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震颤的定义
震颤是身体的任何部分绕着任何平面的不自主震动,震动节律或振幅可为规律性或不规律性。
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分类
(一)静止性震颤
(二)姿势性震颤
(三)动作性或意向性震颤
(四)混合性震颤等
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震颤的检查
(一)静止性震颤:检查前要患者休息(靠背坐下),全身放松,检查头和躯干震颤时可让患者躺在床上。
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震颤的检查
(二)姿势性震颤:检查时根据检查部位不同,可让患者保持某一种姿势:
上肢--上臂伸展,腕部轻度伸展,手指展开;下肢--髋关节和膝关节屈曲;
足部--足背屈;
舌--舌头伸出;
头部或躯干--可坐下或站立。
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震颤的检查
(三)动作性或意向性震颤:
上肢----指鼻或其他动作
下肢----足趾触某一目标
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震颤相关病史采集
,发展情况
:逐渐进展,相对静止,突发骤停
:少量饮酒减轻—特发性震颤
加重—小脑性震颤
:如多汗、体重减轻、突眼
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震颤的分型诊断
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(一)静止性震颤
为基底节疾病的症状(腹外侧核异常放电)
肢体静止时出现
睡眠时消失,运动时减轻或消失
震颤节律为4~6次/秒,有节律
最常累及肢体远端—搓丸样震颤
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主要见于
、帕金森综合征
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