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2022年02月2022上海市第一人民医院招聘拟录考试参考题库【答案解析】.docx

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2022年02月2022上海市第一人民医院招聘拟录考试参考题库【答案解析】.docx

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2022年02月2022上海市第一人民医院招聘拟录考试参考题库【答案解析】.docx

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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第一卷
(共220题)
,45岁,倦怠,四肢无力,食欲减退、腹胀、消化不良、便秘,(~),PTH25pmol/L(正常1~10pmol/L)。
需行下列哪项检查评估该病人的病情





答案:E
本题解析:
病人血钙、血PTH同时升高,应考虑原发性甲状旁腺功能亢进症。患者有临床症状,伴高钙血症、低磷血症、血清碱性磷酸酶增高、尿钙增高甲状旁腺功能亢进症诊断即可成立。甲旁亢的抓哟病理生理是骨吸收增加,出现纤维囊性骨炎、骨质疏松、骨骼畸形与病理性骨折。长期高钙血症可影响肾小管浓缩功能,可出现肾结石与肾实质钙化。因而泌尿系统超声检查肾小管功能、骨骼X线摄片有助于了解疾病情况,颈部超声检查或CT扫描可帮助病因诊断。
,,***流液2小时。


C.***液干燥片检查见羊齿植物叶状结晶
D.***液pH值不变

答案:C
本题解析:
暂无解析




D.***内有病灶

答案:E
本题解析:
病灶广泛易致产后出血或产道阻塞
,估计头盆关系的方法是

,仰卧,两腿屈曲


,另一手将胎头向宫底方向推压
答案:C
本题解析:
暂无解析
,第1胎,宫内妊娠,孕33周发现FGR,心电监护为有反应型,宫颈评分7分,以下哪项治疗不恰当

+复方丹参静脉滴注



答案:D
本题解析:
暂无解析
,经***放水时速度每小时不超过





答案:D
本题解析:
在B型超声监测下,避开胎盘部位以15~18号腰椎穿刺针穿刺,放羊水速度不宜过快,每小时约500ml,一次放羊水量不超过1500ml,正确答案为D






答案:D
本题解析:
暂无解析
,不包括

(+)



答案:D
本题解析:
暂无解析
,正确的是


,呼叫,烦躁不安

***多量鲜血流出
答案:B
本题解析:
暂无解析
,下列哪项生化指标更有意义





答案:A
本题解析:
尿酸是嘌呤的代谢产物,主要经肾脏排泄。妊高征患者因全身小动脉痉挛、组织缺氧,糖无氧酵解增强,乳酸生成增加,血乳酸浓度升高,乳酸经肾脏排泄时可竞争性抑制近曲小管对尿酸的分泌而致血清中尿酸浓度升高;此外,妊高征患者的肾素-血管紧张素活性较强,肾血管收缩,血流量减少,尿酸排泄也减少;加之妊娠时胎儿产生的尿酸也须经母体的尿中和粪便中排泄,因此妊高征孕妇血尿酸显著增高。有研究报道妊高征孕妇血清尿酸含量可预测先兆子痫的发生、血尿酸含量≥。因此检测孕妇血清尿酸值对妊高征的发生、病情判断等均具有极大价值。正确答案为A
Ⅰ级,恰当的处理是
~6个月随诊刮片,必要时活检


,可保留卵巢

答案:A
本题解析:
暂无解析
,病变可能累及部位是()





答案:D
本题解析:
暂无解析
,30岁,0-0-3-0。有3次连续自然流产史,每次自然流产均发生在妊娠18~20周。目前停经4个月,***少量流血伴腹痛2天。妇科检查:***少量积血,宫颈口松,容1指,宫体如孕4月大小。





答案:E
本题解析:
,出现少量***流血和(或)下腹痛,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物尚未排出,妊娠尚有希望继续者,为先兆流产。
,宫口松弛,考虑因宫颈功能不全导致,其处理为在12~18周行宫颈内口环扎术。
,下列哪项不正确





答案:D
本题解析:
产后hCG一般在1-2周恢复正常,故D错误。根据题意,正确答案选择D
,哪项是不正确的





答案:E
本题解析:
先天性代谢缺陷病属于单基因遗传病,测定孕妇血清AFP可协助诊断唐氏综合征和神经管畸形,不能协助诊断先天性代谢缺陷病,正确答案为E
、伸展性最大、羊齿状结晶最高出现在正常月经周期中的哪个期





答案:C
本题解析:
雌激素可以刺激分泌细胞的分泌功能,随着雌激素水平不断升高,至排卵期黏液分泌量增加,黏液稀薄、透明,拉丝度可达10cm以上。故正确答案为C
,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜可见轻度黄染,肝脾不肿大,Hb82g/L,×109/L,PLT93×109/L,网织红细胞5%。为确诊首选哪项检查:()





答案:E
本题解析:
暂无解析



C.***镜检查


答案:A
本题解析:
暂无解析
()。



<221mol/L
答案:B
本题解析:
暂无解析
:血性,,蛋白定量39g/L,LDH503U/L,,ADA50U/L,最可能的诊断为





答案:B
本题解析:
结核性胸膜炎为渗出液,ADA>45U/L。
,妊娠39周,B超检查示羊水指数5cm,胎儿发育正常,骨盆测量正常。则首选的治疗方案是





答案:E
本题解析:
暂无解析
22.***肺结核最可靠的诊断依据是:()
、咳嗽、盗汗、乏力




答案:D
本题解析:
"浸润性肺结核。多发生在曾经感染过结核的***,是临床最常见的一种类型。结核菌检查
是确诊肺结核最特异性的方法,痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要
浸润型肺结核诊断检查
浸润型肺结核诊断检查
依据。涂片抗酸染色镜检快速简便在我国非典型分枝杆菌尚属少见,故抗酸杆菌样应,肺结核诊断基本即可成立。直接厚涂片阳性率优于薄涂片,为目前普通采用。"
,妊娠39周,不规律宫缩有3日,***少许血性黏液,查:血压135/,腹围106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒,间隔5~6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。



+维生素C

答案:E
本题解析:
暂无解析

,LH正常
,LH升高

、LH均降低
、LH均升高
答案:E
本题解析:
暂无解析






答案:A
本题解析:
高血压脑出血80%位于幕上,最常见的出血部位是基底节,其中2/3位于内囊内侧,1/3位于内囊外侧。



***20mg,每天1次,连续5天,停药观察***流血


答案:E
本题解析:
暂无解析






答案:A
本题解析:
暂无解析

A.“熊猫眼”征




答案:E
本题解析:
暂无解析


、4肋间连续性杂音



答案:A
本题解析:
二尖瓣狭窄心脏体征:;,若瓣膜增厚粘连严重,瓣膜僵硬,S1减弱甚至消失;,在心尖区和胸骨左缘3,4肋间最易听到,当二尖瓣叶纤维化或钙质沉积,弹性减弱消失时,二尖瓣开瓣音消失;,隆隆样,呈递增-递减型的舒张期杂音,是二尖瓣狭窄最典型的体征。但是严重狭窄时听不到舒张期杂音,称"哑性二尖瓣狭窄"。
,急起发热,胸痛和气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重,心率124次/min,齐,心音低远,(60/45mmHg),颈静脉怒张。最有效的抢救措施为


***与间羟***


答案:E
本题解析:
暂无解析
***炎的临床表现为
,无或轻度瘙痒,***黏膜正常
,灼烧感,***黏膜水肿、红斑,块状分泌物
,轻度瘙痒,***黏膜散在出血点
,呈脓性

答案:C
本题解析:
暂无解析





***
答案:C
本题解析:
暂无解析
33.***癌中最常见的病理类型是





答案:C
本题解析:
暂无解析
,冠状动脉病变常见的部位是:( )





答案:B
本题解析:
暂无解析
,46岁。乙肝病史15年,2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。





答案:C
本题解析:
暂无解析
,下列哪项处理是错误的( )




,不应急于娩出胎肩,应先清理胎儿口鼻内的黏液及羊水
答案:D
本题解析:
接产要领:保护会阴并协助胎头俯屈,让胎头以最小径线在宫缩间歇时缓慢通过***口,这是预防会阴撕裂的关键,产妇屏气必须与接产者配合。胎头娩出后,右手仍应保护好会阴,不要急于娩出胎肩,应先清理胎儿口鼻内的黏液及羊水,双肩娩出后,保护会阴的右手方可放松。






答案:D
本题解析:
碱中毒的情况下胆红素易与白蛋白结合,促进胆红素的排泄。
,50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛,提示该患者的诊断可能是





答案:D
本题解析:
暂无解析
、孕激素序贯试验阳性,垂体兴奋试验阳性,说明病变部位在





答案:D
本题解析:
暂无解析
,将其冷冻保存精子为一患者提供了人工授精技术,该机构违背了哪项伦理原则





答案:B
本题解析:
暂无解析
,妊娠39周,今晨5时突然出现***多量流血来院。检查子宫无压痛区,胎头在宫底部,胎心140次/分。血压120/80mmHg。***检查宫口开大2cm,先露部胎臀,可触及胎膜。本例出血最可能发生的是





答案:A
本题解析:
患者表现为无诱因出现无痛性***流血,最可能为前置胎盘。正确答案为A
,女性,GP。***分泌物增多伴瘙痒2周,性交后加重。末次月经3周前,否认性病及口服避孕药物病史。
***炎
***炎
***炎

E.***化脓性感染
答案:A
本题解析:
暂无解析
,34岁,葡萄胎清宫术,确诊为完全性葡萄胎,复查B超及胸片均未见异常。出院需如何随访
,3个月后每2周复查1次,6个月后每复查1次,1年后每半年复查1次,共随访3年
,3个月后每2周复查1次,6个月后每月复查1次,1年后每半年复查1次,共随访3年
,3个月后每2周复查1次,6个月后每月复查1次,1年后每半年复查1次,共随访2年
,6个月后每月复查1次,1年后每半年复查1次,共随访2年
,1年后每半年复查1次,共随访2年
答案:C
本题解析:
暂无解析
,自6个月开始出现紫绀,有杵状指,胸部X线检查呈“靴型”心影,肺血减少,最可能的诊断:()





答案:C
本题解析:
暂无解析
,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。