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过敏性疾病诊断与实验技术
过敏原原及其其检测测意义义
过敏原原检测测方法法
皮肤点点刺试试验诊诊断
过敏性性疾病病的背背景
过敏性性疾病病的背背景
相关定定义
过敏(allergy):是是指由由免疫疫机制制诱发发的超超敏反反应。。过敏敏可以以由体体液(抗体体)或或细胞胞免疫疫介导导。多多数情情况下下是由由IgE介介导的的免疫疫反应应。
过敏原原(allergen):是是指可可以引引起过过敏反反应的的抗原原。与与IgE和和IgG抗抗体反反应的的过敏敏原大大多数数是蛋蛋白质质。
相关定定义
过敏体体质(atopy):也也称特特应性性体质质,是是指个个人或或家族族对小小剂量量的过过敏原原(通通常是是蛋白白质)能产产生特特异性性IgE抗抗体。。
遗传过过敏症症(atopicdisease):也也称特特应性性疾病病,典典型““过敏敏体质质”个个体发发生过过敏症症状时时,属属于特特应性性反应应。
过敏
超敏分分类
IgE
TH1/TH2
Tr,DCs
细胞因因子、、、、、
免
疫
机
制
“史前前”
花粉热热
喘息
理
论
假
说
过敏
过敏性性休克克
免疫治治疗
1906
1963
1966
1980‘‘s
1989
2000
遗传
环境
食物
卫生学学假说说
过敏历历程
持续炎炎症
环境-基因
人类认认识过过敏性性疾病病机制制和理理论的的历程程简图图
变态反反应((过敏敏)的的定义义
变态反反应一一词源源于奥奥地利利的一一位医医学家家于1906年发表表的一一篇名名为““Allergie””的论文文,意意思是是“改改变了了的反反应性性”。。
1975年变态态反应应有了了较准准确的的定义义:变变态反反应是是由不不同的的免疫疫机理理导致致的对对机体体不利利的生生理过过程,,是机机体对对异体体物质质(抗抗原物物质))的过过强反反应,,它导导致组组织损损伤,,产生生轻重重不等等的危危害。。
根据受累器官官、过敏原种种类分类的主主要免疫学机机制
分类IgET细胞嗜嗜酸性IgG
介导介介导细细胞介介导介导导
受累器官分类类皮皮肤肤过敏症
特应性皮炎+++++
血管性水肿++
荨麻疹+++
胃肠道过敏症症
嗜酸性细胞肠肠胃炎+++
呼吸道过敏症症
过敏性鼻炎++++
过敏性哮喘+++++
眼过敏症++
全身过敏反应应
过敏性休克++
过敏原种类分分类食食物过过敏+++++
吸入过敏原过过敏++
药物过敏+++
过敏的免疫学学机制的实践践意义
免疫学机制实实验室检查查临临床表现代代表疾疾病种类药药物治治疗
IgE介导((过敏原特特异性)IgE增高累累及呼吸道、、过敏性鼻鼻炎、哮喘抗抗阻******药物,抗IgE治疗,
消化道粘膜抗白三烯治疗疗,糖皮质激激素
嗜酸性细胞介介导嗜嗜酸性细胞增增多可可累及及呼吸道、嗜嗜酸性细胞肠肠胃炎糖糖皮质质激素
消化道
其他非IgE(T细胞缺少少可供参考实实验室指标多多种种器官和皮皮肤、消消化道、呼吸吸糖皮皮质激素
作用,机制不不清)组组织受累道道、、其他组织器器官过
敏症
混合性机制介介导可可存在在(过敏原特特异性)多种器官和皮皮肤、、消化道、呼呼吸抗阻阻***药物,抗抗IgE治疗,
组织受累道道、、其他组织器器官过抗抗白三烯治疗疗,糖皮质激激素
敏症
流行病学调查查
世界变态反应应组织(WAO)基于于对30个国国家12亿人人口中,22%患有IgE介导的过过敏性疾病;;
发达国家和地地区,每3个个人中就有一一个过敏性疾疾病患者;专专家估计到2015年,,将达到1/2;
发展中国家的的发病率也在在逐年增加。。
过敏性疾病—严重的世界性性卫生问题