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喘证的中医护理.doc

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文档介绍:喘证的中医护理
喘证是临床常见病症,在中医上来讲是指由于感受外邪,痰浊内蕴,情志失调而致使肺气上逆,失于宣降或久病气虚,肾失摄纳,主要临床表现为呼吸困难,更严重者则张口抬肩,鼻翼煽动,、慢性喘息性气管炎、心脏性哮喘、肺气肿等疾病均属于喘证。
1 一般护理
病室环境患者病室应阳光通透,空气新鲜,室内禁止吸烟,消毒1次/d,以避免灰尘及异味刺激。病室内应注意防寒保暖,室内温度保持在18-20℃,相对温度保持在55-60%为宜。严格探视,避免外邪入侵。
体位及生命体征喘证急性发作时,患者应绝对卧床休息,患者体位取半卧位或坐位,保持患者呼吸道通畅,及时清除患者呼吸道分泌物,并定时协助其翻身,扣背排痰。患者症状缓解,可以适当下床活动后,还可以在护理人员指导下,结合气功,,严密观察患者生命体征,经常查看患者的呼吸、体温、脉搏、血压、神志是否清楚。寻找患者发病的规律、诱因及发病先兆,夜间患者处于睡眠状态,值护人员应加强巡视病房,检查吸氧管是否脱落,位置是否正确,管道是否通畅。喘证患者经常在夜间发作,如果能及时发现并控制其病情,可以避免喘证患者病情加剧。值护人员巡视病房时如发现患者出现头痛、烦躁不安、表情淡漠、神志恍惚、精神错乱、嗜睡和昏迷等症状时应提高警惕,立即通知医生并协助做好各种抢救措施。
情志护理喘症患者一般需要住院治疗,患者普遍心理负担重,情绪起伏较大,并且因为患者的社会地位、经济情况、文化程度等基本情况不一,致使其情绪也不尽相同。护士应经常巡视病房,耐心解释患者提出的问题,根据患者具体情况给予精神上的安慰,减轻患者心理负担。正确的引导患者了解病情,消除其精神顾虑,保持患者心情舒畅,积极配合各项治疗工作,防止患者因七情内伤诱发而加重病情。
饮食护理喘症患者应少食多餐,饮食清淡易消化,富含营养,忌食海鲜等发物,忌烟酒。注意多饮水,保持大便通畅。
2 辩证护理
风寒闭肺型此类患者除一般护理外,应着重顾护阳气,中药汤剂要热服,忌食生冷食品、寒凉性水果。注意适时给患者增加衣被,防寒保暖,避免感冒,病重患者可适当增加暖水袋保暖。
痰热遏肺型此类患者中药汤剂要凉服,必要时给予雾化吸入鲜竹沥水,注意化痰平喘,饮食要清淡,忌食辛辣、油炸等食品,忌烟酒。患者病室内湿度不宜过大。
水凌心肺型此类患者要绝对卧床休息,取半卧位,定时协助患者翻身,注意皮肤护理,以免出现皮肤损伤,可持续进行低流量吸氧,中药汤剂要热服,饮食要清淡、富含营养、低盐,忌食生冷。
肝气乘肺型此类患者常为突发病,患者情绪非常紧张,恐惧,情绪变化可能使病情加剧。护理人员应多关心、安慰患者,耐心解释病情,稳定患者情绪,保持心态平和。
喘脱喘逆此类患者要绝对卧床休息,取端