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2022年传染病主治医师考试专业知识-传染病概论
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
,保护易感人群,效果最好的免疫预防措施是注射
***
正确答案:C解题思路:保护易感人群,通常采用的预防接种措施有:①人工被动免疫,即将含有特异性抗体的人或动物血清做免疫制剂,注射于易感者,预防感染。常用制剂有人血或胎盘血制成的丙种球蛋白,特异性高价免疫丙种球蛋白及抗***(动物血清)等。被动免疫注射后即生效,但持续时间仅2~4周,一般应于接触后在潜伏期早期使用,可有完全或部分保护作用,通常用于麻疹或甲型肝炎。抗***(如破伤风、白喉抗***等)仅在急需情况下作预防,用前应做好皮试。被动免疫是一项应急措施,接触后使用愈早效果愈好。但对潜伏期长的传染病则因被动免疫制剂有效作用时间短,过早应用不一定达到预防目的。②主动免疫,即接种生物制品(疫苗)使机体产生特异性免疫,于注射后1~4周开始出现,持续数日到数年不等。常用制剂有:减毒活菌(疫)苗,是选用免疫原性强,但无毒或毒力弱的活菌株或活毒株经人血培养后制成,如卡介苗、牛痘苗、麻疹疫苗,脊髓灰质炎疫苗等。此种疫苗接种量少,接种次数少,免疫效果好而持久。灭活菌(疫)苗是选用免疫原性强的菌种或病毒培养物,经灭活处理后制成,如百日咳菌苗,流脑菌苗,狂犬病疫苗等。此种疫苗抗原性弱,接种量大,需多次接种,免疫效果差,免疫期短,此外将细菌外***经甲醛处理,变成无毒而保留其抗原性的制剂,称为类***如白喉类***。破伤风类***,亦有免疫预防作用。
(医学观察时间)是根据该传染病的
正确答案:B解题思路:不同传染病,解除隔离要求不同,因此隔离期不同。有的传染病症状消失即可解除隔离,如出血热,狂犬病、钩端螺旋体病、食物中毒等。有的则要求症状消失后,再隔一定时间或通过病原学检查多次阴性,才可解除隔离,如伤寒,副伤寒要求症状消失后15d或连续2次粪尿培养阴性,菌痢要求症状消失后1周或大便培养连续3次阴性,霍乱、副霍乱则要求在症状消失后大便培养连续3次阴性。有的是自发病之日算起,计算隔离期,如甲型肝炎自发病之日起不少于30d,灰质炎自发病之日起不少于40d。发疹性疾病隔离期也不一样,如风疹一般不需隔离,麻疹隔离期是出疹后5d,天花要求痂盖完全脱落,水痘则要求全部结痂,但不少于病后2周。
,对早期诊断有帮助的抗体是
正确答案:C
,因而具有传染性
正确答案:D
正确答案:C
二、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(6-8题共用备选答案)
正确答案:,,
(9-11题共用备选答案)
,体温38℃
,℃
,℃
,℃
,℃
下列肠道传染病病人的腹部体征是
,35岁。前天从宁波旅行回来,今日腹泻8~9次,水样便,伴呕吐4~5次来急诊。体检:口唇、皮肤干燥,血压12/(90/56mmHg)腹软,肝脾未及,肠鸣音活跃,大便悬滴标本光镜检可见流星样快速运动的细菌。
,19岁。间歇性腹痛、腹泻3个月,发作时大便每天5~6次,果酱样伴腥臭味,大便镜检RBC30~40/~10/HP。
,18岁。腹痛、腹泻2d,大便日7~8次,有粘冻,量少,伴里急后重感。化验:大便光镜检WBC20~30/HP,RBC5~10/HP,巨噬细胞0~2/HP。
正确答案:,,
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