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药品使用质量治理状况自查报告
(一)药事治理组织机构及履职状况1、我医院始终坚持贯彻执行医疗卫生及药事治理等有关法律、法规、规章,审核制定本机构药事治理和药学工作规章制度,并监视实施。
2、药事治理与药物治疗学委员会(组)定期对医务人员进展有关药事治理法律法规、规章制度和合理用药学问教育培训,向公众宣传安全用药学问。
3、本机构依据规模,配备和供应与药学部门工作任务相适应的专业技术人员、设备和设施。药学部门建立健全相应的工作制度、操作规程和工作记录,并组织实施。
(二),与医院相结合,建立临床用药监测、评价和超常预警制度,对药物临床使用安全性、有效性和经济性进展监测、分析、评估,实施处方和用药医嘱点评与干预。处方审查标准,药师调剂处方时,做到四查十对”(查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断)。
、标签、效期和批号,询问过敏史,使用特别药品按规定进展核对,给多种药物时留意配伍禁忌,护士执行医嘱时进展“三查七对”(操作前查、操作中查、操作后查;查药品的有效期和配伍禁忌、查药品有无变质浑浊、查药品的安甑有无破损,瓶盖有无松动;对
床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间)。
、用药错误和药害大事的监测,按规定准时上报。
(三)药品使用质量治理状况1、我医院所供应药品与诊疗范围相适应,从具有合法资质的企业购进药品,查验并留存供货单位及选购药品的合法证照,建立真实完整的药品购进验收记录并留存合法票据,根据规定期限保存相关证照、票据、记录,非药学科室和医务人员无权自行选购药品。药房的硬件设施满意药品储存陈设要求,将药品储存或陈设于符合规定要求的环境下,建立储存或陈设药品以及相应设施设备养护记录,冷藏药品的治理符合要求。
2、我医院已建立药品效期治理制度,近效期药品有明显标识。拆零药品治理符合规定,药品发放遵循“近效期先出”的原则,不合格药品确实认、处理符合规定。
3、建立药品召回治理制度和处置流程,发觉假劣药品时,根据规定准时报告有关部门并快速召回,查明缘由并进展改良。
X医附院药剂科