文档介绍：该【2022年07月上海市第一人民医院拟录考试参考题库【答案解析】 】是由【住在山区的Jack】上传分享，文档一共【169】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【2022年07月上海市第一人民医院拟录考试参考题库【答案解析】 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。2022年07月上海市第一人民医院拟录考试参考题库【答案解析】
(图片可自由调整大小)
题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第一卷
(共220题)
,GP,绝经1年,自觉左侧下腹部钝痛半年。近2个月来***偶有阵发性***排液,呈血水样,无特殊气味,偶自扪及下腹部有包块。
答案:E
本题解析:
暂无解析
~不满28足周
~40周
~不满37足周分娩
~不满42足周分娩
答案:E
本题解析:
暂无解析
***出血
答案:D
本题解析:
暂无解析
,产后第1日,自诉下腹痛。查有低热,出汗,咽无充血,无恶心、呕吐、腹泻,脐下2横指处触及一硬块上界,×10/L,。
、热敷乳房
、多吸吮
答案:E
本题解析:
在产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛,称产后宫缩痛。于产后1~2日出现,持续2~3日自然消失。多见于经产妇。
:()
答案:C
本题解析:
暂无解析
,月经规律,量正常,婚后3年不孕来诊。最可能的诊断是
答案:D
本题解析:
暂无解析
<20/HP,无尿路感染症状
答案:E
本题解析:
暂无解析
8.***结核短疗程药物治疗的时间是以下哪项
~5个月
~3个月
~9个月
~12个月
~2年
答案:C
本题解析:
暂无解析
,患者处于休克状态,***大量活动性出血,可见烂肉样物。妇科会诊检查:子宫如孕6周大小,双附件未及肿物。
答案:C
本题解析:
暂无解析
,恰当的是
,舒张压稍偏低
答案:D
本题解析:
妊娠期增大的子宫使膈肌升高,心脏向左、上、前方移位,故A错误;部分孕妇可闻及心尖区I—Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音,第一心音分裂及第三心音,产后逐渐消失,故B错误;孕妇心搏量增加是由于孕期外周血管阻力下降导致,与非孕期反应不同,故C错误;孕妇一般收缩压无变化,舒张压因外周血管扩张、血液稀释及胎盘形成动静脉短路而轻度降低,使脉压稍增大,故D正确;孕妇体位影响血压,妊娠晚期仰卧位时增大的子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,心排出量减少使血压下降,形成仰卧位低血压综合征,故E错误。根据题意,正确答案选择D
,***分泌物增多3年,不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样,质硬,***后壁上1/3质硬,双侧骶韧带内1/2增粗,弹性差,子宫萎缩。
A.Ⅲb期
B.Ⅲa期
C.Ⅰb期
D.Ⅱa期
E.Ⅱb期
答案:E
本题解析:
暂无解析
,以下哪项是错误的
***
,用50%硫酸镁湿敷
,术后3~5天拆线
答案:A
本题解析:
嘱产妇向健侧卧位,正确答案为A
,经产妇,因葡萄胎行全子宫切除术。病理检查:子宫肌深层镜下见肿大绒毛,滋养细胞高度增生并分化不良。本例恰当处理应是
,随访观察2年
答案:A
本题解析:
暂无解析
,足月临产,产程进展顺利,LOA位,儿头平坐骨棘,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率70次/min,持续50秒,原因是下列哪项
答案:C
本题解析:
变异减速一般是脐带受压兴奋迷走神经引起,正确答案为C
:()
答案:C
本题解析:
暂无解析
***结核的诊断恰当的是
***结核
答案:D
本题解析:
暂无解析
,白带多伴***痒2周。查***皮肤有抓痕,检查见***后穹窿处有多量稀薄泡沫状分泌物,***黏膜有多处散在红色斑点。
,每半个月口服1次,连用4次
***内,连用7日
,连用7日
,连用7日
***内,连用7日
答案:C
本题解析:
暂无解析
,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊,化验PLT35×10/L,临床诊断为慢性特发陛血小板减少性紫癜(ITP)。
,凝血酶原时间延长
,血小板功能正常
,免疫球蛋白增高
,产板型增多
,幼稚、颗粒型增多
答案:E
本题解析:
该年轻女性病人患特发性血小板减少性紫癜(ITP),支持诊断的体征是脾不大,若脾大则多为继发性的;ITP病***肤可有紫癜,但不会高出皮面;关节出血和下肢肌肉血肿是凝血功能障碍所致的出血,而不是ITP血小板减少引起出血的特点;口腔溃疡见于系统性红斑狼疮等自身免疫病引起的血小板减少,也不支持ITP的诊断。ITP是由于血小板破坏过多所致的血小板减少,所以实验室检查应该发现骨髓中巨核细胞增多,而且产板型减少,幼稚和颗粒型增多。治疗ITP首选糖皮质激素,疗效不满意时才考虑脾切除或加用免疫抑制剂,因为该病人血小板>20×10/L,所以不需要血小板输注。
***可寄居的微生物,除了何项
答案:E
本题解析:
暂无解析
,停经3个月余,***流血10天,宫底在平脐,听不到胎心,扪不到胎体。本例有价值的辅助诊断方法是
答案:D
本题解析:
患者停经3个月余,***流血10天,且听不到胎心,提示出现流产,B超可以清楚的观察到胎儿的胎心搏动,判断胎儿是否存活,正确答案为D
,妊娠40周,已临产10小时,宫缩时胎心100次/min。内诊查宫颈口开大2cm,先露S-3,骨产道无异常。
,面罩吸氧
、维生素C及尼可刹米
%碳酸氢钠
E.***助产分娩
答案:E
本题解析:
暂无解析
,管腔内充满干酪样物质
,浆液性渗出积聚
、脓液积聚
答案:A
本题解析:
暂无解析
~3天乳汁开始分泌
℃
~70次
~8周恢复到正常大小
×10/L
答案:B
本题解析:
产后体温多数在正常范围内。体温可在产后24小时内略升高,一般不超过38℃,可能与产程延长致过度疲劳有关。正确答案为B
,下列哪项不恰当
答案:E
本题解析:
基础体温测定能测定排卵期,但是胚胎生长需要用B超观察,故E错误,根据题意,正确答案为E。
~26周
~28周
~30周
~34周
~40周
答案:D
本题解析:
妊娠期循环血容量增加以适应子宫胎盘及各组织器官增加的血流量,对维持胎儿生长发育极为重要,血容量于妊娠6~8周开始增加,至妊娠32~34周达高峰,增加40%~45%,平均约增加1450ml,维持此水平直至分娩,正确答案为D
,妊娠37周,***无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外测量正常。
***失血量不相符
答案:B
本题解析:
暂无解析
,心功能3~4级患者的腹腔检查
答案:C
本题解析:
腹腔镜检查适用于异位妊娠
、内脏和神经损伤
答案:C
本题解析:
暂无解析
,40岁。5年前开始经常心悸发作,最近发作频繁,持续时间较前延长,药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐,QRS波形增宽,起始部有δ波。
答案:E
本题解析:
暂无解析
。停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm,胎心132次/分,子宫敏感性高,轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。
,密切监测胎心胎动
答案:D
本题解析:
患者停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm(正常高度>32cm),胎心132次/分,子宫敏感性高(可能存在羊水过少),胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。此时应了解胎儿发育情况和羊水情况,故选择B型超声检查。
【避错】因胎心在正常范围,故重复胎心电子监护不是重要的手段。
,下列哪项是不恰当的
答案:E
本题解析:
初产妇先出现子宫颈管消失后出现子宫颈扩张,经产妇的子宫颈管消失与子宫颈扩张同时进行,正确答案为E
:()
答案:A
本题解析:
暂无解析
,2小时前运动后出现腰痛,如刀割样,并向下腹及大腿内侧放射,同时伴肉眼血尿,肾区叩击痛阳性;起病来恶心呕吐一次,既往有腰部隐痛史,应首先考虑到
答案:B
本题解析:
肾绞痛和血尿是肾、输尿管结石典型的临床表现,题中患者症状体征都非常典型,结石可能性最大。
B.***见红开始至宫口扩张2cm
~3cm
答案:C
本题解析:
暂无解析
( )
、合并难以纠正的缺铁性贫血及大便隐血阳性
答案:C
本题解析:
暂无解析
,下列哪项不是早期心衰体征
,咳后消失
答案:A
本题解析:
暂无解析
答案:C
本题解析:
暂无解析
答案:B
本题解析:
暂无解析
、胎盘,下列哪项不恰当
,看胎盘母体面小叶有无缺损
,需手入宫腔取出
答案:E
本题解析:
若有副胎盘、部分胎盘残留或大部分胎膜残留时,应在无菌操作下徒手入宫腔取出残留组织。若手取胎盘困难,用大号刮匙清官。若确认仅有少许胎膜残留,可给予子宫收缩剂待其自然排出,故E错误。根据题意,正确答案选择E
D.***结核
答案:E
本题解析:
暂无解析
答案:A
本题解析:
高血压脑出血80%位于幕上,最常见的出血部位是基底节,其中2/3位于内囊内侧,1/3位于内囊外侧。
,下列哪项最大
答案:A
本题解析:
;;。枕颏周径为通过产道最大的径线,正确答案为A
,18岁。反复发作阵发性干咳2年,寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳,呼气时可闻干啰音,肺功能FEV/FVC=60%,IgE水平增高。
答案:A
本题解析:
暂无解析
,20岁。四肢肌无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力3级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是
-巴雷综合征
答案:A
本题解析:
本病的诊断要点是病前1~3周有感染史,急性或亚急性起病并在四周内进展的对称性四肢弛缓性瘫痪和脑神经损害,轻微感觉异常,发病第2~3周脑脊液有蛋白-细胞分离现象。
,停经75天,***中等量流血4天伴发热。昨日***排出一块肉样组织,今晨突然大量***流血。查血压80/60mmHg,,脉搏116次/min。子宫如近妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指,***分泌物明显臭味。×10L,Hb68g/L。
、输血