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第一节口腔护理
评估
口腔的清洁护理
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一、评估
口腔卫生及清洁状况
口腔卫生状况
口腔清洁情况及日常****惯
自理能力
患者口腔清洁过程中的自理程度
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一、评估
对口腔卫生保健知识的了解程度
患者对保持口腔卫生重要性的认识程序及预防口腔疾患等相关知识的了解程度
口腔特殊问题
义齿配戴状况
口腔或口腔附近治疗、手术
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一、评估
口腔卫生状况
护士一手持压舌板,一手置光源于适当位置,请患者将头稍稍后倾、张口,进行口腔检查
口腔护理评估表
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6-6
部位/分值
1分
2分
3分
唇
滑润,质软,无裂口
干燥,有少量痂皮,有裂口,有出血倾向
干燥,有大量痂皮,有裂口,有分泌物,易出血
黏膜
湿润,完整
干燥,完整
干燥,黏膜破损或有溃疡面
牙龈
无出血及萎缩
轻微萎缩,出血
有萎缩,容易出血、肿胀
牙/义齿
无龋齿,义齿合适
无龋齿,义齿不合适
有许多空洞,有裂缝,义齿不合适,齿间流脓液
牙垢/牙石
无牙垢或有少许牙石
有少量至中量牙垢或中量牙石
大量牙垢或牙石
舌
湿润,少量舌苔
干燥,有中量舌苔
干燥,有大量舌苔或覆盖黄色舌苔
腭
湿润,无或有少量碎屑
干燥,有少量或中量碎屑
干燥,有大量碎屑
唾液
中量,透明
少量或过多量
半透明或粘稠
气味
无味或有味
有难闻气味
有刺鼻气味
损伤
无
唇有损伤
口腔内有损伤
自理能力
全部自理
部分依赖
完全依赖
健康知识
大部分知识来自于实践,刷牙有效,使用牙线清洁牙齿
有些错误观念,刷牙有效,未使用牙线清洁牙齿
有许多错误观念,很少清洁口腔,刷牙无效,未使用牙线清洁牙齿
口腔护理评估表
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一、评估
义齿配戴状况
取下义齿前,观察义齿配戴是否合适
取下义齿后,观察义齿内套有无结石、牙斑、食物残渣等。检查义齿表面有无破损、碎裂
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二、口腔的清洁护理
口腔卫生指导
义齿的清洁护理
特殊口腔护理(specialoralcare)
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(一)口腔卫生指导
正确选择和使用清洁用具
牙刷的选择:刷头小、表面平滑;刷柄扁平、直;刷毛质地柔软、疏密适宜
牙刷的使用:使用间隔保持清洁、干燥;每隔三个月更换一次
牙膏的选择:无腐蚀性牙膏、药物牙膏
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(一)口腔卫生指导
采用正确的刷牙方法
颤动法
竖刷法
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