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医疗质量控制与医疗事故防范教材.pptx

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医疗质量控制与医疗事故防范教材.pptx

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江苏、南京医学会(210003)
边永前
医院管理年
今年是国家卫卫生部提出的的医院质量管管理年,卫生生部《医院管管理评价指南南》的颁布,,是对《医疗疗机构管理条条例》的进一一步深化,对对加强医院管管理,科学、、客观、准确确地评价医院院,促进医院院建设,提高高医院管理水水平和医疗质质量,保障人人民群众的健健康,起到非非常重要的作作用,同时也也是我们在医医疗事故技术术鉴定工作实实践中的必须须遵循的一部部部门规章。。
医院管理年
南京市卫生局局于2006年3月31日召开了全全市医院、医医政工作会议议市局领导要要求紧紧围绕绕2006年年部、省、市市卫生工作重重点,深入开开展医院管理理年活动,强强化依法执业业、规范行医医、构建和谐谐医患关系,,对照医院管管理年活动的的各项要求进进一步完善制制度,创新管管理,努力提提高医疗质量量、确保医疗疗安全、改善善服务。
医院管理年((评价指南)
第一部分为医医院管理,评评价指标共八八个方面的内内容:(一))依法执业;;(二)组织织机构和管理理;(三)人人力资源管理理;(四)医医疗、医技、、药事和护理理管理;(五五)应急管理理;(六)信信息管理;((七)财务管管理;(八))设备和后勤勤保障管理。。
医院管理年((评价指南)
第二部分为医医疗质量管理理与持续改进进,评价指标标共四个方面面的内容:((一)建立健健全院、科二二级质量管理理组织;(二二)实施全程程医疗质量管管理与持续改改进;(三))新技术、新新项目管理;;(四)主要要专业部门质质量管理与持持续改进,该该单元又分为为12个方面面的考核,即即:非手术科科室、手术科科室、门诊工工作、急诊、、重症监护病病房、传染病病、护理、临临床检验、病病理、医学影影像、药事、、输血。
医院管理年((评价指南)
根据第一部分分医院管理评评价指标依法法执业的考核核内容第一条条要求,医疗疗机构在医疗疗活动中必须须严格执行医医疗卫生管理理法律、法规规和规章,结结合医疗事故故技术鉴定来来看,部分案案例中存在很很多违法、违违规以及违反反部门规章的的过失行为,,根本谈不上上“严格执行行”。
医院管理年
涉及卫生行政政法律法规部部门规章(截截止05年10月)
卫生法律10部;
行政法规32部;
部门规章92部;
相关法律法规规13部;
共147部。。
医院管理年
法律适用基本本原则:
下位法必须服服从上位法;;
一般法应当服服从特别法;;
后法优先于前前法。
本人结合医疗疗事故技术鉴鉴定工作实践践,联系《医医院管理评价价指南》第一一部分“医院院管理”有关关章节谈点体体会:
医院管理年((评价指南)
依法执业考核核内容第4条条“医院应当当按照诊疗科科目执业,严严禁使用非卫卫技人员从事事诊疗活动””,本条考核核内容,凸显显出的问题较较多也是非常常严重的,
医疗机构开展展本机构《医医疗机构执业业许可证》没没有设立的诊诊疗科目;
医疗机构打擦擦边球,泌尿尿外科、妇科科看性病等问问题,
医院管理年((评价指南)
受利益驱动,病区设立简简易手术室、、妇产科医师师上麻醉、非非病理医师出出病理报告、、放射科医师师独立开展介介入治疗。
与厂商合作,,利用现有的的诊疗科目开开展并不成熟熟的治疗技术术,聘用厂商商推荐的医师师(非本专业业、未经注册册)开展诊疗疗活动。