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2022年临床医学检验技师考试临床血液化检验高频考点——急性淋巴细胞性白血病及其试验诊断
急性淋巴细胞性白血病及其试验诊断
一、A型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

正确答案:A 解题思路:目前国际通用FAB形态学分型,即按照白血病细胞大小、核浆比例、核仁清楚与否及胞浆嗜碱程度将急淋分为L1、L2、L3三种亚型。

正确答案:C 解题思路:有核细胞增生极度活跃或明显活跃,以原始和幼稚淋巴细胞为主,>30%,可高达50%~90%。红细胞系统增生也受抑制,幼红细胞少见或不见,退化细胞明显增多,蓝细胞(涂抹细胞)多见,这是急性淋巴细胞白血病(ALL)特征之一。
-ALL可出现哪项免疫单抗阳性

正确答案:C 解题思路:早T前体-ALL为CD7、CD5;TALL为CD7、CD5、CD2、CD3。

正确答案:C 解题思路:按FAB形态学分类,急性淋巴细胞可分为L1、L2、L3三种亚型。

,核浆比例高

正确答案:B 解题思路:急性淋巴细胞白血病L1型最主要的是以小原淋巴细胞为主,核浆比例高。
二、A3型题
(6-7题共用题干)
男,10岁,低热,关节疼痛、鼻出血1周。体检:颈部淋巴结肿大,肝、,有胸骨压痛;血红蛋白70g/L,,中性粒细胞30%,淋巴细胞20%,原始细胞50%,血小板20x10/L,骨髓穿刺显示:原始细胞56%,涂抹细胞增多,POX(-)。

,大小较一致,以小型为主,核染色质较浓集,核仁小,不清楚,胞质少,可能是下列哪种白血病

正确答案:; 解题思路:,细胞化学染色POX(-),PAS染色位为20%~80%的原始淋巴细胞呈阳性反应。
:L1、L2、L3,L1型以小细胞为主,大小较一致,染色质粗,核形规则,核仁小而不清楚,少或不见,胞质少,直径<12&mu;m。
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