beipiaoshi结直肠癌术后辅助化疗临床路径.doc

文档介绍：beipiaoshi结直肠癌术后辅助化疗临床路径
结直肠癌术后辅助化疗临床路径
适用对象:第一诊断为结直肠癌(ICD-10︰-)根治
术后()
行术后辅助化疗()。
患者姓名: 性别: 年龄: 住院号:
路径第 1 天
长期医嘱:
□临床路径管理
□内科护理常规
□II级护理
□普通饮食
临时医嘱:
□血常规
□尿常规
□大便常规+潜血
□血糖、肝功能、肾功能、血离子、血脂
□CA199 CEA
□心电图
□选择项目:
□胸部CT □上腹部CT □盆腔CT
医师签名:
路径第 2 天
长期医嘱:
□临床路径管理
□II级护理
□普通饮食
1
□置管护理
□还原型谷胱甘肽 1800mg+5%GS 250ml 或NS 250ml qd 静滴□胸腺五肽 2mg qd静滴
□或胸腺肽 2mg qd 皮下注射
临时医嘱:
□置管
□胸片(置管位置确定)
□备化疗药物:奥沙利铂200mg
□小檗*** 4片 tid 口服
□或/和贞芪扶正颗粒 tid 口服
医师签名:
路径第 3天(化疗日)
长期医嘱:
□临床路径管理
□II级护理
□普通饮食
□置管护理
□NS 250ml qd 静滴
□地塞米松5mg--10mg qd静滴
□昂丹司琼 8mg +NS100ml bid 静滴
□奥美拉唑 40mg+NS100ml qd 静滴
2
□或西米替丁 600mg+NS100ml qd 静滴
□甲氧***普***(胃复安) 20mg bid 肌注
□亚叶酸钙300mg+NS250ml qd 静滴
□***尿嘧啶 400mg/m2 mg+NS 100ml 或5%GS 100ml qd 静滴□***尿嘧啶600--2400mg/m2 100ml泵入
□还原型谷胱甘肽 1800mg+5%GS 250ml 或NS 250ml qd 静滴□胸腺五肽 2mg qd静滴
□或胸腺肽 2mg qd 皮下注射
临时医嘱:
□5%GS 250ml 静滴
□5%GS 250ml+ 静滴>2小时
□***尿嘧啶600--2400mg/m2 mg +NS 50ml CIV 48小时
医师签名:
路径第 4天(化疗第2天)
长期医嘱:
□临床路径管理
□II级护理
□普通饮食
□置管护理
□NS 250ml qd 静滴
3
□地塞米松5mg--10mg qd静滴
□昂丹司琼 8mg +NS100ml bid静滴
□奥美拉唑 40mg+NS100ml qd 静滴
□或西米替丁 600mg+NS100ml qd 静滴
□甲氧***普***(胃复安) 20mg bid 肌注
□亚叶酸钙300mg+NS250ml qd 静滴
□***尿嘧啶 400mg/m2 mg+NS 100ml 或5%GS 100ml qd 静滴□***尿嘧啶600-2400mg/m2 100ml泵入
□还原型谷胱甘肽 1800mg+5%GS 250ml 或NS 250ml qd 静滴□胸