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2022年06月上海市第一人民医院拟录考试参考题库【答案解析】.docx

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2022年06月上海市第一人民医院拟录考试参考题库【答案解析】.docx

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2022年06月上海市第一人民医院拟录考试参考题库【答案解析】.docx

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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第一卷
(共220题)
,22岁,血压19/12kPa,大量尿蛋白,血浆清蛋白25g/L,下列何种疾病可能性大





答案:D
本题解析:
暂无解析






答案:A
本题解析:
哮喘急性发作的治疗目的:尽快缓解症状,纠正气流受限和低氧血症,制订长期治疗方案以预防急性发作。






答案:D
本题解析:
因结肠内容物液体出现少而细菌含量多,故腹膜炎出现得较晚,但较严重。
()
,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄
,多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏
,椎间隙正常,常有椎弓根破坏
,晚期增生明显,骨性融合成块
,椎体边缘硬化,无骨质破坏
答案:E
本题解析:
暂无解析


、FGR病史、死胎分娩史者



答案:D
本题解析:
母亲附件做过手术不会造成胎儿生长受限,正确答案为D
***炎()




、黄红色或红色水样白带
答案:A
本题解析:
暂无解析

,经后重
,经期加重,经后缓解



答案:B
本题解析:
暂无解析





答案:A
本题解析:
暂无解析






答案:D
本题解析:
老年男性泌尿系梗阻最常见于前列腺增生。
,28岁,孕34周,血压130/85mmHg,尿蛋白(-),宫高27cm,下肢水肿(±),B超双顶径78mm,股骨长60mm,腹径76cm,羊水指数10cm,最可能的诊断是


+IUCR


答案:D
本题解析:
暂无解析
,停经50日,***少量流血4日,出现下腹坠胀感1日。妇科检查子宫稍大,无压痛,宫口闭,左侧附件区可触及一压痛肿块,尿hCG阳性,本例可能的诊断是





答案:D
本题解析:
患者尿妊娠试验阳性,提示早期妊娠,左侧附件区可触及一压痛肿块,最可能为输卵管异位妊娠。正确答案为D
,16岁初潮,经量极少,婚后2年未孕,考虑为幼稚子宫。





答案:B
本题解析:
暂无解析






答案:D
本题解析:
人工受精主要是在男方有性器官异常、性功能障碍、阳痿、早泄等或女方有子宫颈狭窄、不明原因的免疫性不孕等情况下采取的治疗不孕的措施。因此在男性不孕不育常用,卵细胞单精子显微注射主要用于治疗重度少、弱、畸形精子症的男性不育患者。较少用。

%葡萄糖
%碳酸氢钠
%乳酸钠
%葡萄糖
%***化钠
答案:D
本题解析:
5%葡萄糖为等渗性非电解质溶液,20%葡萄糖为高渗非电解质溶液,5%碳酸氢钠、%乳酸钠均为高渗性电解质溶液,%***化钠为等渗性电解质溶液。
,孕39周,肩先露,由外院转来。检查:产妇烦躁不安,疼痛难忍,宫口开大5cm,胎心音152次/分。
、左侧卧位送回胎手

,转成纵产式


答案:E
本题解析:
暂无解析
Ⅰ级,恰当的处理是
~6个月随诊刮片,必要时活检


,可保留卵巢

答案:A
本题解析:
暂无解析





,羊水渗透压逐渐增高
答案:B
本题解析:
胎儿肺泡分泌羊水
,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。





答案:E
本题解析:
暂无解析






答案:D
本题解析:
劳累性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。
,下列哪项是不恰当的
,即小囟门被推转至耻骨弓下方

、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程中

(粗隆)到达耻骨联合F缘时发生的
答案:B
本题解析:
胎头进入骨盆入口时以双顶径衔接,正确答案为B
,26岁,婚后3年未孕,月经量中等,无痛经,经夫妇双方检查,男方精液常规正常,女方***通畅。宫颈红呈颗粒状,宫口见透明分泌物,宫体后位、正常大小、活动,附件未及异常,基础体温测定单相。

***米芬促排卵治疗


-P序贯疗法
答案:B
本题解析:
暂无解析






答案:A
本题解析:
暂无解析
(HIV)感染的预防措施是
,阻断HIV/AIDS的传播途径


,降低新生儿HIV感染

答案:E
本题解析:
暂无解析

,宫口开全,先露已入盆--穿颅术
,义位,宫口开全--产钳术
,脐带脱垂,宫口开全--臀牵引术
,死胎,先兆子宫破裂--碎胎术
,足先露-剖宫产术
答案:D
本题解析:
暂无解析
,26岁,婚后3年未孕,月经量中等,无痛经,经夫妇双方检查,男方精液常规正常,女方***通畅。宫颈红呈颗粒状,宫口见透明分泌物,宫体后位、正常大小、活动,附件未及异常,基础体温测定单相。





答案:C
本题解析:
暂无解析
,孕足月。规律宫缩16小时,肛查宫口开大6cm,宫缩转弱,25~30秒/5~6分。2小时后,肛查宫口仍开大6cm,S-。





答案:C
本题解析:
暂无解析






答案:A
本题解析:
暂无解析
,临产12小时。胎膜已破,宫缩不规律,强度较弱,缩宫素使用方法错误的是
,%葡萄糖500ml液体中,开始速度8滴/min


,无需检测血压

答案:D
本题解析:
暂无解析
。正中神经完全断裂()





答案:A
本题解析:
暂无解析
,正确的是
,又名胆固醇激素
***值能证明是否排卵
***和雌三醇
***
,雌激素含21个碳原子
答案:B
本题解析:
女性甾体激素的基本化学结构类似胆固醇,故又名类固醇激素;卵巢主要合成和分泌雌***和雌二醇(不是雌三醇);雄***是睾***的代谢产物;孕激素含21个碳原子,雌激素含18个碳原子。
,剖宫产后3年。痛经伴肛门坠胀感日益加重,不能忍受,曾服达那唑治疗好转,停药后又有发作。疼痛持续时间比以往加长。检:子宫中位、正常大小、子宫后方可及一鸡蛋大痛性结节,左侧可及5cm之囊性块物,患者坚决要求手术切除子宫。你认为下列何项治疗方案最好
,切除异位病灶,卵巢腺囊肿剥除术
+左侧附件切除术
+卵巢腺囊肿穿刺抽液后注无水酒精
+清除异位病灶+患侧卵巢切除术
+双附件切除术
答案:A
本题解析:
暂无解析






答案:E
本题解析:
颈内动脉系统TIA最常见症状是对侧发作性的肢体单瘫、面瘫或偏瘫,其他症状还有单肢或偏身麻木,同侧单眼一过性黑蒙或失明,对侧偏瘫及感觉障碍,优势半球受累还可出现失语。






答案:B
本题解析:
暂无解析
:()




答案:C
本题解析:
暂无解析


,然后宫口扩张
,逐渐短缩直至消失
,宫口不易扩张
,影响子宫颈口的开大
答案:C
本题解析:
正常产妇宫颈管消失过程先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失。
,36岁,吸宫流产术后40日,月经未复潮,1日前突感急性腹痛,查:急性病容,下腹压痛反跳痛(+),移动性浊音(-),子宫稍大,压痛,宫颈举痛明显,附件区压痛,妊娠试验(-),血白细胞8×10g/L,,最可能的诊断为( )





答案:B
本题解析:
宫颈粘连即子宫颈管粘连是指由于宫颈管粘膜受机械损伤后粘连,致使颈管狭窄或闭锁。一般在人工流产或刮宫术后一个月左右,出现突发性下腹痉挛性疼痛,有些患者腹痛剧烈,坐卧不安,行动困难,甚至连排气、排便都很痛苦。
【避错】妊娠试验(-)排除输卵管妊娠;血白细胞8×109/L,没有提示麦氏点压痛排除急性阑尾炎,宫颈举痛明显,附件区压痛,但是白细胞正常,体温正常,提示没有炎症,排除急性盆腔炎;刮宫不全,往往术后月经血淋漓不断达10天以上,所以排除宫腔残留。






答案:A
本题解析:
妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离,故正确答案为A
,腹胀伴消瘦3个月,检查发现患者腹部明显膨隆。为确定是否为卵巢恶性肿瘤,以下哪项病史、体检不重要


,并送腹水找癌细胞
、发热

答案:E
本题解析:
暂无解析

,同时也产生变态反应

Ⅳ型变态反应


答案:B
本题解析:
暂无解析
,下述不恰当的是





答案:E
本题解析:
暂无解析
,40岁。因饱食后突发持续性疼痛,扩散至全腹,查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,X线检查可见膈下新月形气体影,诊断为





答案:B
本题解析:
急性穿孔的溃疡常位于十二指肠前壁及胃前壁,发生穿孔后胃肠的胃内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎,消化性溃疡穿孔时可出现膈下游离气体。
,下列哪项最正确



~8cm
:宫颈=1:2
答案:D
本题解析:
成年女性子宫长度为7~8cm,正确答案为D
,15岁月经初潮,月经周期规律,5/32。结婚4年夫妻同居,有正常***,至今未怀孕。末次月经6月24日。





答案:C
本题解析:
暂无解析
、呕吐5天。6个月前上环时发现右侧附件区囊性肿物4cm×5cm×5cm。检查:体温38℃,右下腹压痛(+),子宫正常大小,其右侧触及一8cm×6cm×6cm囊性肿物,张力较大,压痛,活动受限,左侧附件正常。WBC12×10/L,。最可能的诊断是





答案:E
本题解析:
暂无解析

~3天乳汁开始分泌

~70次
~8周恢复到正常大小
×10/L
答案:B
本题解析:
产后体温多数在正常范围内。体温可在产后24小时内略升高,一般不超过38℃,可能与产程延长致过度疲劳有关。正确答案为B
,1年来***不规则出血,分泌物臭。宫颈呈菜花样,右侧宫旁组织增厚,但未达盆壁,***上1/3质硬、不平。

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