)注意口腔卫生,保持口腔洁净润湿,饭后漱口,必要时予口腔予护理bid。
保持皮肤洁净干燥,防范搔抓,防范破溃感染。
保持大便畅达,防范肛裂,注领悟阴部洁净。
遵医嘱及时使用集落刺激因子,提高病人的白细胞数量。
准时测量体温,及时发现感染征象。
高热时按高热病人护理。

1)观察病情变化,监测生命体征、神志意识,肝肾功能、电解质、血常例。
2)熟悉化疗药物剂量、治疗见效及副作用,发现异样及时报告。
3)赏赐高热量易消化平凡爽口的饮食,多饮水1500ml/d以上,必要时静脉补充。
4)保持病室洁净、空气新鲜,限制探视人员,做好保护性间隔。
5)注意口腔卫生,做好口腔护理
6)保护静脉,防范药物外渗。
7)做好意理护理,耐心解答病人及家眷提出的问题。
8)护士应做好自我防范。
如有侵权请联系见告删除,感谢你们的配合!
3.
4.
1)
优选