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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第一卷
(共220题)
,女,62岁,绝经12年。近3个月***出血2次,每次持续4天。妇科检查:***、***无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区10cm×5cm×3cm肿物,质地中等,光滑、实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。
答案:B
本题解析:
性索肿瘤,如颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤可分泌雌激素,引起老年妇女的子宫内膜增生和绝经后***出血。50%以上的颗粒细胞瘤为恶性。
,下列哪项正确
答案:B
本题解析:
子宫内膜在着床期最明显的变化是间质水肿。故正确答案为B
答案:C
本题解析:
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答案:C
本题解析:
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:()
答案:C
本题解析:
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-ET
答案:C
本题解析:
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***
***
***+前列腺素
+前列腺素
答案:D
本题解析:
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,主要通过以下何种途径传染
答案:C
本题解析:
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,25岁。婚后3年不孕。14岁初潮,月经规则。20岁以后时常低热、盗汗、乏力,随后月经量逐渐减少。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左侧附件区可扪及一直径约4cm大小之包块,边界不清,与子宫紧贴,轻压痛。
,血淋巴细胞增加
、盗汗、乏力、消瘦
答案:E
本题解析:
、盗汗;月经量减少、盆腔包块均提示结核的可能。
,而诊刮内膜见到典型结核结节是确诊的依据。
。
、HBeAg阳性、抗HBC阳性、HBV·DNA阳性,而ALT正常者,应诊断为
答案:C
本题解析:
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,向背部传导
、晕厥
答案:E
本题解析:
主动脉瓣狭窄主要由风湿热的后遗症、先天性主动脉瓣结构异常或老年性主动脉瓣钙化所致。患者在代偿期可无症状,瓣口重度狭窄的病人大多有倦怠、呼吸困难(劳力性或阵发性)、心绞痛、眩晕或晕厥,甚至突然死亡。
******假丝酵母菌病恰当的描述是
***炎多见
***(安宫黄体***)的妇女
、灰白、稀薄、泡沫状
答案:C
本题解析:
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,导致胆管损伤的原因是
,阻塞胆总管
答案:E
本题解析:
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,宫内节育器安置8年,普查作B超发现盆腔有多个结节。妇科检查:宫颈光、子宫后位、正常大小、活动受限,在后穹窿处触及多个痛性结节,附件区有增厚感,追问病史有继发性痛经,但不严重。最可能的诊断是
答案:D
本题解析:
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,孕30周,产前检查发现子宫比孕周大,羊水量较多,近几周孕妇体重增加过快,但无水肿,腹壁可触及肢体较多。
答案:C
本题解析:
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,初产妇,双胎妊娠,第1胎儿为单臀先露,娩出的新生儿2600g,Apgar评为8分。***检查知第2胎儿为肩先露,破膜后上肢脱出,胎心率144次/分、有力、规律。紧急处理应是
答案:C
本题解析:
只能行内转胎位术,最终经臀牵引娩出。
,哪项是不恰当的
答案:B
本题解析:
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,关于黄体支持以下哪项是恰当的
***进行黄体支持
***和hCG均可以使用
***和雌激素同时使用
答案:C
本题解析:
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答案:B
本题解析:
胎盘植入出血的治疗原则为切除子宫。
:()
答案:A
本题解析:
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、沙眼衣原体
答案:E
本题解析:
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答案:E
本题解析:
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,第二性征已发育,而无月经来潮者
,第二性征已发育,或年龄超过14岁,第二性征未发育,而无月经来潮者
,第二性征已发育或未发育,而无月经来潮者
,第二性征已发育,而无月经来潮者
答案:B
本题解析:
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,未婚,B超检查时发现右附件区有一8cm×7cm×6cm囊实肿块,境界清晰。肛查肿物韧性,活动好。本例最可能的诊断应是
答案:B
本题解析:
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~
答案:E
本题解析:
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:()
答案:E
本题解析:
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,初产妇,临产8小时,宫口开大4cm,羊膜囊突,宫缩20~30秒/6分,应( )
答案:A
本题解析:
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,下列情况下不必停止静滴硫酸镁的是:()
答案:C
本题解析:
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,GP,无难产史,孕39周。3小时前开始规律宫缩。急诊检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心率145次/分,头位,宫口开4cm,羊膜囊明显突出,骨盆检查正常。此时最恰当的处理是
,减少污染
答案:D
本题解析:
该产妇宫缩正常,胎心正常,且骨盆无狭窄,应立即送往产房消毒接生。正确答案为D
、坚定性、一贯性
答案:E
本题解析:
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()
(继发孔)
(原发孔)
答案:C
本题解析:
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,GP。孕20周,近1周以来子宫明显增大,张力升高,有痛感,不能平卧,呼吸困难,下肢水肿(+)。
(羊水深度)
(羊水指数)
答案:D
本题解析:
~24周。
,计算羊水指数。
,20岁。以鼻出血及皮肤紫癜就诊。血小板25×10/L,骨髓增生活跃,巨核细胞多见,产板巨核细胞减少,其最可能的预后是
答案:B
本题解析:
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,以下正确的是
答案:D
本题解析:
稽留流产表现为早孕反应消失,有先兆流产症状或无任何症状,子宫不再增大反而缩小。若已到中期妊娠,孕妇腹部不见增大,胎动消失。妇科检查宫颈口未开,子宫较停经周数小,质地不软,未闻及胎心。晚期流产稽留时间过长可能发生凝血功能障碍,导致弥散性血管内凝血。正确答案为D
,尿中促性腺激素的排出景是下列哪种情况
答案:E
本题解析:
围绝经期女性患者,尿液中促性腺激素的排出增加。故正确答案为E
答案:E
本题解析:
-溶血性链球菌属于需氧性链球菌,是外源性产褥感染的主要致病菌。
,放出异常恶臭气味。
,可引起感染邻近部位的血栓性静脉炎。
。
,孕妇,GP,末次月经记不清。产科检查:宫高34cm(宫底于剑突下2横指),胎头入盆,胎心位于脐右下方。其孕周是
答案:E
本题解析:
根据妊娠周期与宫高的关系可以推测孕周,该云浮宫高34cm(宫底于剑突下2横指),提示孕周为40周末,正确答案为E
,雄激素治疗每月总量
A.<150mg
B.<200mg
C.<250mg
D.<300mg
E.<400mg
答案:D
本题解析:
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,40岁。丙肝后肝硬化7年,3个月来明显消瘦,乏力,经常出现鼻出血,腹胀进行性加重,尿少。2小时前活动后突然晕倒,考虑最可能的诊断是
答案:C
本题解析:
患者丙肝后肝硬化,近3个月明显消瘦,乏力,提示癌变,现出血休克,考虑为肝癌结节破裂出血可能性大。
()
,合理医疗
、误导或夸大病情
、大检查、过度医疗
答案:D
本题解析:
医师行为规范第二条规范行医,严格遵循临床诊疗和技术规范,使用适宜诊疗技术和药物,因病施治,合理医疗,不隐瞒、误导或夸大病情,不过度医疗。
41.,关于子宫肉瘤下列哪项说法不恰当
,死亡率高
,仅占子宫恶性肿瘤的1%~3%
,好发年龄50岁左右
答案:A
本题解析:
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答案:B
本题解析:
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,不符合慢性骨髓炎诊断依据的是
,色泽暗
答案:D
本题解析:
一般有急性骨髓炎迁延而来,为急性炎症消退后,有死骨、死腔、骨包壳、窦道形成。以探针深入窦管多能碰到粗糙骨质,部分患者可以死骨排出诊断主要考X线摄片。
,病史30年,入院后行实验室检查,下列哪项描述是错误的
答案:B
本题解析:
肝硬化有黄疸时,尿胆原增加。
,经产妇,经阴分娩,胎儿体重4200g。胎盘娩出后***持续流血,色暗红,有凝血块,时多时少。首先考虑何种原因导致产后出血
答案:D
本题解析:
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,男,50岁,肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,为全腹痛,伴恶心、呕吐,大便次数增多,伴里急后重,发热,~39℃,查体,腹膨隆,全膜压痛,反跳痛,伴腹肌紧张,肠鸣音稍弱。化验:WBC18×109/L,N:96%,大便RT(-),腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液,革兰染色为阳性球菌,诊断应考虑