文档介绍：真菌检测药敏新方案
微生物项目刘飞
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-真菌快速培养鉴定药敏试剂盒
讲解纲要
一、真菌概述
二、真菌临床检测的意义
三、安图真菌试剂盒
四、临床现状
五、安图真菌试剂盒特色
一、真菌概述
真菌:一种真核生物。微生物中重要的一类,与细菌、病毒在生物类型、结构、大小、增殖方式等方面有很大不同。
世界上已被描述的真菌约有 1万属12万余种(属与种都是单位,且属大于种),真菌学家戴芳澜教授估计中国大约有4万种(种为单位)。
真菌在自然界的作用:真菌的种类多,数量大,繁殖快,适应性强,分布广,与人类关系密切,真菌是把双刃剑,对人类有好的一面,也有不好的一面。
1. 真菌(Fungus)概念
好:药材如:灵芝、虫草、木耳、猴头菌、香菇等都含有抗癌物质;用于酿酒、制酱和其他发酵食品,一类重要的生物资源
劣:少数真菌引起人类各种疾病,甚至导致死亡。
2. 真菌感染部位分类
、毛发、指甲

,但致死率低
、内脏及全身的真菌,在一定情况下可引起全身性感染
,临床检测更重要!
浅部真菌
深部真菌
真菌通常为三类,即蕈菌(大型真菌)、酵母菌和霉菌(念珠菌);
3. 真菌特征
对人类有致病性的真菌约有300多个种类。医学上有检测意义的致病性真菌几乎都是霉菌(念珠菌) 。
4、念珠菌概述
念珠菌(Candida)是真菌中最常见的条件致病菌,又称假丝酵母,有些地方称为霉菌,医学上真菌多指的就是念珠菌。
念珠菌是单细胞真菌,类似酵母菌一样的圆形、椭圆形或带有发芽生出的孢子,由于培养时个个孢子连接如同串珠或念珠,故有念珠菌之名。
临床念珠菌中最具有检测意义的为白色念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌、克柔氏念珠菌等。
孢子
假菌丝
:念珠菌在真菌的比例
念珠菌是临床上最常见的致病性真菌!
In vitro Susceptibility of Invasive Isolates of Candida spp. To Anidulafungin.
Caspofungin, and Micafungin:Six Years of Global Surveillance
JOURNAL OF CLINICAL -156
念珠菌临床在真菌感染中占80%以上。
8
年
占临床分离酵母菌的比例(%)
2001年-2007年期间,中国4大城市5所医院的念珠菌监测结果
:国内念珠菌的临床分离情况
2001年至2007年,上海华山,上海中山,北京协和,广医一附,浙医一附等5所医院对15281株
酵母菌的监测结果。
白、光、热、克在临床常见真菌中比重可达90%以上。
Species distribution from invasive candidiasis, ARTEMIS 1997-2007 (n=197,619)
% Total number of cases
,etal。Unpublished data
9
:国外念珠菌临床感染情况
白、光、热、克在临床常见真菌中比重可达90%以上。
二、真菌临床检测的意义
1. 严峻形势:
A. 北京:院内感染调查发现主要的致病菌有:革兰阴性杆菌(%)、革兰阳性球菌(%)、念珠菌属(%)、假单胞菌属(%)、肠球菌(%);%。
B. 据国外资料,育龄女性75%至少患过1次念珠菌性外阴阴道炎(VVC),其中40%~45%患 2次以上。
C. 近年来国内外深部真菌感染的发病率明显增多,其病死率可高达29%-60%。