文档介绍：女性生殖系统解剖与生理概述
第一节女性生殖系统解剖
【内***】
包括:***、子宫、输卵管、卵巢
一、***:
1.***后穹窿:与子宫直肠陷凹贴接,具有重要的临床意义:做后穹窿穿刺或引流,检查盆腔积液诊断某些疾病或实施手术的途径.
2.***的功能:
性交器官、分娩通道、排泄月经及分泌物通道、预防感染(***的天然屏障作用)
二、子宫:位于骨盆腔中央,呈轻度前倾前屈位,前面有膀胱,后面有直肠;宫颈外口在坐骨棘水平。
子宫包括三部分:子宫体、子宫峡部、子宫颈
→四对韧带
①圆韧带:维持子宫于前倾位;
②阔韧带:维持子宫在盆腔的正中位置;
③主韧带:维持子宫颈于正常位置;
④宫骶韧带:间接保持子宫于前倾位置。
根据输卵管的形态由内向外分为:1. 间质部 2. 峡部:最狭窄,是结扎部位;3. 壶腹部:最宽大,是受精的部位,也是异位妊娠常见的部位 4. 伞部:游离于腹腔,有“拾卵”作用
三、卵巢:产生卵子和性激素。
【骨盆】
(悉)
髋骨(由髂骨、坐骨、耻骨联合)
骶骨:由5~6块骶椎组成
尾骨:由4~5块尾椎组成
分界线:以耻骨联合上缘、髂耻线、骶岬上缘为界,将骨盆分为
真骨盆:影响胎儿***分娩;
假骨盆(大骨盆)
入口平面:为真假骨盆的交接面,呈横椭圆形,影响胎儿入盆
中骨盆平面:最狭窄的平面,呈纵椭圆形,影响胎儿顺利通过骨盆
出口平面:有两个不在同一平面但有共同底边的三角形组成,影响胎儿出盆
【骨盆底】封闭骨盆出口的多层肌肉和筋膜
骨盆底分层:
外层:浅层的筋膜和肌肉
中层:即泌尿生殖膈,由两层筋膜和一层肌肉组成
内层:即盆膈,由肛提肌及筋膜组成
五、会阴:指***口与肛门之间的组织
第二节女性生殖系统生理
【妇女一生各时期的生理特点】(了解)
【月经的临床表现】
:随卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性规律脱落及出血,是生殖功能成熟的标志之一。
:平均28天
定义:两次月经第1日的间隔时间,称为月经周期
:3~7d,30~50ml
4月经血的特征:
:
【月经周期的调节】
:下丘脑-垂体-卵巢轴(具体怎么调节见课本17)
:产生并排出卵子、合成并分泌激素(雌激素、孕激素、雄激素)
:下次月经前14日
:排卵后7~8日,14日左右萎缩
雌、孕激素的生理作用比较
雌激素
孕激素
子宫平滑肌
肥大增生,收缩
松弛
内膜
增生
分泌
宫颈
松弛,黏液分泌增加、变稀
闭合,黏液分泌减少、变稠
输卵管
加强收缩
抑制收缩
***上皮
增生角化变厚
细胞脱落
乳腺
腺管增生
腺泡发育
卵泡发育
卵泡发育
下丘脑
正负反馈
负反馈
水钠潴留
促进
减少
代谢影响
骨代谢,脂代谢
体温升高
【***官的周期性变化】
(一)调节激素的周期性变化
(FSH):排卵前24h ↑;持续24h;月经前↓
(LH):排卵前24h ↑;月经前↓
(E):排卵前↑排卵后7~8d↑月经前↓
(P):排卵后7~8d ↑月经前↓
(二)子宫内膜的变化
:第5~14日,内膜修复快,逐渐生长变厚(卵泡期)。
:第15~28日,分泌雌激素和孕激素(黄体期)。
:第1~4日(卵泡期)。
(三)子宫颈的变化
:量多,稀薄透明羊齿植物叶状结晶
:量少,混浊黏稠椭圆体结晶
第四章妊娠期妇女的护理
第一节妊娠生理
【定义】妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。开始于卵子受精,终止于胎儿及其附属物自母体排出。全过程约40周。
【受精与着床】(了解)
蜕膜的形成:妊娠期的子宫内膜称为蜕膜。底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜
【胎儿附属物的形成与功能】胎盘、胎膜、脐带、羊水
(一)胎盘
:羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
:
气体交换;供应营养;排出代谢产物;防御功能;合成功能(人绒毛膜促性腺激素(HCG)人胎盘生乳素(HPL)雌激素和孕激素)
(二)胎膜:
胎膜由绒毛膜和羊膜组成
(三)脐带
脐带:2条脐动脉,1条脐静脉,长约30~70cm,平均约55cm
→胎儿通过脐带血液循环与母体进行营养物质和代谢物质的交换
(四)羊水
:早期母体血清,晚期胎儿尿液;
:正常足月妊娠羊水量1000~1500ml;羊水呈中性或弱碱性
:(1)保护胎儿;(2)