文档介绍：护理人员中医技术使用手册
护理人员中医技术
使用手册
国家中医药管理局医政司

刮痧技术
刮痧技术是在中医经络腧穴理论指导下,应用边缘钝滑的器具,如牛角类、砭石类等刮板或匙,蘸上刮痧油、水或润滑剂等介质,在体表一定部位反复刮动,使局部出现瘀斑,通过其疏通腠理,驱邪外出;疏通经络,通调营卫,和谐脏腑功能,达到防治疾病的一种中医外治技术。
一、适用范围
适用于外感性疾病所致的不适,如高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等;各类骨关节病引起的疼痛,如腰腿痛、肩关节疼痛等症状。
二、评估
,室温适宜。
、既往史,是否有出血性疾病、妊娠或月经期。
。
。
三、告知
、简单的操作方法及局部感觉。
、灼热感,刮痧过程中如有不适及时告知护士。
,为正常表现,数日可消除。
,不宜即刻食用生冷食物,
出痧后30分钟内不宜洗冷水澡。
;夏季避免风扇、空调直吹刮痧部位。
四、用物准备
治疗盘、刮痧板(牛角类、砭石类等刮痧类板或匙),介质(刮痧油、清水、润肤乳等),毛巾、卷纸、必要时备浴巾、屏风等物。
五、基本操作方法
,评估患者,遵照医嘱确定刮痧部位,排空二便,做好解释。
。备齐用物,携至床旁。
,暴露刮痧部位,注意保护隐私及保暖。
。
,将刮痧板放臵掌心,用拇指和食指、中指夹住刮痧板,无名指小指紧贴刮痧板边角,从三个角度固定刮痧板。刮痧时利用指力和腕力调整刮痧板角度,使刮痧板与皮肤之间夹角约为45°,以肘关节为轴心,前臂做有规律的移动。
,先腰背后胸腹,先上肢后下肢,先内侧后外侧逐步按顺序刮痧。
,由轻到重,以患者能耐受为度,单一方向,不要来回刮。一般刮至皮肤出现红紫为度,或出现粟粒状、丘疹样斑点,或条索状斑块等形态变化,并伴有局部热感或轻微疼痛。对一些不易出痧或出痧较小的患者,不可强求出痧。
,询问患者有无不适,调节手法力度。
~30次,局部刮痧一般5~10分钟。
,清洁局部皮肤,协助患者穿衣,安臵舒适体位,整理床单位。
六、注意事项
,特别注意下列疾病者不宜进行刮痧,如严重心血管疾病、肝肾功能不全、出血倾向疾病、感染性疾病、极度虚弱、皮肤疖肿包块、皮肤过敏者不宜进行刮痧术。
。
、皮肤出现肿胀破溃者不宜进行刮痧术。
,如醉酒、精神分裂症、抽搐者不宜进行刮痧术。
、腰骶部不宜进行刮痧术。
、目眩、心慌、出冷汗、面色苍白、恶心欲吐,甚至神昏扑倒等晕刮现象,应立即停止刮痧,取平卧位,立刻通知医生,配合处理。
附 1:常用刮痧手法
2:刮痧技术操作流程图
(中国中医科学院西苑医院)
附1:
常用刮痧手法

刮痧板接触皮肤下压刮拭的力量小,被刮者无疼痛及其他不适感。轻刮后皮肤仅出现微红,无瘀斑。本法宜用于老年体弱者、疼痛敏感部位及虚证的患者。

刮痧板接触皮肤下压刮拭的力量较大,以患者能承受为度。本法宜用于腰背部脊柱两侧、下肢软组织较丰富处、青壮年体质较强及实证、热证、痛症患者。

刮拭的频率在每分钟30次以上。此法宜用于体质强壮者,主要用于刮拭背部、四肢,以及辨证属于急性、外感病证的患者。

刮拭的频率在每分钟30次以内。本法主要用于刮拭头面部、胸部、下肢内侧等部位,以及辨证属于内科、体虚的慢性的患者。

又称直板刮法。用刮痧板在人体体表进行有一定长度的直线刮拭。本法宜用于身体比较平坦的部位,如背部、胸腹部、四肢部位。

刮拭方向呈弧线形,刮拭后体表出现弧线