文档介绍：口腔医学论述题
牙合与颌位的关系:牙合是上、下颌牙列的对位接触关系,颌位是指个体下颌骨的空间位置,由于下颌牙生长在下颌骨上,故下颌骨的空间位置直接影响牙列的对位接触关系。牙合与颌位的概念不同,牙合指的是牙,颌位则是下颌骨的位置。牙合有多种类型,单基本形态仅有牙尖交错牙合、前伸牙合和侧牙合三种。颌位也仅有牙尖交错位、后退接触位和下颌姿势位三种形式。
牙尖叫错牙合的解剖特点:、下颌牙列中线对齐,除下颌中切牙和上颌第三磨牙外,同时存在一个牙对应两个牙的关系;,形成覆盖和覆牙合关系;3..上、下颌牙列的牙合面广泛存在尖窝互锁、沟嵴嵌合的咬合状态,主要强调上、下颌第一磨牙的对位关系
简述上颌骨的支柱及支架结构:有三对支柱。,上行沿眶内侧缘经额突至额骨,主要承受尖牙区的咀嚼压力。,沿颧牙槽嵴上行达颧骨后分为两支,分别至额骨和颅底,主要承受第一磨牙区的咀嚼压力。,主要承受磨牙区的咀嚼压力。
简述颞下颌关节的解剖特点:颞下颌关节由下颌骨髁突、颞骨关节面、关节盘、关节囊和韧带构成,具有负重关节的特点,也具有球窝关节的灵活性,使得颞下颌关节既能承受咀嚼时的巨大压力,又能担负言语和表情
中需要关节灵活运动的功能。关节盘将每侧的关节又分为两个独立关节,左右侧必经联合运动,一侧关节的上、下腔可分别以不同方式活动,其复杂性在关节功能紊乱的治疗措施选择时应慎重。颞下颌关节的形态还与牙合的形态协调在临床口腔实践中应加注意。
简述咀嚼肌的起止及其与下颌运动的关系:颞肌起自颞窝和颞深筋膜的深面,肌束向下经颧弓深面止于冠突和下颌支前缘至第三磨牙远中,能上提下颌、后退运动和侧方运动。咬肌起自上颌骨颧突和颧弓下缘,向后下止于咬肌粗隆和下颌支外侧面,能上提下颌、前伸运动和参与侧方运动。翼内肌起自翼突窝、颚骨锥突和上颌关节,止于下颌角内侧面的翼肌粗隆,能上提下颌和参与侧方运动。翼外肌起自颞下嵴和颞下面,止于髁突的翼肌窝、颞下颌关节囊及关节盘,能下降下颌、前伸运动和参与侧方运动,协助关节盘复位。
简述腮腺鞘的形成及特点:腮腺鞘由颈深筋膜层浅层在腮腺后缘分为浅、深两层包绕腮腺形成,并向腺实质内分出许多纤维间隔,将腮腺分成多个小叶。覆盖在腮腺表面的腺鞘较致密,向前与咬肌筋膜相延续形成腮腺咬肌筋膜;覆盖在腮腺深面的腺鞘较薄弱甚至不完整,在茎突与下颌角之间的纤维增厚形成茎突下颌韧带,讲腮腺与下颌下腺分隔。
简述上颌动脉的行程、分布及重要分支:上颌动脉在下颌颈后内侧自颈外动脉发出,水平向前并经下颌颈深面与蝶下颌韧带之间至颞下窝,于翼外肌的浅或深面继续行向前上方,经翼上颌裂进入翼腭窝。上颌动脉依据行程分为下颌段、翼肌段和翼腭段,下颌段的主要分支有脑膜中动脉和下牙槽动脉等,翼肌段的主要分支有颊动脉和颞深前、后动脉等;翼腭段
的主要分支有上牙槽后动脉、眶下动脉、腭降动脉等。
简述面静脉的交通途径及临床意义:面静脉在口角以上的部分缺少静脉瓣,可通过内眦静脉借眶内的眼上、下静脉与海绵窦相交通,通过面深静脉经翼静脉丛、眼下静脉等与海绵窦相交通。因此口角以上的面部感染处理不当时,致病因子可沿上述交通途径至海绵窦,从而导致颅内的继发