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ThefinaleditionwasrevisedonDecember14th,2020.
大肠癌病人健康教育路径
时间项目教育内容(患者或家属)教育方法教育目标
1、介绍床单位、同室病友、病房环境、禁止吸烟;个别讲解患者熟悉告
入院入院须2、主管医生、主管护士观看设施知内容,并遵
、;床升降、床头呼唤器,紫外线灯,床档的使用方法;
时知介绍*3
*4、作息、陪人探视制度、贵重物品保管等;知道阅读照执行
5、住院期间不得随意外出,不得自带钢丝床住院须知
入院81、血标本:如果采集肝功能,需要在晚上12点之后禁止饮水及向患者及患者能理解
小时标本留进食。采集血标本的处要在2天内避免接触水,防止感染。家属作讲并遵照执行
取告知2、大小便标本:取蚕豆大小的粪便放入容器内,如为大便隐血试
验检查要在前三天禁食肉类,绿叶蔬菜,含铁的药物,有牙龈解
出血的,勿咽下血性物;收集晨尿,取中段尿约10ml左右置
专门容器内,忌将粪便混入;女性经期不宜取小便标本
饮食1、进食高热量、高蛋白、高维生素、低纤维,少刺激性软饮向患者及患者能复述
入院指导食。多食白肉,譬如鸡肉,少食红肉,譬如猪肉。注意饮食家属作讲并执行
第一卫生。
2、禁止吸烟及饮酒解
天
,禁水。检查后小时喝开水,无呛咳
镜及肠后在进软食。取活检的,进温凉流质食物,4小时后进半流
食。
,前1天进流食,晚上8-10小时
指导口服肠道清洁药,之后不再进食。检查后2小时可下床活
动,观察大便情况,如果持续腹痛及便中带血,及时告知医
护人员。
-6小时
,譬如手表,手机,假牙,
眼睛,项链等。
检查检
查
,检查前晚上8小时禁
造影食,10小时禁水。
第二等待化1、耐心解答患者的疑问,直到患者满意。讲解患者及家属
七天
第八化疗目1、延长生命,减轻痛苦,提高生活质量。讲解患者理解
,尽早控制其生长转移。
九天义
PICC留1、能正确认识PICC的优点,减少静脉穿刺的痛苦,保护血管,
置有关避免静脉炎的发生,保证维持的化疗药物的顺利输入。每周换
药冲管一次,保持其敷料清洁干燥,如有疼痛,红肿,及时告
知识知,予以处理
*1、胃肠道反应:少量多餐避免胃饱胀感;充分咀嚼,进食速度讲解患者及家属
慢,不让胃在短时间内填满食物;进食时不要过多饮水,最能理解并能
好在进食前后约1小时饮水;避免吃甜食、油炸或过于油腻遵照执行
的食物,食物温度适当,避免过烫或过凉;多食蔬菜及水
果。
2预防感染及出血---减少探视,注意保持口腔、肛门,会阴部清
化疗化疗毒洁,不去人群密集区。必要时要住单人房间,并佩戴口罩。
期间副反应加强营养,多食木耳,猪脚等升白细胞的食物。当血小板低
应对于正常值时,禁止挖鼻孔,使用软毛刷刷牙,保护好皮肤,
避免搔抓及磕碰。每次注射完毕,要延长按压时间。保持心
情舒畅,保持大便通畅,大便干燥是避免用力排便,可在医
生的指导下应用一些温和的缓泻剂。
*3脱发一向患者说明脱发是一种暂时的现象,化疗停止后头发会
自行长出。一旦发生脱发,注意头部防晒,避免用刺激性洗发
液。指导佩戴假发。
*4多饮开水,保证尿量2000ml以上。,以促进药物代谢。
*5保持PICC输入通畅,胳膊打弯时液体输入会不畅。
6导有造口的的患者,保持造口周围皮肤清洁,勿用肥皂等刺激性
液体,局部涂抹皮肤保护剂。注意观察造口的颜色,排泄物有无
异常。
7指导应用草酸铂的患者,注意保暖,避免接触冷凉物品及食物,
指导用按摩油手足按摩,以防手足综合征。
。灌注完毕及时给予止吐药物,指导其
每15分钟变换体位1次,持续2小时,以利于药物与腹腔充分
接触。观察体温情况,多食蔬菜水果,防止发生便秘。观察腹
痛,腹泻情况。
1、注意休息,可以参加日常活动;讲解、发放患者能描述
2、加强营养、合理饮食、避免刺激性及不易消化食物;出院指导要点
出院出院3、PICC留置注意事项:避免提重、举高、用力甩膀活动、弄湿
敷贴;日常生活、工作不受影响,如不动反而会增加静脉炎的资料
时指导发生率;如发现敷料潮湿、脱落、可疑污染及时告知医务人
员;
4、防止着凉,避免到人群集中处活动
5、遵医嘱门诊复查血常规;
6、遵医嘱再次来院化疗。
备注:“*”为健康教育质量关键点